Мнение доктора Комаровского об острицах у детей

Самыми распространенными гельминтозами, встречающимися у детей, являются аскаридоз и энтеробиоз, а также трихоцефалез, возбудителем которого является власоглав. Иммунная система детского организма намного слабее, чем у взрослого. Она начинает формироваться только к 3 годам. Так как защита организма еще не совершенна, то признаки глистов у детей заметны уже на начальном этапе болезни. Чаще проникновению паразитов подвержены дети от 1,5-5 лет, так как ребенок часто берет в рот грязные руки. Малыш посредством тактильных и вкусовых ощущений познает мир, поэтому родителям сложно оградить ребенка от проникновения глистов.

Что представляют собой острицы

С одними гельминтозами врачи сталкиваются регулярно, о других большинству из них приходится слышать лишь во время учебы в медицинском ВУЗе. Энтеробиоз относится к гельминтозам, с которыми регулярно сталкивается в своей практике каждый педиатр.

Живут острицы в нижних отделах тонкого и верхних отделах толстого кишечника человека. После спаривания самцы сразу погибают в кишечнике, а самки, чье тело почти полностью заполняется яйцами, выходят из ануса наружу, чтобы сделать кладку. Отложив яйца в складках вокруг анального отверстия, самки тоже погибают.

Через 4-6 часов после кладки яйца становятся инвазионными.

Как заражаются острицами

Кроме человека острицы встречаются также у шимпанзе, однако в кишечнике животных способна селиться другая разновидность этого гельминта. Из двух, известных науке видов остриц, только Enterobius vermicularis способны паразитировать у человека, следовательно, заразиться острицами от животных невозможно.

Энтеробиоз относится к заболеваниям, которыми заражаются двумя путями:

1. От другого человека.
2. В результате самозаражения.

Вместе с проснувшимся малышом яйца распространяются по всему дому на мягкие игрушки (особенно, если у ребенка есть любимый медвежонок или обезьянка, с которыми он спит), мебель. Яйца по дому могут разносить насекомые, например, мухи, яйца можно заглотнуть с пылью.

Однако важнейший источник инвазии руки, особенно, если на них есть длинные ногти. Как правило, у детей недостаточно сформирована привычка мыть руки, но и взрослые этой полезной привычкой пренебрегают слишком часто. После того как человек хотя бы однажды почешет зудящее место, под ногтями у него остается несколько сотен готовых к инвазии яиц остриц, которые потом оказываются во рту, на половых органах или разносятся по дому.

Симптомы и лечение остриц у детей

Энтеробиоз это заболевание, вызванное попаданием остриц в организм. По данным ВОЗ острицами заражено более 1 миллиарда человек на Земле. Болезнь очень легко передается от ребенка к ребенку. Заражение может происходить через продукты питания, посуду, игрушки, ковры, мягкую мебель, шторы, предметы личной гигиены, во время игры в песочнице, контакте с больными детьми.

Яйца могут переносить и домашние животные на своей шерсти, но носителями остриц не являются. Случайным хозяином для остриц может стать щенок, но заражают его именно люди. Недавно ученые сделали открытие о том, что острицами можно заразиться от тараканов. Наиболее распространенным местом заражения, по мнению доктора Комаровского, в детском саду является песочница. Яйца хорошо сохраняются в песке.

По мнению доктора острицы не наносят серьезного вреда человеческому организму, поскольку питаются содержимым кишечника.

Лечение остриц у детей по мнению доктора Комаровского

Врач рекомендует, чтобы лечение было качественным, необходимо пролечиться всей семье. Лечение энтеробиоза у малышей мало чем отличается от терапии взрослых, и имеет такие цели:

• Вылечить ребенка и всю семью;
• Тщательно убрать дом, вымыть все поверхности, выстирать и прогладить постельное и нижнее белье;
• Проведение мероприятий по личной гигиене.

Итак, чтобы избавиться от остриц Комаровский рекомендует использовать следующие препараты:

Внимание! Дозировка препаратов назначается лечащим врачом. Самолечение строго запрещено!

• Альбендазол. Лекарство эффективно при лечении некатороза, энтеробиоза и других заболеваний. Если у ребенка диагностирована печеночная недостаточность или существуют проблемы с кровообращением, препарат следует принимать с осторожностью. Противопоказан прием лекарства при поражениях глаз и личной непереносимости действующего вещества.
• Пиперазин. Этот препарат выпускается в форме раствора и таблеток. Назначают средство при лечении энтеробиоза и аскаридоза. Это абсолютно безопасное для здоровья ребенка средство, принимать его можно даже новорожденным. Противопоказаниями являются почечная недостаточность и поражение ЦНС.
• Вермокс обладает широким спектром действия и очень эффективен при лечении энтеробиоза. Для предотвращения повторного инфицирования гельминтами, через 3-4 недели необходимо пройти повторный курс приема лекарства.
• Мебендазол это таблетки широкого спектра действия. Повторный курс лечения необходимо провести через 3-4 недели после проведения первого. До достижения двухлетнего возраста лечить этим средством запрещается. При превышении дозировки может появиться головокружение, тошнота, аллергические реакции, боли в животе.
• Пирантел очень удобен в применении, избавиться от энтеробиоза можно при однократном применении, приятный вкус позволяет без проблем употреблять препарат маленьким детям. Средство оказывает парализующее действие на остриц, которые в таком состоянии выводятся из организма естественным способом.
• Интоксик это инновационное лекарство от остриц у детей, которое выпускается в форме раствора, эффективно при уничтожении гельминтов и грибковой инфекции. Средство содержит натуральные компоненты, которые помогают избавиться от остриц, вывести продукты их жизнедеятельности из организма и восстановить пораженные органы. Принимать Интоксик разрешено с трехлетнего возраста, благодаря приятному вкусу, дети охотно его принимают.

Как не заразиться повторно

Высокая степень заразности энтеробиозом не повод впадать в панику и кипятить в доме все, что поддается кипячению. Яйца остриц не любят обыкновенной стирки и влажной уборки, которые нужно совмещать с приемом препаратов, согласно врачебному предписанию.

Основной источник инвазии острицами руки, их нужно тщательно мыть с мылом после каждого посещения туалета. Еще важнее коротко остричь ногти, под которыми яйца могут пережить даже мытье рук. В детских учреждениях желательно обеспечить индивидуальное полотенце для каждого ребенка.

Вопреки распространенному мифу, гельминтозами, в частности энтеробиозом, заболевает не всякий, кто проглотил инвазионные яйца заболеваемость во многом зависит от силы иммунитета.

Для укрепления защитных сил организма вовсе не нужно регулярно нырять зимой в прорубь и подвергать себя и ребенка различным истязаниям.

Согласно доктору Комаровскому, для крепкого иммунитета у детей (да и у взрослых) достаточно соблюдать два основных правила:

1. Не перегревать. Ребенок отлично переносит температуру купания 26-37 С, оптимальная температура воздуха 18-20 С. В жару малыш должен быть легко одет.
2. Не перекармливать. Оптимальная порция определяется единственным критерием аппетитом ребенка, разумеется, если его уже не приучили переедать.

Рекомендации педиатра Комаровского

Евгений Комаровский педиатр, хорошо известный на всем постсоветском пространстве. Он является преданным сторонником доказательной медицины (любые постулаты необходимо подтверждать заслуживающими доверия исследованиями) и родительского (и врачебного) здравого смысла в вопросах диагностики и лечения детей.

Советы Е.О. Комаровского, связанные с гельминтозами вообще и энтеробиозом в частности:

• не стоит отказываться от медикаментозного лечения из-за его пресловутой токсичности вред от воздействия гельминтов на организм значительно более существенный;
• ни в фармакологии, ни в природе не существует универсальных средств против всех гельминтов, поэтому глупо доверять шарлатанам, обещающим безопасное избавление от любых глистов с помощью чудо-средств;
• доля действующего вещества в народных противоглистных средствах значительно ниже, чем в препаратах из аптеки, поэтому рассчитывать на их высокую эффективность не стоит;
• недопустимо профилактическое лечение любых гельминтозов сначала диагностика, затем прием лекарств;
• лечить энтеробиоз нужно по показаниям на основании результатов соскоба или четкой клинической картины, которую врач определяет, как инвазию острицами.

Энтеробиоз самый распространенный человеческий гельминтоз, однако заболевание хорошо поддается лечению и при соблюдении должных мер безопасности не так часто повторяется.

Видео об энтеробиозе от доктора Комаровского:

Клиническая картина энтеробиоза

Клиника энтеробиоза у детей типичная, позволяет быстро заподозрить заражение острицами ребенка.

Симптоматика:

• зуд у анального отверстия;
• боли в животе в области пупка;
• сонливость, круги под глазами;
• трудности при засыпании;
• беспокойный сон;
• сниженный аппетит, потеря веса, тошнота;

Доктор Комаровский отмечает наиболее специфичный симптом энтеробиоза, которым является зуд в заднем проходе.

Самка остриц обычно выползает ночью, чтобы отложить яйца в складках анального отверстия, поливая вокруг изовалериановой кислотой, которая вызывает сильный зуд. Именно поэтому ребенок чешет попу. При почесывании промежности яйца попадают под ногти малышу (вот почему следует коротко стричь ногти), а затем в ротовую полость. Этот процесс называется самозаражением. Ребенок не высыпается, становится капризным. По мнению Комаровского, глисты у грудничка могут вызвать сыпь на коже. Она спровоцирована аллергией на продукты жизнедеятельности паразитов.

При обнаружении этих симптомов, доктор Комаровский советует, сразу идти к детскому врачу, для подтверждения диагноза.

Как подтвердить наличие гельминтоза

При подозрении на заражение острицами педиатр назначит соскоб на энтеробиоз или мазок. Самым удобным считается соскоб. Его можно проводить палочкой или при помощи клейкой ленты.

В дошкольных и школьных учреждениях чаще применяют скотч-тест.

Для этого берут клейкую ленту, прикасаются липкой ее стороной к анальному отверстию, затем наклеивают на предметное стекло. Анализ в течение 2 часов доставляют в лабораторию. Эти манипуляции проводит медсестра, прикрепленная к детскому саду или школе.

Мазок берут ватной палочкой, смоченной в вазелине. После проведения процедуры анализ также направляется в лабораторию в те же сроки.

Комаровский обращает внимание на то, что анализ кала на яйца остриц не является информативным, так как они находятся на коже промежности. Поэтому сдавать его бессмысленно.

Лечебные мероприятия при энтеробиозе

Комаровский для лечения остриц у детей предлагает использовать лекарственные средства, а не народную медицину.

Противогельминтных безопасных препаратов для лечения остриц у детей существует много, и все они действуют эффективно, например:

• Пирантел;
• Пиперазин;
• Вермокс.

Комаровский советует использовать народные методы лечения в качестве вспомогательных мероприятий. Врач не считает эффективным лечение гельминтоза тыквенными семечками, но допускает использование отвара ромашки в качестве противовоспалительного средства. Применение чеснока для лечения энтеробиоза у детей также не приемлемо, особенно в виде чесночного раствора для клизм.

Нельзя заниматься самолечением, так как у детей при отсутствии своевременной терапии энтеробиоза могут возникать осложнения (вагиниты, повреждение печени, почек, проникновение остриц в брюшную полость).

Комаровский советует принимать совместно с ребенком противогельминтные препараты всем членам семьи.

В качестве симптоматической терапии назначают энтеросорбенты, особенно для грудничков, у которых имеется аллергическая реакция.

Если острицы обнаружены у беременных, то лучше не принимать никаких лекарств до родов.

Лечение остриц у детей в домашних условиях предполагает предупреждение повторного заражения. Для этого нужно строго соблюдать гигиену, мыть домашних животных, носить плотное нижнее белье (трусы с резинками), пользоваться антибактериальным мылом в душе, проводить влажную уборку, гладить постельное белье и одежду. Комаровский предлагает также проводить дезинфекцию морозом зимой, вывешивая ковры на улицу, или проводить солнечную санацию.

Яйца остриц в доме или квартире могут выживать вне организма человека около 40 дней, потом они погибают. Но, к сожалению, вероятность повторного заражения крайне велика.

Домашние рецепты

Чеснок

Использование чеснока при лечении энтеробиоза допустимо только при условии, что у малыша нет заболеваний желудка. При гастрите подобная терапия проводиться не должна.

Рецепт 1

Для антигельминтного средства нужно измельчить 2 зубчика чеснока и соединить с водой в равной пропорции. Давать смесь ребенку необходимо на ночь. Важно чтобы он запил ее обильным количеством воды.

Принимать чесночную смесь необходимо три дня без перерыва. Через неделю курс возобновляют.

Рецепт 2

Для приготовления настоя нужно взять зубчик чеснока и преобразовать ее в кашицу. Затем ее следует залить 200 мл молока и тщательно перемешать. Кипятить настой необходимо не более 20-ти минут. Как только она остынет, ее можно давать малышу. В сутки дозировка составляет 1 ч. л. 4 раза в сутки. Чтобы обеспечить противоглистное действие, пить настой следует натощак на протяжении недели.

Травяной чай

Глистогонный чай идеально подойдет как для детей, так и для взрослых. Его рекомендуют не только при обнаружении остриц, он эффективен и для очищения организма от скопившихся токсинов.

Возьмите 50 грамм травы тимьяна, такое же количество корня аира, корня девясила и мяты, 25 грамм листьев грецкого ореха и 10 грамм полыни, смешайте все травы.

Теперь необходимо подготовить настой, возьмите две столовые ложки смеси, залейте пол литром кипятка в термосе. Пейте по 100 мл пару раз в день, это весьма хорошее народное средство от паразитов.

Лук

Для борьбы с паразитами можно подключать такой овощ, как лук. Для приготовления смеси нужно протереть 100 г лука через мясорубку и добавить к нему 50 мл растительного масла и немного соли. Давать смесь на ночь на протяжении 5-ти дней.

Чесночная клизма

Чесночная клизма эффективна при появлении остриц. Они обитают в толстом кишечнике, и потому средства для приема внутрь от них недостаточно эффективны.

Для того чтобы приготовить состав, который будет использоваться для клизмы следует взять 2 крупных зубчика чеснока, очистить их от кожуры и натереть на мелкой тёрке. Полученную массу заливают стаканом кипяченой воды комнатной температуры и настаивают 2 часа.

Далее лекарство процеживают. Вначале больному ставят очистительную клизму, а после лекарственную. Задерживают состав внутри на протяжении 30 минут.

Проводить процедуру необходимо за 2 часа до сна. Продолжительность терапии 1 неделя.

Проводить лечение можно как взрослым, так и детям от 8-ми лет.

Для детей до 8-ми лет от остриц применяют несколько иную клизму. Для неё 1 зубок чеснока натирают на мелкой терке и заливают 250 мл теплой кипяченой воды. После этого посуду с лекарством ставят на огонь и проваривают состав 15 минут.

Остудив до температуры тела, препарат профильтровывают и делают ребенку клизму перед сном. В зависимости от возраста, можно использовать как 50 мл состава, так и весь. Продолжительность такой терапии составляет 1 неделю. Справляется клизма даже с сильным заражением острицами.

Содовая клизма

Около 800 мл предварительно прокипяченной и остуженной воды еще раз помещают на огонь, добавляют 1 столовую ложку соды и доводят температуру раствора до 38-40. Содовый раствор задерживают в кишечнике на полчаса.

Первые содовые клизмы, возможно, будут сопровождаться умеренными болезненными ощущениями. Как утверждают специалисты, боль свидетельствует о наличии паразитов и их нежелании покидать постоянное место обитания.

Терапия при аскаридозе

Комаровский в своем цикле передач рассказывает, что аскаридоз не проходит самостоятельно.

Несвоевременное лечение может привести к серьезным повреждениям внутренних органов (печени, легких, головного мозга, так как личинки и половозрелые особи мигрируют по всему организму).

В запущенных случаях возможен смертельный исход. Лекарственная терапия зависит от стадии развития болезни.

Во время миграционной стадии детям назначают такие средства от глистов как Вермокс, на кишечной стадии Пирантел или Пиперазин.

Легочная симптоматика купируется бронхолитиками и глюкокортикостероидными гормональными средствами. Ребенку назначают витамины группы В, А.

Профилактика гельминтозов

На видео передач Комаровского, доктор ставит профилактику гельминтозов на первое место.

Родителям необходимо приучить детей мыть руки с мылом после игр в песочнице. Следует пользоваться своими средствами личной гигиены в детских дошкольных учреждениях. Если имеются домашние животные после прогулки их необходимо мыть.

На этапе лечения энтеробиоза нужно:

• перед каждым приемом пищи мыть руки;
• ежедневно принимать душ с использованием антибактериального мыла;
• носить нижнее белье с тугими резинками у ног и на талии;
• стричь коротко ногти;
• тщательно мыть посуду, из которой ел больной ребенок;
• ввести на ночь тампон с вазелином в анальное отверстие.

В качестве профилактических мероприятий аскаридоза, доктор Комаровский предлагает мыть руки после прогулок, хорошо промывать фрукты и овощи. Следует убирать детские площадки, дачные участки, рыхлить песок в песочницах.

Профилактика глистов у детей до 2 лет предусматривает контроль родителей за чистотой ребенка. Нельзя позволять малышу брать в рот грязные руки, а также песок. Уличные и домашние игрушки необходимо мыть с мылом.

Заключение

Комаровский придерживается традиционных методов лечения глистов у детей. Основными способами терапии паразитарных болезней, по его мнению, являются лекарственные противогельминтные препараты. Перед их применением врач рекомендует обратиться к специалисту. Комаровский не советует пренебрегать лекарственной терапией, так как это опасно для здоровья ребенка.