Хламидиоз у мужчин

Как проявляется хламидиоз у мужчин: симптомы и схема лечения Среди мужчин наибольший процент заболевших отмечается среди самой молодой возрастной группы от 16 до 24 лет, но и среди более взрослых представителей сильного пола хламидиоз не такая уж редкость.Перенос осуществляется половым путём при любом виде сексуальных контактов. Возможность заражения через бытовые предметы общего пользования совсем не велика.

Своевременно диагностировать заболевание достаточно трудная задача, ведь у мужчин также, как и у женщин симптоматика выражена неярко, а сам недуг зачастую протекает в стёртой форме. Но при этом скрытый разрушительный процесс продолжается, и носитель хламид может заражать других, сам не зная об этом.

Для мужчин хламидиоз опасен тем, что в запущенных стадиях приводит к уретриту, циститу, простатиту, воспалению семенных пузырьков и даже бесплодию.

Hlamidioz-u-muzhchin.png

Что такое хламидиоз у мужчин?

Хламидиоз вызывает внутриклеточный паразит под названием Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Этот микроорганизм можно отнести и к бактериям, и к вирусам, которые не могут жить вне клетки-носителя. Попадая в организм, возбудитель проникает в эпителиальную клетку, живет в ней, питается содержимым и размножается образует ретикулярные тельца (РТ). Процесс занимает 2-3 дня. Когда клетка-носитель разрушается, из нее выходит уже целая колония от 200 до 1000 новых паразитов (элементарных телец, ЭТ), которые начинают заселять здоровые клетки. При делении носителя хламидии переходят в дочерние клетки.

Паразит не конфликтует с иммунитетом носителя. При попадании в организм антибиотиков хламидия трансформируется и впадает в спячку, а при ослаблении иммунитета происходит реверсия переход к обычному состоянию.

Как передается: чаще всего хламидия передается из одного организма в другой во время секса, в том числе анального. Тельца цепляются за клетки урогенитального тракта. Хламидии не так заразны, как, например, гонококки. Шанс заразиться хламидиозом при половом акте с инфицированной женщиной составляет 32%.

Получить хламидию теоретически можно и контактно-бытовым путем с рук на слизистые, через средства гигиены. В условиях повышенной влажности при температуре 19-20˚ паразит может жить на поверхности предметов порядка 2 суток. Контактно-бытовой путь эпидемиологического значения не имеет, поскольку заражение таким образом происходит крайне редко.

Хламидиоз может быть врожденным. Ребенок родится уже зараженным, проходя через родовые пути больной матери.

Инкубационный период длится от 1 до 4 недель. Время начала активности зависит от иммунитета нового хозяина.

Особенности хламидиоза

Хламидиозом называют группу заболеваний, которые вызываются хламидиями. Эти микроорганизмы ошибочно называют бактериями или вирусами, но в действительности это паразитарные агенты, которые размножаются внутриклеточным путем, что значительно усложняет диагностику и лечение хламидиоза у представителей сильного пола. Опасность данного заболевания кроется в том, что оно зачастую никак не проявляется.

Урогенитальный хламидиоз нередко путают по симптомам с циститом, уретритом и простатитом. Точно определить природу заболевания можно только при помощи лабораторных анализов: иммуноферментных, серологических и молекулярно-биологических. Инфекции, вызываемые хламидиями, представляют большую опасность для здоровья главным образом потому, что чреваты тяжелыми осложнениями.

Возможные последствия хламидиоза:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • бесплодие;
  • болезни суставов;
  • нарушение потенции.

При возникновении любых симптомов нужно обращаться к специалисту: венерологу, урологу или инфекционисту. Даже самые незначительные признаки болезни мочеполовой системы нужно проверить и исключить запущенный хламидиоз.

Пути передачи хламидий

Хламидийная инфекция лидер среди заболеваний, которые передаются половым путем. Ежегодно в одной только России регистрируют 1,5 миллиона случаев урогенитального хламидиоза. Зачастую хламидиоз у мужчин диагностируют в 20-40 лет, хотя в последние годы резко повысился процент пациентов 13-17 лет.

Возбудители могут передаваться от людей с бессимптомным хламидиозом и активным течением болезни. Половые партнеры заражаются контактным путем. Это самый распространенный путь передачи хламидиоза, который не зависит от способа контакта.

Иногда инфекция передается в быту, через одежду, предметы гигиены, постельное белье, прикосновения. Болезнь может передаваться от матери ребенку: антенатально (при беременности) и интранатально (во время родов).

xlamidioz-u-muzhchin-2.jpg

Возбудитель заболевания

В роли возбудителя хламидиоза у мужчин и женщин выступает бактерия Chlamydia trachomatis. Она неподвижна и живет внутри клеток. Ежегодно ей заражаются около миллиона людей, из них мужчины составляют больше половины. Общее число заболевших приближается к миллиарду, превалирует мужской пол. Согласно статистическим данным, от 5 до 15% людей, живущих половой жизнью, больны хламидиозом.

Инфекция опасна своими проявлениями и осложнениями, к ним относятся:

  • простатит;
  • импотенция;
  • воспаление яичка и его придатков;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • поражение суставов;
  • воспаление слизистых оболочек глаз;
  • боли в области таза.

Другая опасность хламидий способность переходить в L-формы, т.е. в спящее состояние. В таком случае прием антибиотиков не оказывает на возбудителя существенного влияния, инфекция остается в организме хозяина. При ослаблении иммунитета болезнь обостряется.

Существует 9 видов хламидий, угрозу для здоровья человека представляет треть из них:

  1. Chlamydia trachomatis. Вызывает ЗППП.
  2. Chlamydia pneumonia. При попадании в организм атакует легкие, вызывая пневмонию, особенно у детей, молодых людей и в скученных коллективах (дома престарелых, школы, тюрьмы и т.д.).
  3. Chlamydia psittaci. Передается от попугаев. Вызывает пневмонит специфическое воспаление в легких.

Все хламидии могут протекать не только в виде выраженного инфекционного процесса, но и субклинически, т.е. с малым количеством симптомов.

Чем опасен хламидиоз для мужчины?

Хламидии могут мигрировать с током крови и лимфы, распространяясь по всему организму. Возможные последствия:

  • Конъюнктивит;
  • Фарингит (воспаление глотки);
  • Проктит (воспаление прямой кишки);
  • Реактивный артрит (воспаление суставов и связок);
  • Синдром Рейтера (одновременное поражение суставов, глаз и мочеполовых органов).

Нередким осложнением хламидиоза является бесплодие. Хламидии повреждают ДНК сперматозоидов, прикрепляются к ним, провоцируют склеивание в конгломераты.

Что будет, если не лечить?

Последствия хламидиоза у мужчин возникают в том случае, когда не проводилось необходимой терапии, либо если она была недостаточной и малоэффективной, это:

  1. Орхит и орхиэпидидимит. Хламидии поражают либо яичко, либо яичко вместе с придатками.
  2. Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
  3. Фуникулит и везикулит. Происходит вовлечение в процесс воспаления семенного канатика и семенных пузырьков.
  4. Эпидидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
  5. Уретрит с последующими стриктурами уретры. Мужчина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию, из уретры начнут выделяться появляться нехарактерные выделения с гноем и слизью.
  6. Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.

Кроме этих многочисленных воспалений мочеполовой системы, хламидии способны поражать иные органы. При восходящей инфекции в патологический процесс могут вовлекаться почки, брюшина, печень. Поэтому так важна качественная диагностика заболевания и его своевременное лечение.

Симптомы хламидиоза

Первые признаки: появляются по истечении инкубационного периода, то есть минимум через 7 дней. Хламидиоз чаще всего возникает в виде уретрита (воспаления уретры).

Выраженность симптомов хламидийной инфекции зависит от формы заболевания:

  • Острая. Возникает через 2-4 недели после заражения. В данный период может ощущаться болезненность в пояснице и паховой области, слабость и небольшое повышение температуры, боли в процессе мочеиспускания. Заметно покраснение головки, появляются выделения из уретры, иногда с неприятным запахом.
  • Хроническая. Через 2 недели симптомы острой формы хламидиоза затухают, заболевание переходит в хроническую фазу. Вышеперечисленные признаки будут периодически проявляться, но менее выраженно.
  • Скрытая, бессимптомная. Нет никаких внешних проявлений. Колония телец высвобождается через стенку клетки, которая остается жизнеспособной.

Именно скрытая форма хламидиоза диагностируется в 50% случаев, часто сочетается с микоплазмозом, трихомониазом, гонореей. Из-за отсутствия симптомов мужчины обращаются за диагностикой уже на стадии осложнений, когда патологический процесс распространился на органы малого таза.

Проявления генитального хламидиоза у мужчин:

  1. Уретрит. Симптомы: зуд при мочеиспускании, выделения из уретры. Течение может быть бессимптомным. Воспаление определяется только по повышенному количеству лейкоцитов в соскобе.
  2. Парауретрит (воспаление парауретральных протоков). Характерные симптомы отсутствуют. Периодически может возникать боль в районе бедер.
  3. Хламидийный простатит. Чаще всего протекает в хронической форме. Ощущается дискомфорт в области паха, ослабляется потенция, учащаются мочеиспускания.
  4. Везикулит (воспаление находящихся за простатой семенных пузырьков). Характерны боли в тазовой области, отдающие в поясницу и яички, повышенная сексуальная возбудимость, болевые ощущения при эякуляции.
  5. Эпидидимит (воспаление придатка яичка). Обычно развивается на фоне уретрита, везикулита или простатита.

Признаки урогенитального хламидиоза у мужчин

В половине случаев хламидиоз у мужчин протекает без симптомов, но даже в таком состоянии человек является опасным для половых партнеров. Инкубационный период урогенитального хламидиоза 14-28 дней. Первые симптомы инфекции проявляются через две недели после заражения.

Симптомы хламидиоза:

  • субфебрильная температура 37,2-37,5С (острая форма);
  • кровянистые выделения при эякуляции или после мочеиспускания (острая форма);
  • слабость;
  • высокая утомляемость;
  • появление стекловидных, водянистых или слизисто-гнойных выделений из уретры (в особенности после сна);
  • жжение и зуд во время мочеиспускания;
  • помутнение первых капель мочи;
  • отечность и покраснение выхода уретры;
  • неприятные ощущения или боли в пояснице, паху.

После заражения симптомы хламидиоза стихают, они могут проявляться только утром. Это становится лишней причиной не обращаться к врачу, так как нерегулярные симптомы не заставляют мужчину беспокоиться. Игнорирование проблемы приводит к тому, что острая форма превращается в хроническую, провоцируя цистит, простатит и другие болезни.

Признаки хламидии у мужчин

gemoparazit-71-min.jpg

До появления первых симптомов инфекции может пройти не меньше недели. В большинстве случаев микроорганизму нужно время, чтобы проникнуть в клетку и начать процесс своего размножения, развития и распространения.

Уже через 3 недели с момента заражения можно наблюдать, как проявляются хламидии у мужчин:

  1. воспаление мочеиспускательного канала. Характеризуется небольшими болями при посещении уборной и выделениями прозрачного цвета;
  2. неприятные ощущения в яичках и мошонке;
  3. тянущие боли в пояснице, копчике;
  4. повышение температуры тела до 37 C.

Все это свидетельствует об острой форме заболевания, которая длится около 10 дней. Происходит временное облегчение у больного и появляется ощущение выздоровления.

Несвоевременное лечение хламидиоза у мужчин приводит к распространению инфекции, которая переходит в урогенитальный хронический хламидиоз и имеет уже более тяжелые симптомы:

  • помутнение мочи и появление в ней примесей. В основном гнойного характера;
  • воспаление уретры;
  • кровянистые выделения, зуд, жжение при семяизвержении и мочеиспускании;
  • слабость;
  • температура тела достигает 37 C и не понижается.

Прогрессирующее заболевание провоцирует тяжелые последствия для мужского здоровья вплоть до поражения яичек, семенных каналов, воспалению простаты и наступлению бесплодия.

Как диагностировать хламидиоз у мужчин?

Так как в большинстве случаев у мужчин болезнь протекает бессимптомно, ее сложнее диагностировать. Выявить болезнь труднее еще и потому, что она имеет множество проявлений (орнитоз, пневмония, бесплодие).

Диагностика посредством мазков малоэффективна при выявлении хламидиоза у мужчин. Бактерия Chlamydia слишком мала и похожа на вирусы, чтобы обнаружить ее посредством мазка.

Для диагностики хламидиоза применяют современные методы: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, метод иммуноферментного анализа и прочие. Конкретный метод выбирает врач. Иногда для выявления хламидиоза требуется несколько тестов, чтобы точно и полноценно проанализировать картину заболевания.

Считается, что почти половина мужчин являются носителями этих паразитов. Поэтому своевременное обнаружение заболевания является залогом успешного лечения и крепкого здоровья.

Зачастую в государственных поликлиниках практически невозможно полноценно диагностировать инфекцию. Только специализированные клиники используют современные методы диагностики и располагают более обширными знаниями о лечении хламидиоза.

xlamidioz-u-muzhchin-8.jpg

Лечение хламидиоза у мужчин

Важно начать лечение как можно быстрее, иначе инфекция перейдет в скрытую стадию с периодическими рецидивами и осложнениями.

Сколько лечится хламидиоз: длительность зависит от клинических проявлений и результатов анализов. При поражении нижних отделов мочевыводящих путей терапия занимает 14 дней, верхних 21 день, хронической формы несколько месяцев.

Можно ли вылечить полностью: хламидиоз полностью вылечивается, если заболевание не перешло в хроническую фазу.

Можно ли вылечить инфекцию самостоятельно

Самостоятельно избавиться от инфекционного заболевания, вызванного хламидиями, невозможно. Руководствуясь советами несведущих в медицине людей, можно дождаться осложнений.

Хламидиоз требует полноценной лабораторной диагностики и правильного выбора медикаментов. Нельзя вылечить болезнь однократным, хаотичным или непродолжительным курсом антибиотиков. Это обусловлено строением и функционированием паразитов.

Особенностью хламидиоза является то, что бактерии не восприимчивы ко многим антибиотикам. Поэтому выбрать правильный препарат может только опытный специалист. Но даже если пациент сам сможет выбрать антибиотик, скорее всего, он начнет принимать его по неверной схеме (сочетание с другими таблетками, короткий курс, неправильная дозировка), что снизит действие активных веществ.

Неэффективность лечения нередко приводит к переходу болезни в хроническую форму. Если принимать антибиотики по неправильной схеме, через 7-10 дней они станут устойчивы к препарату. Дальнейший выбор средств будет осложнен.

Схема лечения мужского хламидиоза

Активный воспалительный процесс требует целого комплекса медикаментов. Каждое средство врач выбирает в индивидуальном порядке, основываясь на результатах клинических тестов, симптомах и иммунном статусе пациента. Принципы лечения хламидиоза у мужчин и женщин одинаковы. Терапия инфекционных заболеваний включает:

  1. Антибактериальные препараты. Для лечения инфекции используют медикаменты широкого спектра действия. Бывают средства для орального использования и введения внутримышечно. Также назначают местные средства (мази, спреи).
  2. Улучшение иммунного статуса. Этот шаг помогает ускорить выздоровление, повышая способность организма самостоятельно бороться с инфекцией. Активировать защитные функции можно путем приема поливитаминов и иммуномодуляторов. Эти средства помогают не допустить перехода хламидиоза в хроническую форму или уменьшить количество рецидивов.
  3. Восстановление. Эффективная терапия от хламидиоза должна включать пробиотики и гепатопротекторы. Они предназначены для восстановления микрофлоры кишечника и поддержания функциональности печени после приема антибиотиков. Иногда в восстановительную терапию включают физиопроцедуры, лекарственные отвары и настои.

Лечение на ранней стадии

Для эффективного лечения хламидиоза у мужчин необходимо воздействовать на возбудителя заболевания.

При первичном остро протекающем процессе хорошие результаты показали антибактериальные препараты из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Мидекамицин) и тетрациклинов (Доксициклин»).

Однако лечение препаратами из ряда тетрациклиновых антибиотиков имеет ряд недостатков:

  1. Курс лечения в течение 1 недели не позволяет достичь желаемого результата. По данным исследований, рецидив заболевания возникает в 15-20 % случаев при данной схеме лечения.
  2. Удлинение времени приемапрепаратов до 14 дней опасно повторным развитием инфекции в 15% случаев.
  3. Лечение в течение 21 дня позволяет избежать рецидивов, так как происходит воздействие на 7 циклов развития возбудителя инфекции. Однако столь длительная схема неудобна для пациентов: нередко происходит нарушение в приеме антибиотиков. Пропуск таблеток, нерегулярность их применения могут привести к формированию резистентности (устойчивости) хламидий к данному препарату. Кроме того, длительный прием препаратов может спровоцировать развитие грибковой инфекции, а также дисбактериоза пищеварительного тракта. Для профилактики данных осложнений необходимо назначение противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин, Кетоконазол), а также эубиотиков (Линекс).

Учитывая вышеизложенные недостатки антибиотиков из группы тетрациклинов, наиболее удобным является лечение макролидами.

Особенно высокой эффективностью обладает препарат Азитромицин (Сумамед).

Преимущества препаратаАзитромицин:

  1. Удобная схема лечения однократный прием 1 г Азитромицина.
  2. Действие препарата продолжается 10 дней даже после однократной дозы (этот эффект создается за счет периода полувыведения).
  3. Простая схема обеспечивает 100% выполнение рекомендаций врача.
  4. Азитромицин долго сохраняется в пораженных воспалительным процессом тканях.
  5. Низкий процент побочных эффектов.
  6. Антибиотик воздействует на внутриклеточных возбудителей за счет способности накапливаться внутри клеток (в частности, фагоцитов). Это очень важно в лечении хламидиоза, так как хламидии полностью зависят от клетки-хозяина.

Лечение хронического хламидиоза

Хроническая форма заболевания гораздо труднее поддается эффективному лечению и опасна возникновением рецидивов.

Предпочтение отдается также антибиотикам из группы тетрациклинов и макролидов.

Эффективными являются следующие схемы лечения:

  1. Непрерывный прием Доксициклина по 200 мг 2 р/день в течение 28 дней.
  2. Метод пульс-терапии заключается в 3-кратном назначении тетрациклинов по 10 дней с перерывом на 7 дней. Данная схема позволяет воздействовать на устойчивые внутриклеточные штаммы бактерий, воздействуя на все циклы развития.
  3. Прием Азитромицина по 500 мг 2 раза в день на протяжении 5 дней (или 7 дней при длительном, часто рецидивирующем течении заболевания).

Обязательно наряду с использованием этиотропного лечения назначают:

  1. Эубиотиков (Линекс, Бифиформ)
  2. Противокандидозных препаратов (Нистатин, Флуконазол).
  3. Иммуномодуляторов (Полиоксдоний, Интерферон-Альфа).

Медикаментозная терапия

Проблема лечения хламидиоза заключается в том, что подавляющее большинство пациентов поздно обращается к специалистам. Запущенную хроническую форму хламидиоза сложнее диагностировать и лечить.

При хламидиозе требуются препараты, которые учитывают внутриклеточный способ жизнедеятельности паразитов. Поэтому наиболее эффективными являются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. А вот цефалоспорины, пенициллины и сульфаниламиды при хламидиозе не назначают, так как они нецелесообразны из-за низкой активности от паразитов.

Перед назначением терапии врач должен определить степень давности инфекции, симптомы, тяжесть протекания болезни, индивидуальные особенности пациента и непереносимость определенных препаратов. Также учитываются хронические заболевания и аллергии. Через диагностику уточняют состояние иммунной системы, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Также определяют микробиоценоз кишечника (совокупность микроорганизмов) и состояние урогенитального тракта.

Медикаменты при хламидиозе выбирают в зависимости от сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем. Это обусловлено тем, что болезнь нередко сочетается с другими инфекционными патологиями.

Антибиотики при урогенитальном хламидиозе:

  1. Тетрациклины (Вибрамицин, Доксициклин, Дорикс, Юнидокс Солютаб). Это основное средство для лечения хламидиоза. Зачастую назначают Минолексин, так как он эффективен от бактерий, которые вызывают инфекции урогенитального тракта. Минолексин лучше аналогов, он дает меньше побочных эффектов без привыкания.
  2. Макролиды (Сумамед, Зитромакс, Вильпрафен, Фромилид Уно). Эта группа препаратов предназначена для приема маленькими дозами, переносится хорошо практически всеми пациентами.
  3. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Заноцин, Левофлоксацин, Левостар, Спирамицин, Норфлоксацин, Спарфлоксацин). Фторхинолоны оказывают выраженное действие против хламидий. Зачастую эти препараты назначают при гонорейно-хламидийных инфекциях с осложнениями. Недостатком терапии фторхинолонов является высокий процент рецидивов после прекращения лечения.

Сегодня не существует более эффективных средств для лечения урогенитального хламидиоза, чем антибиотики. Их используют при острых и затяжных формах заболевания. Длительность курса и дозировку определяет врач, учитывая результаты анализов (чувствительность микроорганизмов к тем или иным средствам). Для выбора антибиотиков применяют культуральный посев и антибиотикограмму.

Иногда при лечении урогенитального хламидиоза применяют сразу несколько антибиотиков (зачастую при наличии осложнений). В некоторых случаях прописывают противогрибковые препараты (Флуконазол). Возможно такое комбинирование антибиотиков: Азитромицин и Ципрофлоксацин, Доксициклин и Ципрофлоксацин, Рифампицин и Ципрофлоксацин.

Единой терапии от хламидиоза не существует. В каждом случае врач подбирает комплексное лечение, учитывая сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности и другие факторы.

xlamidioz-u-muzhchin-7.jpg

Препараты

Для лечения хламидиоза используют антибактериальные препараты, активные вещества которых способны проникать внутрь клеток. Таковыми являются фторхинолоны, макролиды и тетрациклины.

Таблица 1. Антибиотики при хламидиозе

Наименование препаратаЦенаОписаниеСхема приема (начальный этап)
Азитромицин (макролид)177 руб. за 6 капсул по 250 мгШирокий спектр уничтожаемых патогенов, низкая токсичность, высокая биодоступность, хорошая переносимость пациентами. Накапливается внутри клеток и сохраняется там в течение 10-14 дней.1 г внутрь однократно
Доксициклин (тетрациклиновый ряд)221 руб. за 10 таблеток по 100 мгПо сравнению с самим тетрациклином доксициклин лучше переносится пациентами, у него выше биодоступность и дольше время полувыведения, не требуется соблюдение диеты.100 г в сутки по 2 раза в день на протяжении недели
Вильпрафен (джозамицин, группа макролидов)574 руб. за 10 таблеток по 500 мгМалотоксичен, хорошо переносится, обладает высокой активностью против хламидий.По 500 мг 3 раза в день на протяжении недели
Эритромицин (макролид)116 руб. за 20 таблеток по 250 мгЭффективно воздействует на бактерии, но оказывает серьезное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.По 500 мг 4 раза в день в течение недели
Левофлоксацин (фторхинолон 3 поколения)486 руб. за 10 таблеток по 500 мгОтличается быстрым действием. Это наиболее активный к хламидиям фторхинолон.По 500 мг раз в день на протяжении недели
Офлоксацин (фторхинолон 2 поколения)186 руб. за 10 таблеток по 200 мгАнтибактериальная активность в 2 раза меньше, чем у Левофлоксацина и ЦипрофлоксацинаПо 400 мг 2 раза в день в течение недели
Амоксициллин46 руб. за 20 шт. по 250 мгИз побочных эффектов чаще всего возникают кожные аллергические реакции.По 500 мг 3 раза в день в течение недели

Препараты выбора при хламидиозе: Азитромицин, Доксициклин, Джозамицин. Остальные являются альтернативными. Все антибиотики продаются по рецепту.

Для профилактики кандидоза параллельно назначают противогрибковые препараты Нистатин, Флуконазол, Леворин. Во избежание развития дисбактериоза принимают Лактобактерин, Бифидумбактерин. Для стимуляции иммунитета можно пить настойку эхинацеи, женьшеня. Некоторые врачи прописывают Циклоферон или Полиоксидоний. Для местной обработки головки используют антисептические растворы хлоргексидина и Мирамистин, эритромициновую мазь.

Народными методами хламидиоз не лечат. Можно смазать симптомы и осложнить диагностику.

В течение всего периода лечения хламидиоза необходимо воздерживаться от секса и алкоголя. Желательно исключить острую и соленую пищу, не злоупотреблять сладостями. Если в схему включен тетрациклин, то нельзя принимать добавки с калием, магнием, железом, подвергаться воздействию прямых солнечных лучей.

Сколько может стоить лечение хламидиоза: в зависимости от назначенной врачом схемы лечения и результатов анализов. Анализ соскоба или мочи стоит примерно 1200-1400 руб.

Контрольный анализ в виде исследования мазка методом NASBA производится через 2 недели после окончания лечения, методом ПЦР не ранее, чем через месяц.

Что делать, если хламидиоз не проходит: отсутствие эффекта от терапии чаще всего связано с реинфицированием от полового партнера или несоблюдением режима приема назначенных препаратов. В ряде случаев хламидия проявляет устойчивость к антибиотику. При отсутствии положительной динамики врач меняет класс препаратов и назначает повторный курс на 10-14 дней.

Антибиотики при хламидиозе

Антибиотики, назначаются следующие препараты:

ТетрациклиныДоксициклин Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
ФторхинолоныОфлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
МакролидыАзитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)

Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):

  • азитромицин с ципрофлоксацином
  • рифампицин с ципрофлоксацином
  • доксициклин с ципрофлоксацином.

Кроме того, пациентам с хронической формой болезни, назначают иммуностимулирующие лекарства (Имунофан, Виферон, Тималин и пр.). С учетом того, что некоторые антибиотики оказывают токсическое воздействие на печень, целесообразно назначать гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале).

Еще одним побочным результатом антибиотикотерапии может быть дисбактериоз. Чтобы не допустить развития этого состояния пациенту назначают эубиотики (Лактобактерин, Линекс, Энтерол). Для профилактики кандидоза следует принимать противогрибковые препараты (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол). В борьбе с хроническими формами хламидиоза врач может порекомендовать пациенту физиопроцедуры: импульстерапию, грязевые аппликации и пр.

При выявлении хламидиоза мужчина должен сообщить о болезни половому партнеру. Как правило, лечение также назначают и женщине, даже если ее на данный момент ничего не беспокоит. Во время прохождения курса лечения сохраняется вероятность заражения инфекцией. Поэтому до полного излечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов.

Народная медицина

Народные средства могут входить в комплексную терапию от урогенитального хламидиоза. Зачастую их назначают под конец лечения, а также при переходе болезни в хроническую форму.

Когда защитные силы организма ослаблены, и он не способен бороться с инфекцией и осложнениями, народные рецепты могут восстановить здоровье и усилить эффективность медикаментов. При лечении хламидиоза используют череду, чеснок, тысячелистник, боровую матку, боярышник, корень солодки и ромашку. Отвары и настои из этих трав помогают уменьшить воспаление, нормализовать мочеиспускание и секрецию предстательной железы.

Рецепты от мужского хламидиоза:

  1. Смешать по две части тысячелистник, манжетки, листья шалфея, кукурузные рыльца. Добавить по четыре части почки березы, по три части корень аира болотного и цветы календулы. Залить двумя стаканами горячей воды, настаивать. Пить по 0,5 стакана три раза в день до приема пищи. Курс лечения должен составить 14-28 дней. Средство нельзя подслащать.
  2. Засыпать столовую ложку травы эхинацеи в термос (0,5 л воды). Настаивать 10 часов. Принимать трижды в сутки по 150 мл (до еды). Курс лечения не меньше 14-21 день.
  3. Смешать березовые почки, цвет бессмертника, ромашки, зверобоя. Засыпать в литр кипятка, настаивать час. Пить дважды в день вместо чая. Можно добавлять мед. Курс лечения составляет месяц.
  4. На 0,5 л водки взять 100 г измельченной боровой матки. Настаивать 10 дней, регулярно встряхивая. Выпивать три раза в день (25-30 капель). Курс лечения составляет от 3 месяцев (с недельным перерывом после каждого месяца).

xlamidioz-u-muzhchin-3.jpg

Сроки лечения хламидиоза

В каждом конкретном случае для полного излечения инфекционной болезни требуется разное время. Некоторым пациентам требуется две недели для выздоровления. Если болезнь приняла затяжной характер, необходимо несколько месяцев терапии и восстановления.

В курс лечения хламидиоза входит не только прием антибиотиков, но также терапия прибиотиками, иммуномодуляторами и витаминами. После завершения лечения пациент должен пройти второе обследование, которое подтвердит излечение или покажет неэффективность терапии. Пациент считается здоровым, если в течение месяца после лечения хламидии не будут выявлены.

Запущенная форма и осложнения

Запущенный урогенитальный хламидиоз является следствием отсутствия лечения или его неэффективности. Хронический хламидиоз у мужчин повышает риск развития уретрита, простатита и эпидидимита.

При простатите у мужчины воспаляется предстательная железа. Это сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке, пояснице и паху. Возникают трудности при мочеиспускании, начинают выделяться слизистые или водянистые вещества. Нередко страдает потенция.

При уретрите пациент отмечает зуд в уретре, гнойные или слизистые выделения, частые мочеиспускания. При сочетании уретрита и хламидиоза возможна стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).

При эпидидимите (воспаление придатков яичек) повышается температура, придатки увеличиваются в размерах. Осложнениями эпидидимита становятся бесплодие и нарушения сперматогенеза.

Болезнь Рейтера развивается у людей с генетической предрасположенностью. При наличии хламидийной инфекции у пациента возникает инфекция мочеполовой системы, поражаются суставы, кожа и глаза. Когда в организме формируется очаг хламидийного воспаления, иммунитет слабеет, и развиваются характерные симптомы болезни. Синдрому Рейтера более подвержены мужчины (в двадцать раз больше случаев, чем у женщин).

xlamidioz-u-muzhchin-5.jpg

Последствия хламидийной инфекции для мужчин

Помимо болевых ощущений в пораженных органах и тканях, имеются еще и отдаленные последствия:

  1. Хламидийная инфекция в 30% является причиной мужского бесплодия.
  2. При длительном течении заболевания без должного лечения возможно формирование синдрома хронической тазовой боли.
  3. Хламидиоз может вызвать эректильную дисфункцию (при распространении инфекции на простату).

Хламидийная инфекция является очень коварной, так как в большинстве случаев протекает практически бессимптомно либо маскируется в виде банального цистита и уретрита. Однако, последствия данного заболевания могут быть крайне серьезными.

Отсутствие своевременного лечения хламидиоза может вызвать необратимые изменения репродуктивной функции (развитие бесплодия). По этой причине необходимо соблюдать принципы защищенного полового акта, а при возникновении тревожных симптомов обязательно обратиться к врачу для назначения грамотного и эффективного лечения.

Профилактика хламидиоза

Относительно инфекционных заболеваний можно с уверенностью сказать, что их легче предотвратить, чем вылечить. Профилактика хламидиоза довольно проста.

Меры профилактики урогенитального хламидиоза у мужчин:

  • здоровое сексуальное поведение;
  • применение средств контрацепции;
  • половые контакты с одним партнером;
  • регулярные профилактические обследования (проверка условно-патогенной и патогенной флоры);
  • своевременное реагирование на симптомы заболеваний мочеполовой системы.

Так как лечение хламидиоза включает прием антибиотиков, после него требуется восстановить микрофлору и укрепить защитные функции организма.

Заключение

Запомнить:

  1. Хламидиоз коварное заболевание, и если даже оно протекает бессимптомно и обнаружено случайно, то лечить его в любом случае нужно.
  2. Во время курса не пренебрегать пробиотиками, поскольку все антибиотики в той или иной степени негативно влияют на ЖКТ.
  3. За 1-2 недели можно вылечить только свежий хламидиоз. Хронический требует комплексной и порой длительной терапии с периодической сдачей контрольных анализов.
Источники:

  • https://VashUrolog.com/zppp/hlamidioz-u-muzhchin-simptomy.html
  • https://BornInVitro.ru/infekcii-i-bolezni/xlamidioz-u-muzhchin/
  • https://sprosivracha.com/articles/health/19-hlamidioz-u-muzhchin-effektivnye-preparaty-i-kurs-lecheniya
  • https://p-87.ru/m/hlamidioz-u-muzhchin/
  • https://GemoParazit.ru/khlamidioz/chem-lechit-khlamidios-u-muzhchin

[свернуть]

Напишите, что вы думаете



Мнения читателей
Оставьте свое мнение первым - автор старался
Adblock
detector