Симптомы и лечение алкогольного отравления

Алкогольное отравление может развиться вследствие потребления некачественного спиртного или после принятия алкоголя в больших количествах. Такое состояние может привести к летальному исходу или потере трудоспособности. В этой статье мы рассмотрели причины и симптомы интоксикации спиртным, что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях и в каких случаях необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Главные причины алкогольного отравления

Существует много причин развития острой алкогольной интоксикации. Выявление этиологии отравления необходимо для проведения правильного лечения и восстановления организма.

Острое отравление алкоголем может развиваться по причинам, перечисленным далее.

• Употребление некачественного, поддельного спиртного, в котором вместо этилового спирта содержатся суррогаты алкоголя (этиленгликоль, метиловый спирт). Суррогаты применяются на различных производствах в промышленной сфере. Они дешевле «пищевого» этилового спирта и похожи на него по вкусу и внешнему виду. Недобросовестные производители алкоголя с целью уменьшения себестоимости товара готовят крепкие напитки на основе суррогатных материалов.
• Прием этилового спирта тоже может привести к алкогольному отравлению. Интоксикация развивается при высоком уровне алкоголя в крови (выше 2 г/л). Доза спиртного, необходимая для отравления, индивидуальна. Она зависит от способности печени нейтрализовать молекулы алкоголя, от веса и возраста человека.
• Отравление может развиться после длительного запоя. При длительном и системном употреблении алкоголя печень перестает очищать кровь.
• Совмещение алкоголя с лекарственными или наркотическими препаратами, которые ускоряют всасывание и увеличивают влияние спиртного на организм. Алкоголь запрещено комбинировать с антидепрессантами, нейролептиками, транквилизаторами, нестероидными противовоспалительными и анальгетиками.

Чем опасно алкогольное отравление

Сильное алкогольное отравление может привести к стойкой потере трудоспособности, инвалидности и даже к летальному исходу. Ниже перечислены основные осложнения и заболевания, которые могут развиться вследствие отравления спиртным.

• Острая печеночная недостаточность развивается вследствие невозможности печени справиться с нейтрализацией алкоголя.
• Желудочно-кишечное кровотечение – осложнение, при котором нарушается целостность сосудов подслизистого шара желудка или двенадцатиперстной кишки. Кровотечение может быть обильным и приводить к быстрой кровопотере.
• Острый панкреатит – воспаление паренхимы поджелудочной железы, при котором происходит некротическое отмирание ее клеток. Это острая хирургическая патология, требующая немедленной операции.
• Слепота – осложнение, которое развивается после употребления метилового спирта (суррогата алкоголя).
• Острая почечная недостаточность характерна для приема этиленгликоля.
• Алкогольная энцефалопатия характерна для хронических алкоголиков. При ней нарушаются умственные способности человека.
• Глубокое коматозное состояние развивается при концентрации алкоголя в крови выше 3 г/л. При нем могут поражаться ткани головного мозга.
• Синдром Маллори-Вейсса – разрыв слизистой оболочки нижнего отдел пищевода вследствие неукротимой рвоты. Может сопровождаться сильным внутренним кровотечением.

Основные клинические проявления алкогольного отравления

Признаки алкогольного отравления развиваются на протяжении первых нескольких часов после его приема. При интоксикации метиловым спиртом симптоматика может развиться через 1-2 дня. Симптомы при отравлении алкоголем и суррогатами отличаются. Врач может заподозрить вещество, каким отравился пострадавший, по клинической картине.

Запомните, что выраженность симптомов коррелирует с тяжестью состояния больного. Чем сильнее алкогольный токсикоз, тем быстрее ухудшается самочувствие человека.

Ниже в таблице рассмотрены главные признаки отравления алкоголем.

Токсическое вещество	Симптомы
Этиловый спирт	Тошнота и рвота. Рвотные массы могут состоять из остатков пищи, желудочного сока и желчи. При желудочном кровотечении они окрашены в черный цвет. Обильная диарея. При внутреннем кровотечении развивается мелена (понос черного цвета). Сильная боль в животе в области желудка или кишечника. Галлюцинации (могут быть слуховыми или зрительными). Головная боль в висках или затылочной области. Общая слабость, упадок сил. Бледность кожи и видимых слизистых оболочек. Судороги во всех группах скелетных мышц. Неадекватное поведение больного (проявления агрессии). Нарушение сознания, при котором пострадавший постепенно загружается до состояния сопора, а затем впадает в глубокую кому.
Метиловый спирт	Отличительным симптомом острой алкогольной интоксикации при приеме метила является нарушение зрения. Больной жалуется на помутнение в глазах, снижение остроты зрения. Может наступать тотальное ослепление.
Этиленгликоль	Клиническая картина похожа на отравление этиловым спиртом. Нарушение координации (атаксия). Судороги в отдельных группах скелетных мышц. Отсутствие выделяемой мочи (анурия).

Как помочь пострадавшему на дому?

Что делать при отравлении алкоголем? При развитии острой алкогольной интоксикации симптомы появляются довольно быстро.

При первых их признаках нужно вызывать службу экстренной медицинской помощи.

Только врачи могут точно оценить состояние человека и расписать, как избавиться от алкогольной интоксикации.

Запомните, что все советы о том, как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, которые вы можете прочитать в интернете или услышать от знакомых, очень опасны. Самолечение алкогольного отравления часто приводит к смерти больного.

Доврачебная помощь отравившемуся оказывается близкими на дому до приезда бригады СМП. Ниже детально рассмотрены действия, которыми вы можете помочь больному самостоятельно до прибытия медиков.

Промывание желудка

Промывание желудка при острой алкогольной интоксикации проводится, только если больной находится в сознании и адекватно себя ведет. Для очищения желудка следует залпом выпить литр воды и спровоцировать рвоту. Использовать марганцовку в домашних условиях запрещено.

Очистительная клизма

Клизма помогает снизить интоксикацию. Используйте для нее только простую воду, комнатной температуры. Добавлять лекарственные средства или отвары трав в домашних условиях запрещено.

Делать клизму следует до появления чистых промывных вод.

Сорбенты

Сорбенты можно принимать после очищения желудка. Эти лекарства нейтрализуют и связывают остатки токсинов и алкоголя и выводят их из кишечника. Их следует запивать водой. Перед приемом этих препаратов необходимо правильно рассчитать дозировку.

Препараты:

• активированный уголь;
• атоксил;
• белый уголь;
• сорбекс;
• энтеросгель;
• смекта.

Обильное питье

Для восполнения водных потерь нужно пить минеральную щелочную воду или сладкий черный чай. Лучше всего пить понемногу и часто, чтобы не вызвать новые рвотные эпизоды.

Медицинская помощь

При алкогольном отравлении лечение начинают оказывать медики из СМП. Сначала они осматривают пострадавшего, проверяют его артериальное давление, пульс, сатурацию кислорода. Затем начинают оказывать первую помощь, которая необходима для стабилизации состояния.

Первая медицинская помощь состоит из:

• постановки капельницы с растворами для лечения обезвоживания и интоксикационного синдрома;
• введения спазмолитических и противорвотных медикаментозных средств;
• регуляции работы сердечнососудистой и дыхательной систем;
• подключения больного к кислородной маске.

Лечить алкогольное отравление нужно в стационаре. Бригада СМП госпитализирует отравившихся спиртным в реанимацию или токсикологическое отделение. Длительность пребывания в больнице зависит от состояния пациента и возникших осложнений. Терапия в больнице может состоять из:

• гемодиализа – процедуры очищения крови от токсических веществ;
• введения антидота. При интоксикации метилом помогает этиловый спирт;
• внутривенного капельного вливания растворов для насыщения организма жидкостью, микроэлементами и питательными веществами;
• диетического питания. При отравлении спиртным нужно соблюдать строжайшую диету. В первые дни можно есть только отварной рис (с водой, в которой он варился), овсянку, пить воду и слабый сладкий чай.
• препаратов, регулирующих пищеварение. Это могут быть ферменты, спазмолитики, сорбенты.

Список назначенного лечения может быть расширенным из-за развития осложнений со стороны внутренних органов. Например, при желудочно-кишечном кровотечении проводится гастроскопия, а при остром панкреатите – операция.

Обследование при алкогольной интоксикации

Врачу для назначения правильного лечения, выявления причины отравления и возможных осложнений нужны результаты некоторых лабораторных и инструментальных исследований. Обследование пациента, пребывающего в тяжелом состоянии, проводится параллельно с оказанием первой неотложной помощи.

Для правильного подбора лечения могут понадобиться следующие исследования:

• общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой – нужен для выявления анемии, обезвоживания, воспалительного процесса в организме, гемолиза;
• общий анализ мочи помогает исключить поражение почек токсинами алкоголя;
• анализ крови на уровень алкоголя проводится для подтверждения факта приема спиртного пациентом и определения степени опьянения. Алкогольную интоксикацию можно перепутать с состоянием после приема наркотиков или другими заболеваниями;
• биохимический анализ крови для определения уровня электролитов и функционального состояния внутренних органов;
• ультразвуковое исследование внутренних органов нужно для диагностики панкреатита, патологии печени и почек.

Лечение алкогольного отравления должно проводиться в условиях стационара. Заниматься самолечением дома опасно для жизни и здоровья. Алкогольная интоксикация может развиться вследствие приема суррогатов или некачественного спиртного. Первые симптомы развиваются на протяжении первых 2-3 часов после принятия алкогольных напитков. При появлении первых признаков отравления следует вызывать бригаду СМП и ехать в больницу.