Гельминты и гельминтозы — причины и лечение

Гельминтозы — это группа заболеваний, вызванных паразитическими червями. Гельминты могут поселиться в кишечнике, легких, желчном пузыре и желчевыводящих протоках человека. Паразиты наносят механические повреждения внутренним органам, продукты жизнедеятельности гельминтов ведут к интоксикации. Для человека гельминтоз опасен также из-за того, что он подавляет иммунитет, усугубляет течение других заболеваний, ведет к повышенной утомляемости, снижает всасывающую способность кишечника, уменьшает эффективность вакцинации и т. д. Заразиться гельминтами можно, употребляя грязную воду или немытые продукты. В редких случаях заболевание передается через кожу или воздух.

Гельминты и гельминтозы общая характеристика

Гельминты это большая и разнородная группа червей, паразитирующих в организме человека. А все заболевания, вызываемые этими червями, обобщенно называют гельминтозами.

На самом деле каждый вид червей вызывает определенный гельминтоз, характеризующийся собственными клиническими проявлениями, особенностями течения, методами лечения и профилактики, а также путями заражения и вариантами исхода.

Каждый гельминтоз имеет свое собственное название, которое дается ему от латинского наименования паразитического червя, его спровоцировавшего. Например, аскариды вызывают аскаридоз, трихинеллы трихинеллез, острицы энтеробиоз и т. д. Но в общем все паразитарные инфекции, вызванные разными червями, объединяют в группу гельминтов.

Для этого проводят различные анализы, в ходе которых устанавливается вид паразита, вызвавшего заболевание, и только после этого начинают лечение, направленное на устранение выявленного вида гельминта. Все гельминты в ходе своего развития проходят несколько стадий (яйцо, личинка, половозрелая особь), которые являются их жизненным циклом.

Соответственно, у человека могут паразитировать как личинки и яйца, так и половозрелые особи различных гельминтов. Однако для каждого конкретного вида червей организм человека представляет собой либо промежуточного, либо окончательного хозяина.

Поэтому одни гельминты паразитируют у человека только в виде личинок или яиц, а другие только в форме половозрелых особей. Гельминты могут паразитировать в различных органах и тканях в организме человека, например, в просвете кишечника, в сосудах, в печени, в поджелудочной железе, в легких, в головном мозгу и т. д.

В зависимости от типа паразита, его локализации и индивидуальных особенностей организма человека, гельминтозы могут протекать в скрытом виде, проявляясь лишь стертыми и неявными симптомами, или в тяжелой форме с возможным смертельным исходом.

Как правило, личинки и яйца гельминтов развиваются во внешней среде (почве, воде) или в организме промежуточного хозяина (кошки, собаки, рыба, домашний скот и т. д.), а уже половозрелые особи паразитируют в организме окончательного хозяина. Для гельминтов организм человека может представлять собой как окончательного, так и промежуточного хозяина.

Виды гельминтов

Гельминты у человека для удобства и скорости идентификации, классифицируют по внешнему виду, в группы плоские, круглые и ленточные черви, а также по характеру их развития биогельминты и геогельминты. Биогельминты требуют для полноценного развития двух хозяев в одном развиваются личинки, а во втором взрослые особи, пути заражения гельминтами могут быть различными. Геогельминты не требуют смены хозяев, их жизненный цикл походит в одном и том же носителе. На сегодняшний день науке известно более трехсот видов био и геогельминтов, что могут паразитировать в человека, они также могут классифицироваться по месту своей локализации:

• тканьевые глисты черви внедряются непосредственно в ткань и подкожную клетчатку человека (эхинококкоз и трихинеллез);
• просветные паразиты черви размножаются и ведут свой жизненный цикл в кишечнике или других внутренних органах (энтеробиоз, описторхоз).

У людей чаще всего диагностируют, таких паразитов, как:

• аскариды;
• острицы;
• эхинококки;
• бычий цепень;
• токсокара.

Аскариды паразитируют в тонком кишечнике, но личинки паразита могут встречаться в мышцах, легких и даже в печении. Попав в организм, аскариды активно перемещаются по кровеносным сосудам и питаются эритроцитами. Личинки, что паразитируют в легких, продвигаются по бронхам и могут доходить до полости рта. Заражение глистами этого типа в год составляет 100 миллионов случаев. Паразит очень быстро распространяется и проявляет высокую стойкость к воздействию внешней среды.

Половозрелая самка может откладывать за один раз больше 200 000 яиц. Попав в почву с испражнениями человека, яйца гельминтов могут сохранять свою жизнеспособность несколько лет, и активизироваться при обнаружении оптимальных условий.

Острицы обитают в толстой кишке, больше распространены такие паразиты у детей. Особенностью этого гельминта есть то, что откладывать яйца половозрелые самки выходят наружу анального отверстия. За одну вылазку откладывается больше 15000 яйцеглист. Становятся заразными они уже спустя 6 часов. Распространяются, попав на постельное белье, под ногти переносчика, и на другие предметы обихода. Сохраняют свою жизнеспособность за пределами хозяина на протяжении полугода.

Интересно будет узнать, что этот гельминтоз симптомы может иметь скрытые, и человек будет болеть десятилетиями, даже не подозревая о своем носительстве. Массовое заражение гельминтами-острицами, принято называть энтеробиоз, подхватить его очень просто, ведь острицам не нужен промежуточный хозяин.

Эхинококки определяют в головном мозгу человека, в легких и печени. Что такое эхинококк, знают немногие, поэтому большинство себе представляет этого паразита в форме червя, но это не так. Он являет собой совокупность мелких пузырьков, что прорастают в тканях своего хозяина. Полость этих пузырьков заполнена жидкостью вязкой консистенции. Половозрелая форма паразита имеет несколько присосок, которыми цепляется к стенкам кишечника. Переносчиком этого паразита являются собаки. Он, как правило, попадает в почву с фекалиями собак, овец, свиней и кошек. Попав с током крови, в какой-то орган, паразит формирует вокруг себя капсулу кисту, которая быстро увеличивается в размерах и нарушает нормальную функциональность органа. Со временем, вследствие заражения гельминтами, ткани органа деформируются и отмирают.

Бычий цепень паразитирует в тонком кишечнике, в период своей половой зрелости, может достигать в длину до 6 метров. Исходя из названия, не трудно догадаться, что источником заражения выступает крупный рогатый скот. Причины заражения этим паразитом, заключаются в употреблении мяса больного животного, что не прошло соответствующую термическую обработку. Личинки бычьего цепня способны самостоятельно передвигаться они распространяются по кровеносным сосудам и способны их закупоривать их, взвывая воспаление в сосудах, ведущее к эпилепсии, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалию, и огромное количество психических расстройств.

В медицине есть сведения, что блуждающие по организму личинки и яйца глистов этого паразита, могут провоцировать холангит и аппендицит.

Токсокары желудочно-кишечные черви, главным переносчиком их являются собаки. Практически 80% всех собак в Европе, заражено этим паразитом. По внешнему виду очень напоминает аскарид, глист достигает длины 30 см. Человек является тупиковой ветвью развития гельминта, попав в организм, паразит может нарушать функции многих органов, но, даже отложив миллион яиц, не способен их распространить. Заражение человека это некая ошибка адресом, что губительна для паразита, так как он, спустя 3 месяца отмирает. Причина появления глистов у человека этого типа скрывается в прямом контакте с фекалиями собаки и употреблении их мяса, что не редкость в странах Азии.

Чем могут быть опасны гельминты

Назовем самые основные и распространенные нарушения в организме:

Первое нарушение встречается в большинстве случаев в острой фазе. Оно из-за реакции на антиген. В этом случае проявляются такие симптомы, как: сыпь на коже, отеки, лихорадка. Эти симптомы не зависят от места обитания паразитирующих червей и их вида.

Второе и очень серьезное нарушение, встречающиеся в хронической стадии вызвано тем, что гельминты забирают большинство пищи себе, оставляя человека малую часть. Такое может привести к таким последствиям, как: гиповитаминоз, недостаток некоторых веществ в организме. Вследствие чего у человека может быть недомогание, недостаток сил и сна.

Еще одна опасность гельминтоза в том, что у паразитирующих червей есть специальные органы, с помощью которых они держатся на человеке (присоски, зацепки, крючки). Тем самым они повреждают внутренние ткани, которые впоследствии отмирают. Иногда это может вызвать внутренне кровотечение. У человека появляется анемия.

В случае, если своевременно не лечить данное заболевание, черви становятся большими, соответственно они могут просто на просто разорвать внутренние органы. Зачастую это приводит летальному исходу.

Следующее отрицательное воздействие на организм, как уже было сказано выше, это сильно ослабление иммунитета. Не трудно догадаться, что благодаря этому человек может подцепить еще больше болезней.

Пути заражения

По способам заражения человека и животных все гельминтозы делятся на две большие группы:

• биогельминтозы,
• геогельминтозы.

Биогельминт развивается полностью в организмах двух и более хозяев, достигая половозрелой стадии в последнем (окончательном) хозяине.

Организм, в котором из яйца развивается начальная стадия гельминта (личинка), называется промежуточным хозяином.

Организм, в котором развивается последующая личиночная стадия, но взрослый гельминт развиться не может, называется дополнительным хозяином.

Употребляя в пищу мясо промежуточного или дополнительного хозяина можно заразиться глистами. Для большинства биогельминтов человек является окончательным хозяином. И лишь для некоторых (например, для эхинококка) он является промежуточным хозяином.

Для созревания яйца геогельминтов на ранних стадиях необходима почва. Попадая в организм хозяина, личинка развивается во взрослую особь (аскариды, анкилостомы).

Заражение гельминтами может происходить тремя основными путями.

При контакте с загрязненной почвой, где развиваются яйца и личинки гельминтов:

• стронгилоиды (Strongiloides stercoralis),
• анкилостомиды (Ancylostoma duodenale),
• Necator americanus,
• аскариды,
• токсокары.

При употреблении в пищу продуктов, приготовленных из промежуточных хозяев этих червей:

• бычий и свиной цепень,
• широкий лентец,
• описторхис,
• фасциолы и другие.

При личном контакте, пользовании общими предметами, поскольку зараженный человек выделяет зрелые яйца:

• острицы,
• карликовый цепень.

Заболеваемость кишечными гельминтами выше, чем кишечными инфекциями и паразитарными заболеваниями вместе взятыми.

Признаки гельминтоза

Воздействие глистов на организм происходит продолжительное время: от двух недель до нескольких лет. Комплекс действий паразитов проходит несколько стадий. Основные симптомы появления глистов в организме:

• запор/диарея;
• газообразование, вздутие живота;
• плохой сон;
• аллергия.

При несвоевременном лечении острый гельминтоз перетекает в хроническую стадию. В этом случае появляются: расстройство пищеварения, нервной системы, боли в суставах и мышцах, анемия. Иногда поражение органов паразитами приводит к серьёзным последствиям. При любом подозрении на их появление, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы (клиническая картина) гельминтоза

Острый гельминтоз. Для этой формы глистной инвазии характерны признаки общеаллергических реакций: зудящая сыпь на коже, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах и суставах. Острый гельминтоз нередко приводит к развитию легочного синдрома, болям в животе и диспепсическим расстройствам. При этом печень и селезенка увеличиваются в размерах, возможно появление симптомов со стороны центральной нервной системы.

Хронический гельминтоз. При многих формах гельминтоза паразитирование нескольких одиночных особей протекает без каких-либо неприятных симптомов. Характерные признаки гельминтоза появляются при наличии крупных червей (тенииды, лентец широкий и др.). Симптомы зависят от типа и локализации паразита. При кишечных гельминтозах наблюдаются болевой, диспептический и астеноневротический синдромы. Аскаридоз может вызывать панкреатит, механическую желтуху и кишечную непроходимость. Для энтеробиоза характерен зуд в области ануса в ночное время. При клонорхозе и описторхозе может развиться гепатит, холецистохолангит и различные поражения ЖКТ.

Стадии развития гельминтозов

Механизмы паразитирования различных глистов в организме человека имеют много общего.

Выделяют три основные фазы развития заболевания:

• острая или ранняя фаза развиваются аллергические реакции на антигены паразита, длительность фазы составляет 2-4 недели,
• латентная фаза происходит постепенное созревание гельминта в тканях или органе,
• хроническая фаза соответствует длительности жизни половозрелого паразита (аскариды, широкого лентеца и др.) или его личинки (эхинококка, цистицерка и др.) в организме человека.

Диагностика гельминтоза

Поскольку гельминтоз представляет собой целую группу различных заболеваний, для его диагностики требуется много методов исследования. К ним можно отнести:

• анализ анамнеза и жалоб заболевания: недомогание, общая слабость, быстрая утомляемость; аллергические реакции (крапивница, аллергическая сыпь на коже); снижение аппетита (в некоторых случаях, наоборот, его повышение); тошнота; рвота; боли в животе; расстройства стула (поносы, запоры); снижение массы тела; выделение червей (например, остриц) или их фрагментов (ленточные черви) с калом; зуд в области анального отверстия (наиболее характерен для остриц); нарушение сна (беспокойный сон); скрежет зубами во сне;
• анализ кала на гельминты: (обнаружение яиц гельминтов в кале больного);
• обследование крови методом ИФА : обнаружение антител против гельминтов. Антитела это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
• контрастная рентгенография кишечника: при большом скоплении гельминтов в просвете кишечника после принятия внутрь специальной контрастной смеси на снимке становятся видны скопления глистов в кишечнике;
• соскоб на энтеробиоз: яйца остриц обнаруживаются при рассматривании под микроскопом мазка с кожи, окружающей анальное отверстие (соскоб берется с кожи шпателем, смоченным в глицерине);
• в редких случаях в кале можно обнаружить и самих червей (остриц относительно часто);
• возможна также консультация инфекциониста, паразитолога.

Лечение гельминтоза

Лечение производится с помощью специальных медицинских средств (Вермокс, Вормил). Такие лекарства должны выписываться врачом, перед употреблением в обязательном порядке необходимо прочесть инструкцию по применению. Однако в некоторых осложненных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Человек с данным заболеванием должен соблюдать строгую диету. В рационе должна содержать только легкоусвояемую пищу (овощи, фрукты, легкие супы и каши, кисломолочные продукты).

Также существуют народные методы лечения. Существуют различные настойки, блюда, приготовленные со специальными ингредиентами и так далее.

Вот один из способов: одну столовую ложку высушенных и мелко измельченных цветов положить в миску и заварить 200 миллилитрами кипятка.

После 1-2 часов пропустить через мелкое сито и принимать по одной чайной ложке в течение 3-4 дней. После таких процедур можно принять слабительное, для лучшего действия.

К дополнению вышесказанному, врачом могут назначаться средства, улучшающие артериальное давление. В некоторых индивидуальных случаях назначаются глюкокортикостероиды.

При интоксикации назначаются лекарства, которые вводятся внутривенно (глюкоза и Гемодез).

Выбор антимикробных препаратов

В зависимости от того, в каких органах могут обитать глисты, разрабатываться схема лечения гельминтоза. Зачастую помимо противопаразитарных лекарств, доктор назначает поддерживающую терапию для органа, что пострадал от продуктов жизнедеятельности глистов. Лечение гельминтозов приводят, как правило, такими таблетками:

• Пирантел;
• Пиперазин;
• Мебендазол;
• Альбендазол;
• Вермокс;
• Немозол;
• Карбендацим;
• Левамизол.

Большинство из этих препаратов токсичны, и имеют обширный список противопоказаний. Именно по этому, лечение гельминтозов должен проводить только квалифицированный специалист, который умеет правильно рассчитать безопасную дозу. Для купирования дополнительных симптомов, таких как зуд и жжение в области анального отверстия, что не редко проявляются при острицах, врачи рекомендуют употребление таблеток антигистаминного типа.

Обязательно нужно проводить терапию, что восстанавливает нормальную работу печени, желудочно-кишечного тракта, и возобновлять нормальную микрофлору в этих органах. Токсические продукты жизнедеятельности выводят энтеросорбентами и таблетками, что обладают слабительным действием. Обязательно употреблять иммуностимулирующие лекарства, организм с высокими защитными свойствами быстрее идет на поправку, и лучшее противостоит паразитарным инфекциям.

Важно отметить, что какие препараты при гельминтозе вы бы не использовали, они не дадут результата, если терапию не пройдут и ваши близкие люди. Паразиты очень быстро распространяются между членами одной семьи или круга обитания. Если лечиться кто-то один, а переносчиками является его знакомые, заражение будет повторяться, и вывести паразита, так и не получиться.

Лечение гельминтоза у взрослых может носить длительный характер, все зависит от того, на какой стадии развития глистов, вы обратитесь, и как тщательно будете выполнять указания врача. Очень важно, не прекращать терапию при исчезновении первых симптомов. Если вы выведете взрослых паразитов, яйца все равно останутся, и чтобы не дать им полноценно развиться, курс лечения противопаразитарным средством, повторяют спустя какое-то время.

Лечение народными средствами

Поиск средств для лечения паразитозов начался много веков назад. Ибн Сина рекомендовал для изгнания остриц принимать девясил и чистотел с сахаром, запивая водой. Салеринский кодекс здоровья начала 16 века рекомендует мяту. В китайской народной медицине использовали полынь для лечения малярии.

В практике русских знахарей имеется много рецептов для лечения различных видов гельминтов и паразитозов, которые приведены в статьях, описывающих конкретных паразитов.

Прогноз

У большинства больных после лечения кишечных гельминтозов наступает выздоровление. Неэффективность повторных курсов лечения связана с нарушением иммунитета.

Осложнения

Хоть и на сегодняшний день гельминтоз не является огромной проблемой для медицины и излечить его не так трудно при своевременном обследовании, все же есть люди, которые откладывают лечение, тем самым ухудшая свое положение.

Плохая проходимость кишечника, появление острого аппендицита являются самыми часто встречаемыми осложнениями гельминтоза. Крайне опасным является аспирация паразитов в легких, то есть высасывание или отсасывание воздуха из легких человека. Чаще всего подобные случаи сопровождаются летальным исходом.

Еще стоит упомянуть тот факт, что появление глистов у детей может замедлить как психическое, так и физическое развитие ребенка.

Советы по профилактие

Есть ряд простых, но эффективных принципов, которых следует придерживаться, чтобы не подвергнуться опасному воздействию. Ногти обрезайте коротко (особенно детям), свое нижнее белье проглаживайте горячим утюгом после стирки, чаще убирайтесь с хлорсодержащими моющими средствами. Обувь храните в закрытой обувнице, следите, чтобы домочадцы не проходили не разувшись в комнаты.

Руки мойте после каждого посещения туалета и прихода с улицы. Пользуйтесь только индивидуальными полотенцами, зубной щеткой, мылом, посудой и столовыми приборами.

Расческа тоже в идеале должна регулярно промываться и быть у каждого своя. Находясь вне дома, следите за руками и не трите глаза, лицо, уши. Пользуйтесь влажными антибактериальными салфетками после посещения магазинов и общественного транспорта.

Не покупайте фаст-фуд в мелких торговых точках и не ешьте на ходу без возможности вымыть руки с мылом. Не кладите на столики, подносы продукты, находясь в кафе и ресторанах. Если приборы положили вам на стол без салфетки, попросите другие.

Гельминты у людей проявляются рано или поздно. Будьте на чеку и вовремя обращайтесь за помощью.