Как правильно собрать кал для анализа на яйцеглист?

Анализ кала на яйца глист чаще всего назначают для выявления носителей гельминтов с целью предотвращения распространения паразитарной инвазии в группах контактирующих людей.

Обязательна сдача этого анализа для работников общепита и других профессий, требующих наличия санитарной книжки, также он необходим при поступлении детей в дошкольные и общеобразовательные заведения, при устройстве на работу, госпитализации, прохождении санаторного лечения, посещении бассейна.

Кроме того, исследование кала на яйцеглист может быть назначено в числе диагностических мер при подозрении на кишечный гельминтоз. Достоверность результатов лабораторного исследования во многом будет зависеть от того, насколько правильно был собран биологический материал. В данной статье освещены все вопросы, касающиеся сдачи анализов кала на яйца глист детей и взрослых.

Зачем нужен анализ

К сдаче анализа кала на яйца глист нельзя подходить формально. Человек, которому он назначен, должен понимать, что выявление глистной инвазии важно, в первую очередь, для него самого. Ведь паразиты наносят серьезный вред здоровью, некоторые их виды способны проникать в печень, мозг, сердце и другие органы.

Без своевременного лечения тяжелые случаи гельминтозов могут закончиться летальным исходом. К тому же, являясь носителем паразитов, человек может заразить их яйцами членов своей семьи, невольно став причиной проблем со здоровьем родных и близких людей.

Лабораторные исследования кала не всегда выявляют глистную инвазию, ведь в небольшом образце биологического материала, сданного на анализ, яиц гельминтов может не оказаться. Паразиты откладывают яйца не постоянно, поэтому в каловых массах они распределены неравномерно.

Кроме того, на результаты могут повлиять игнорирование правил подготовки к анализу, неправильный сбор и хранение материала.

Поэтому необходимо строго соблюдать все правила подготовки к сдаче анализа, сбора и хранения образца, и осознавать необходимость повторной сдачи, если анализ покажет отсутствие паразитов.

Как сдавать анализ на гельминтов

Результаты данного несложного и безболезненного обследования являются очень информативными для доктора, который по жалобам обратившегося на прием пациента заподозрил у того гельминтоз.

Терапевты назначают больному проверить кал на яйца глист и простейшие в самых разных случаях, ведь симптомы заражения паразитами могут проявляться очень разнообразно.

Так, человеку стоит сделать анализ на глистов, если у него наблюдаются следующие признаки заражения:

• потеря аппетита;
• частое вздутие живота, расстройство желудка, запоры;
• высыпание на коже аллергического характера, ее сухость;
• повышение температуры тела;
• головные боли;
• общая утомляемость и снижение иммунитета;
• ребенок, заразившийся глистами, во время сна может скрежетать зубами.

Анализ на гельминты путем исследования кала это действенный способ выявить паразитов, обитающих в кишечнике. Получив сведенья о виде червей, которыми заразился человек, врач может назначить нужные лекарства. Быстро принятые меры по лечению гельминтоза не только остановят заболевание, но и не допустят внедрение паразитов с током крови в другие органы тела.

На практике, чтобы точно определить факт глистной инвазии и разновидность глистов, проникших в организм, анализ кала на яйца гельминтов проводят путем обследования испражнений или берут у пациента перианальный соскоб.

Какие симптомы могут указывать на заражение глистами

Симптомом, однозначно указывающим на наличие глистов, является зуд и шевеление в заднем проходе, особенно ощутимые вечером и ночью. Это характерно для энтеробиоза инвазии острицами. Инвазия другими видами гельминтов не имеет столь явной и характерной клинической картины, симптоматика может быть невыраженной, либо свойственной также многим другим заболеваниям.

Подозрение на гельминтоз могут вызвать следующие симптомы:

Анализ кала на простейшие

Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы поймать вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает а это является важным диагностическим признаком.

В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.

Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.

Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.

Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев кошек и собак.

Показания для анализа кала на яйца глист и простейшие

К сожалению, большинство людей думают, что единственный заметный признак заражения глистами это жжение и покраснение кожи в области анального отверстия (энтеробиоз). Между тем подобный зуд возникает лишь, если гельминты селятся в кишечнике, а они поражают разные части тела.

И симптомы в каждом случае свои.

• Глисты нередко выбирают мишенью глаза. Благодаря множеству капилляров здесь хорошее кровоснабжение, а значит идеальная кормушка. Симптомы пожелтение стекловидного тела глаза, а также кожи вокруг него;
• Мозг. Тут тоже много кровеносных сосудов, правда, проникнуть мешает гематоэнцефалический барьер. Главный симптом при заражении беспричинная раздражительность;
• Печень служит защитой нашего тела от всяких ядов, а при попадании в организм глистов начинает увеличиваться в размерах и болеть;
• При поражении мышц появится чувство ломоты в них и суставах. Если речь идёт о мышцах сердца, то участится пульс;
• Кожа также является желанной средой обитания для многих гельминтов. Симптомы заражения: красная сыпь, чувство покалывания или онемения.
• При поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) помимо уже упомянутого энтеробиоза характерны: внезапное снижение веса, побледнение кожи, тошнота, слабая сопротивляемость инфекциям, потеря аппетита или наоборот, постоянное чувство голода, одышка, частый дерматит и другие виды аллергии, тяжесть в правом боку, мигрени, вялость, чувство горечи во рту, бессоница, боль в животе, головокружение, запор или диарея.

Нужно учитывать, что если кто-то из членов семьи заболел, то существует вероятность заражения всех членов семьи.

Поэтому стоит быть настороже, если вы или кто-то из ваших домашних: недавно вернулись из длительного пребывания в замкнутом коллективе, долгое время не соблюдали правила гигиены, ели мясо или рыбу без достаточной термической обработки, работали с домашними животными.

Как подготовиться к анализу

Чтобы повысить степень достоверности результата анализа кала на яйцеглист, необходимо перед его сдачей соблюдать определенные правила.

Не имеет смысла исследовать фекалии на яйца глистов в следующих случаях:

Во всех этих случаях вероятность обнаружения яиц гельминтов приближается к нулю, и результаты анализа могут быть не показательны.

Также снижать результативность исследований может прием некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов. Если они не являются жизненно необходимыми, то их прием необходимо прекратить за 3 суток до сбора кала на анализ.

Если больной проходит курс лечения, который нельзя прерывать, например, курс приема антибиотиков, то сдачу анализа кала на яйца глист лучше отложить до его окончания, поскольку в условиях изменившейся среды в кишечнике размножение гельминтов замедляется, и их яйца могут быть не обнаружены.

Внимание! Если больной проходил лечение антибиотиками, то сдавать анализ кала на яйцеглист можно не раньше, чем по истечении 3 суток после окончания курса.

Оказывает влияние на результаты исследований и состав пищи, которую человек ел накануне сбора биологического материала. При употреблении продуктов, способствующих повышенному газообразованию и послаблению кишечника, пищевые массы быстро проходят кишечный тракт, и вероятность содержания в кале яиц паразитов снижается. Поэтому за 1-2 дня до сбора кала для анализа на яйца глистов рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие послабление кишечника.

Для каждого человека набор этих продуктов индивидуален, но, в общем, к ним относятся:

Также не рекомендуется употребление продуктов, окрашивающих кал в нехарактерные цвета уже упомянутую свеклу, чернику, вишню, черную смородину.

Придерживаясь этих несложных правил, можно существенно повысить вероятность выявления глистной инвазии и своевременно начать ее лечение.

Процедура сбора кала на выявление яиц глистов

Ответ на вопрос как правильно сдать взрослому человеку кал на анализ прост. Берёшь чистую, сухую пластмассовую или стеклянную ёмкость (можете купить специальный контейнер). Стерилизация не требуется. И делаете забор каловых масс в размере двух чайных ложек.

Брать материал нужно из трёх частей: сбоку, центральной и верхней. Забор стоит делать одноразовой ложкой, так как взятии ватной палочкой, а тем более веточкой можно занести волокна, инфекции или даже паразитов, которые исказят результат обследования. Будьте внимательны, чтобы к каловым массам не примешалась моча.

Впрочем, из-за распространённости этого метода практически каждый взрослый человек и так знает, как собрать кал на анализ. Что же касается требуемого объёма кала, то какое количество кала требуется для анализа написано в предыдущем абзаце. Исключение составляет лишь случай жидкого стула, тогда нужен объём не меньше пяти миллилитров.

Нужно ли подмываться

Если при сборе мочи для анализов необходимо подмываться, чтобы исключить попадание в биологический материал выделений и микрофлоры, обитающей на гениталиях, то при сборе кала для анализа на яйца глист подмываться не рекомендуется.

Некоторые виды гельминтов (острицы) откладывают яйца вокруг заднего прохода, также в заднем проходе могли остаться яйца глистов от предыдущей дефекации.

Во время прохождения каловых масс они могут оказаться в первой порции биологического материала, что повышает вероятность выявления глистной инвазии.

Внимание! Если вам необходимо сдать кал на яйцеглист, правила сбора предписывают не подмываться перед процедурой сбора. Лучше сделать это после ее окончания.

В какую емкость производить сбор кала

Лаборатории не принимают на анализ кал в спичечных и других картонных коробках, для сбора материала можно взять небольшую стеклянную емкость с плотной крышкой или купить в аптеке специальный пластиковый контейнер для сбора кала. Этот контейнер удобен тем, что он снабжен лопаткой для сбора образца и плотно закрывающейся крышкой, не пропускающей запах.

Если сбор производится в домашнюю тару, то делать его удобнее всего одноразовой ложкой. Можно также воспользоваться ватной палочкой, несколькими спичками. Использовать для этой цели принесенными с улицы щепками и прутиками нельзя, поскольку на них могут оказаться яйца паразитов, что приведет к искажению результатов анализа.

Как правильно собирать кал для анализа

Испражняться необходимо в чистый сухой горшок или судно. Не допускается вылавливать материал из воды унитаза. Также необходимо следить, чтобы на фекалии не попала моча, опорожнять мочевой пузырь нужно в другое место.

Забор материала производится из нескольких мест фекалий: из начального отрезка, из середины и конца, с поверхности и глубины. Образец кала на анализ должен быть приблизительно равен величине грецкого ореха. Сразу после забора тару необходимо плотно закрыть, чтобы материал не заветривался и не высыхал.

Каковы правила сбора кала на анализ

Если были соблюдены все правила подготовки к исследованию каловых масс на наличие яиц паразитов, указанные выше, то можно производить забор образца материала для анализа. Обычно этот момент вызывает множество вопросов: сколько нужно кала для анализа на яйцеглист, каковы правила его сбора, можно ли хранить собранный материал и т.д. Рассмотрим подробно ответы на эти вопросы.

Как можно вызвать дефекацию

Физиологические процессы не всегда поддаются контролю сознания, заставить кишечник выдавать продукты жизнедеятельности по первому требованию практически невозможно. Проще всего собирать кал для анализа на яйца глистов тем людям, которые привыкли опорожнять кишечник утром после пробуждения, поскольку лаборатории, как правило, принимают биологические материалы на анализы по утрам.

Для стимуляции кишечника к опорожнению не рекомендуется применять клизмы, анальные свечи, поскольку это снижает вероятность получения достоверного результата анализа на яйцеглист, которая и без того не слишком высока.

Получить утреннюю дефекацию естественным путем можно, последовав следующим рекомендациям:

Самомассаж живота выполняется лежа на спине. Расслабив живот, производите поглаживания вокруг пупка по спирали, направление движения по ходу часовой стрелки. Удобнее это делать, сжав пальцы в кулак.

После массажа сделайте следующие упражнения для стимуляции кишечника к опорожнению:

• Стоя на четвереньках, втягивайте и расслабляйте живот;
• Лежа на спине, подтягивайте колени к подбородку, а затем возвращайтесь в исходное положение.

Если все вышеперечисленные меры не возымели действия, то это значит, что материал для анализа придется собирать заранее.

Но прежде, чем перейти к следующему пункту данной статьи, и выяснять, сколько можно хранить кал на яйца глист, запомните рекомендованный выше метод улучшения перистальтики кишечника. Применяя его ежедневно, вы быстро приучите свой организм к регулярным утренним опорожнениям кишечника, что, несомненно, будет очень полезно для вашего здоровья.

Сколько можно хранить собранный материал

Хранить образец материала для анализа на яйца глист необходимо в плотно закрытой таре, завязанной в полиэтиленовый пакет, в холодильнике при температуре +6-10С. При таком хранении кал не пересохнет, яйца глистов, если они имеются в образце, не видоизменятся и будут доступны для опознания. Время хранения не должно превышать 8-12 часов.

Как собрать кал для анализа у ребенка

Правила сбора кала для анализа на яйцеглист у детей, а также подготовки к нему точно такие же, как и для взрослых. Исключение составляют дети, находящиеся на грудном вскармливании, а также малыши, носящие памперсы.

Поскольку стул грудничка зависит от питания матери, то ей следует за 1-2 дня до сбора кала на анализ исключить из своего рациона продукты, которые вызывают послабление кишечника ребенка.

Для исследования на яйца гельминтов не следует собирать кал из памперса. Ребенок должен опорожнить кишечник в горшок или на чистую сухую пеленку. Следите, чтобы на материал для исследования не попала моча.

Нельзя для взятия кала на анализ вызывать дефекацию у детей с помощью клизмы, анальных свечей, смазанного вазелином градусника. Все это приводит к снижению достоверности анализа. Стимулировать дефекацию можно легким массажем живота ребенка по часовой стрелке, упражнениями с поджиманием коленей к подбородку, выкладыванием на живот.

Питание перед сдачей анализа

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов требует от человека выполнения определенных действий. Особенно это актуально собирающимся сдать экскременты в ближайшее время. Требуется отказаться от алкоголя за 3 дня до проведения исследования, а также меньше курить (а лучше и вовсе отказаться от этой привычки). Также под запретом находятся некоторые медикаменты антибиотики и слабительные средства.

Какие гельминтозы могут быть диагностированы при исследовании кала

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.

• Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.

• Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.

• Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
• Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.

• Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.

• Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.

• Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.

• Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
• Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Особенности сбора кала у грудничков

Чтобы собрать анализ у грудничка, мама и ребенок готовятся вместе. Мама должна знать важные моменты:

• Нельзя менять питание:
  • во время грудного вскармливания это касается мамы;
  • если ребенок питается смесями, то их нельзя менять или добавлять новые за 3―4 дня до проверки биоматериала на присутствие яиц глистов.
• Прекратить употребление лекарственных средств, слабительных, Смекты.
• Нельзя делать тепловые процедуры, клизмы.

Лучше купить в аптеке специальную тару для сдачи анализов. Она продается с ложечкой, что упрощает процесс сбора. Словить момент опорожнения довольно сложно, потому мама обязана постоянно наблюдать за ребенком. При испражнении нужно собирать биомассу лопаткой с разных сторон, или, если она очень жидкая, быстро слить в контейнер пока не впиталась в подгузник.

Можно использовать мочесборник, прикрепив его к попе ребенка, а сверху одев памперс. Часто младенец испражняется сразу после кормления. В таком случае его нужно раздеть и подстелить продезинфицированную клеенку.

Если у ребенка запор, то можно ему помочь: позитивно действует легкий массаж животика круговыми движениями руки. В крайнем случае можно использовать газовыводящую трубку. Она смазывается вазелином и вводится в анальное отверстие на 0,5 см.

Нести в лабораторию кал грудничка на анализ нужно не позже пары часов после сбора.

Когда у детей проводится обследование на наличие глистов, то правильно сдавать анализ в лабораторию в течение 2-х часов после опорожнения. Для этого хватит 5 г материала. Если проверка делается на энтеробиоз с помощью соскоба, то к процессу нужно подходит иначе: ребенка нельзя подмывать.

Сбор происходит утром, не вставая с постели, с помощью ватного тампона, проводимого вокруг анального отверстия именно там собираются яйца острицы. Сдача анализа в лабораторию производится в течение часа.

Сколько действителен

Срок действия анализа на глисты составляет 10 дней. Однако если обследование показало отсутствие гельминтов, то радоваться еще рано. Для подтверждения этого результата анализ сдается несколько раз через определенное время. Человек не болен гельминтозом, если в кале не обнаружено яиц глистов ни при одном анализе.

Расшифровка результатов

Врачи предупреждают, что в организме здорового человека паразиты не должны присутствовать вообще. В большинстве случаев анализ на яйца глист показывает достоверный результат. Ложноотрицательной расшифровка может быть, если анализ проводится в самом начале заражения и паразиты еще не успели достигнуть состояния половозрелых особей.

Кроме того, ложный результат может быть вызван следующими факторами:

• за 5-7 дней до анализа пациент принимал препараты, в составе которых присутствует барий, висмут, железо;
• прием противоамебных лекарств, антидиарейных средств, а также некоторых антибиотиков.

Расшифровка результатов всегда осуществляется лечащим врачом, который назначил обследование. Если в исследуемом материале были обнаружены яйца глист или простейших, это говорит о том, что результат положительный. Но стоит учитывать, что отрицательный результат также не дает гарантии, что в организме отсутствуют паразиты. Именно поэтому врачи всегда советуют проводить его несколько раз с интервалом в 2-3 дня.

Если проводился ПЦР анализ, расшифровка обычно содержится в бланке, который выдается пациенту на руки. Наличие патологии подтверждается в том случае, если в исследуемом анализе обнаружены частицы ДНК гельминтов или простейших. Отличительной особенностью ПЦР является то, что его проводят с интервалом в 5-7 дней и не более 2 раз.

Необходимы учитывать, что вне зависимости от проводимого анализа, расшифровкой результата должен заниматься только опытный специалист, который при необходимости назначит дополнительные исследования для выявления общей клинической картины

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Тем, кто собирается сдать кал по назначению своего врача, следует соблюдать диету. Под запретом будут такие продукты, как:

Всех этих правил нужно придерживаться, ведь именно от того как пациент подготовится к проведению анализа, зависит точность его результата.