Лямблии у детей

Часто услышав это слово, родители не придают особого значения, ведь уверены, что эта проблема их не коснется. Но отгородившись от возможных проблем нельзя уменьшить шансы на их возникновение.

По статистике, заражение лямблиями касается одного из трех детей.

Это большой шанс заболевания, поэтому знать, что представляют собой лямблии у ребенка симптомы, по которым можно установить этот факт, просто необходимо.

Такой диагноз, как лямблии у детей может показаться родителям чем-то страшным и непонятным. Что делать, если у малыша в кишечнике обнаружили этих паразитов? В сети можно найти много информации о том, что лямблиоз является опасной и страшной инвазией, но на самом деле это далеко не так. Конечно, это заболевание, и если его не лечить, оно представляет опасность, а на начальной стадии нет ничего страшного, ведь все излечимо.

Лямблиоз в детском возрасте это часто встречающаяся паразитарная инфекция, которую диагностируют у малышей от года до шести лет. Эту возрастную категорию выделяют потому, что у детей этого возраста слабая иммунная система и низкий уровень гигиены. Лямблии не поражают внутренние органы, не выделяют токсинов и развиваются только в кишечном отделе. Они паразитируют в организме хозяина, вызывая воспалительный процесс в тонком кишечнике, который проявляется нарушением пищеварительных функций и длительным расстройством стула. О том как выявить заболевание и лечить его, мы расскажем вам ниже.

Получив от доктора подтверждение наличия заболевания лямблиозом, важно понимать с каким видом бактерий пришлось столкнуться. Данный материал предназначен для ознакомления, информирования родителей о таком враге детского здоровья, как лямблиоз: понятие о самом микроорганизме, способах заражения, поведения его в детском организме. А также информация о методах определения, лечения, о том, какие симптомы бывают при лямблиях у детей.

В сущности, затронут вопрос о заражении простыми паразитами. Лямблия не сложный одноклеточный организм, который и является возбудителем самого заболевания.

Попадая в детский организм, лямблии располагаются в органах пищеварения, нарушают налаженную работу этих органов и могут вызвать побочные эффекты.

Кишечные лямблии представляют собой одноклеточных паразитов микроскопических размеров (около 0,02 мм), которые встречаются как у человека, так и у целого ряда животных.

На фото и видео они выглядят вполне безобидно и даже красиво, однако могут причинить организму человека, а особенно ребенка, серьезный вред. Согласно медицинским исследованиям, примерно у трети детей обнаруживаются лямблии. Вот почему вопрос, как лечить лямблии у ребенка, представляет особую актуальность.

Что такое лямблии, было впервые выяснено и описано еще в 19 веке русским врачом Лямблем, по имени которого они и получили свое название.

В человеческом организме лямблии локализуются преимущественно в тонком кишечнике, где благоприятная среда для них образуется за счет потребления большого количества углеводов (сладостей, выпечки и пр.), они также потребляют питательные вещества, находящиеся у ребенка в крови. Это их вегетативная форма.

Когда же лямблии попадают в толстую кишку, они переходят в споровую форму, образуя цисты, покрытые оболочкой, которая позволяет им выдерживать негативное воздействие окружающей среды, когда цисты лямблий выходят наружу вместе с фекалиями.

Жизнеспособность лямблий может сохраняться до 70 дней во влажной среде, до 9-12 дней в почве, если же влаги недостаточно, то они жизнеспособны всего 4-5 дней.

Однако и этого срока хватит для ребенка, чтобы он успел заразиться. Лямблиоз не всегда проявляет себя, нередко встречается и просто носительство, однако этого вполне достаточно для заражения других людей.

Наиболее частые пути заражения лямблиозом бытовой, фекально-оральный и контактный. Зная, как появляются лямблии у ребенка, родители должны приучить его соблюдать требования личной гигиены и избегать источников заражения.

Особенно часто встречаются лямблии у детей, не всегда соблюдающих правила личной гигиены, хотя цисты лямблий прекрасно выживают даже в хлорированной воде из-под крана, так что лямблии могут попасть в организм при питье некипяченой воды и случайном заглатывании воды в бассейне или водоеме.

Нередко лямблии проникают в организм ребенка при контакте с бездомными кошками и собаками или с зараженным ребенком в детском коллективе. Источником лямблий могут стать также немытые фрукты, овощи и продукты, на которые садились мухи переносчики цист лямблий и других паразитов.

Симптоматика острого лямблиоза у ребенка характеризуется следующими проявлениями:

• частым жидким стулом;
• лихорадочным состоянием;
• сильной болью в животе, аналогичной клинической картине острого живота;
• аллергической реакцией в виде появления розовой сыпи;
• общей слабостью, потерей активности;
• приступами тошноты и возникновением позывов к рвоте;
• у подростков перепадами артериального давления.

При отсутствии лечения лямблиоз может перейти в хроническую форму с расстройством пищеварения, частыми кашицеобразными испражнениями, развитием дискинезии желчных путей и гастродуоденита, болями в районе пупка.

Лямблии что это такое

Лямблии или жиардии типичные представители жгутиковых простейших, имеют много общего с амебами. Это микроскопические паразиты грушевидной формы, их размер 10-20 мкм.

Лямблия кишечный паразит, при помощи особого диска прикрепляется к ворсинкам кишечника. Питается паразит метаболизируемой пищей, в основном углеводами.

Формы лямблий:

1. Цисты. Пассивная форма позволяет лямблиям долгое время сохранять жизнеспособность. Защитная оболочка защищает паразита от неблагоприятных условий внешней среды.
2. Трофозитная. Поникая в организм человека, циста трансформируется в активную особь. Преображение происходит при переходе из тонкого кишечника в толстый.

Лямблиоз диагностируют не только у людей, но и многих теплокровных животных.

Лямблиоз у детей занимает 3 место среди всех паразитарных инфекций, после аскаридоза и энтеробиоза.

Как выглядит лямблия

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

• Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
• Цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

В таком виде паразит попадает в окружающую среду с фекалиями. Лямблия в виде цисты может существовать долго, ждать подходящих условий среды, а при попадании в такие условия – снова превратиться в вегетативную форму.

Жизненный цикл лямблий

Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см² одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

Немного статистики

По данным ВОЗ, лямблиоз широко распространен. Около 500 млн человек во всем мире имеют проявления недуга. Приблизительно 30 % населения России заражены лямблиями, особенно часто заболевание диагностируют у малышей, посещающих детские коллективы.

Лямблиоз в педиатрической практике

Возбудителями этой болезни являются лямблии, представляющие собой простейших жгутиковых микроорганизмов, паразитирующих в тонком кишечнике. Открыл их чешский профессор Д.Ф. Лямбль, в честь которого и были названы патогенные микроорганизмы. Только в нашей стране, недуг, вызванный лямблиями именуется лямблиоз, в остальных странах его называют жиардиаз или гиардиаз, так как патологи назвали в честь французского ученого Альфреда Жиарда. Именно его в западном мире считают первооткрывателем этих паразитов, вызывающих заболевание.

Жизненный цикл лямблий состоит из двух форм жизнедеятельности. В вегетативной форме микроорганизмы делятся, живут и находятся в подвижном состоянии. В форме цисты они переживают неблагоприятные условия для жизни и размножения.

Как происходит заражение

Источником заражения являются больные люди и животные, носители инфекции. Цисты паразитов выделяются в окружающую среду вместе с каловыми массами.

В организм нового хозяина лямблии проникают орально-фекальным путем.

Пути заражения:

• неочищенная вода;
• немытые овощи и фрукты;
• пища без правильной термической обработки;
• грязные руки, игрушки, предметы обихода;
• контакт с загрязненным песком, почвой;
• переносчиками инфекции являются мухи, тараканы;
• привычка сосать палец, грызть карандаш, ногти способствует распространению патологии.

Лямблии устойчивы к хлору, поэтому заразиться можно даже при употреблении водопроводной некипяченой воды.

Лямблиоз преимущественно диагностируют у детей в возрасте 2-6 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Как ребенок может заразиться лямблиозом

Главным источником лямблий является именно человек. Но, кроме него, источниками заражения могут быть млекопитающие и птицы. Цисты лямблий распространяют тараканы и мухи, передавая его фекально-оральным путем.

Лямблиоз может передаваться следующими путями:

• Водным передача происходит через водопроводную воду в бассейнах, купание в реках и озерах, а также через питьевую воду, если в нее попали стоки из почвы;
• Контактно-бытовым передача происходит через грязные предметы, грязные руки и игру в песочнице, песок в которой загрязнен отходами жизнедеятельности животных;
• Пищевым при употреблении немытых фруктов и овощей, которые были загрязнены мухами или тараканами.

Заражение происходит при попадании в организм малыша лямблиозных цист. Они намного устойчивее лямблий, находящихся в вегетативном состоянии, так как могут сохранять жизнеспособность до четырех месяцев. Уничтожить паразитов можно путем хлорирования воды. Если водопроводная вода не будет проходить подобную обработку, то станет главным источником заражения лямблиями.

Погубить цисты можно путем кипячения, глубокой заморозки или высушивания. Живые лямблии, находящиеся в вегетативной форме к внешней среде неустойчивы. По этой причине обнаружить их в кале или в содержимом кишечника непросто.

Симптомы

Лямблиоз кишечное заболевание. Помимо проявлений поражения органов ЖКТ, при заражении возникают аллергические реакции, признаки интоксикации.

Степень тяжести лямблиоза у ребенка зависит от количества возбудителей, наличия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Признаки лямблиоза:

1. Синдром мальабсорбции. Развивается из-за нарушения всасывания белков, углеводов, микроэлементов и витаминов.
2. Нарушение процесса пищеварения. Паразиты препятствуют нормальной выработке ферментов.
3. Диарея. Лямблии выделяют токсины, что приводит к повышению моторики кишечника. Наблюдаются и другие диспепсические расстройства боль в животе, приступы рвоты, метеоризм, снижение аппетита.
4. Субфебрильная температура. Обычно повышается перед сном каждый вечер на протяжении 14 дней. При этом другие признаки простуды отсутствуют.
5. Дисбактериоз. Паразиты поглощают полезные вещества, что приводит к нарушению баланса кишечной микрофлоры. Патология проявляется в виде зловонного кала.
6. Аллергические реакции. Сыпь, зуд, покраснение кожи, ринит следствие воздействия токсичных продуктов жизнедеятельности паразитов.
7. Астено-невротический синдром. Слабость, головная боль, головокружение, плаксивость, проблемы со сном. Лямблии иногда называют паразитами тоски и печали.

При лямблиозе кишечные проявления носят волнообразный характер, а симптомы интоксикации и аллергии постоянно нарастают.

У детей до года заражение лямблиями проявляется в виде вздутия живота, сильного метеоризма. Кал пенистый, с кислым запахом, в нем присутствует много слизи и белые комочки.

При заражении паразитами нарушается синтез иммуноглобулинов. Это приводит к снижению эффективности профилактических прививок.

У инфицированных детей часто возникают выраженные побочные реакции после вакцинации.

Лямблии у детей симптомы заболевания

При попадании в кишечник лямблиозные цисты высвобождаются из защитных капсул и начинают активно размножаться в двенадцатиперстной кишке, так как именно здесь для них самая благоприятная среда. Благодаря присасывательному диску они прикрепляются к слизистой оболочке кишки. После чего активно начинают всасывать продукты расщепления тех веществ, которые поступают в детский организм вместе с пищей. Таким образом, они обкрадывают своего хозяина, что приводит к негативным последствиям и ухудшению здоровья малыша.

Лямблиоз у детей может быть острым и хроническим. В некоторых случаях он протекает бессимптомно.

Для острой формы недуга характерна следующая симптоматика:

• Жидкий кал, наблюдающийся у малыша больше недели;
• Наличие в стуле слизи, зелени, пены или непереваренной пищи;
• Боли в абдоминальной области;
• Вздутие, урчание и тошнота;
• Повышение температурных показателей в пределах от 37 до 38 градусов;
• Увеличение лимфатических узлов кишечной брыжейке. Этот симптом удается определить при прощупывании абдоминальной области;
• Ухудшение аппетита и потеря веса.

Если заболевание не будет купировано вовремя, оно перейдет в хроническую форму и к нему присоединятся анемия и гиповитаминоз, имеющие следующую симптоматику, представленную:

• Сухостью и шелушением кожных покровов;
• Темными кругами под глазами;
• Неприятным запахом изо рта;
• Апатичностью и вялостью;
• Бессонницей;
• Перепадами настроения;
• Отставанием в росте;
• Ослаблением иммунитета;
• Обострением хронических недугов.

При наличии подобной симптоматики у малыша, его нужно отвести к специалисту и провести дифференциальную диагностику.

Диагностика

Показанием к обследованию ребенка на лямблиоз являются:

• упорная диарея, устойчивая к обычным противодиарейным средствам;
• аллергические реакции неустановленной этиологии;
• дерматит, экзема, нейродермит;
• обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, резистентные к обычной терапии;
• отставание в физическом развитии;
• иммунодефицитное состояние;
• контакт с паразитоносителем.

Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему.

Основные методы диагностики лямблиоза у детей:

• копрологическое исследование. Обнаружение цистных форм при исследовании кала в мазках фекалий свидетельствует о лямблиозе. В связи с высокой вероятностью ложноотрицательного результата при микроскопии фекалий используют разные консервирующие растворы. Для увеличения вероятности обнаружения лямблий в кале рекомендуется повторение анализа через определенные промежутки времени;
• дуоденальное зондирование. Для исследования содержимого желчного пузыря используют специальный резиновый катетер, в отобранном биологическом материале выявляют вегетативные формы лямблий;
• общий и биохимический анализ крови. Обнаруживаются признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, снижение содержания гемоглобина;
• серологические методы позволяют обнаружить в крови антитела, специфичные к антигенам лямблий;
• иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза, информативен с 12-14-го дня заболевания.

Дополнительные методы диагностики:

• УЗИ органов брюшной полости позволяет определить признаки затрудненного оттока желчи, симптомы воспалительного процесса в системе желчных протоков или в поджелудочной железе;
• фиброгастродуоденоскопия с дальнейшим изучением дуоденального содержимого выполняют при отрицательном результате паразитологического анализа и наличии типичной клинической картины инфекции.

Выявление лямблиоза в детском организме

Как выявить у ребенка лямблии, таким вопросом задается почти каждая вторая мать.

Любое заболевание, лечение которого началось не вовремя, может стать серьезной проблемой. Лямблиоз у детей, который перешел в запущенную стадию сложнее диагностировать, чем в самом начале. Поэтому важно понимать, как определить лямблии на любой стадии. По мере развития болезни добавляются все новые и новые симптомы, которые зачастую принимаются к сведению как самостоятельные. Лечение такого рода безуспешно и к тому же может привести к серьезным ухудшениям.

Принимая антибиотики от инфекционных заболеваний при отсутствии таковых, иммунитет может быть серьезно угнетен и подавлен. Чтоб выявить лямблии у ребенка принято использовать следующие способы диагностики.

Иммунологические методы

Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

• недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
• не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
• антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Диагностика лямблиоза у детей с применением паразитологического исследования

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

• Вне организма цисты съеживаются, их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве провокационного средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.

Чем опасен лямблиоз

При своевременном выявлении и правильном лечении избавиться от лямблий можно без тяжелых последствий для организма.

Осложнения возникают при тяжелых и хронических формах патологии:

• увеличивается печень и селезенка;
• лимфатические узлы увеличиваются и болят;
• ухудшается сон, появляются неврологические проблемы;
• развивается дискинезия желчевыводящих протоков;
• воспаляется двенадцатиперстная кишка;
• развивается хейлит воспаление слизистой и красной каймы губ, заеды, шелушение вокруг рта;
• авитаминоз, анемия.

Тяжелые формы лямблиоза чреваты сильным обезвоживанием, значительным снижением массы тела.

Поражение кишечника

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

• У детей 2 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
• У детей 4 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
• У детей 8 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
• У детей 13 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и белые комочки солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

• При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 7 дня размеры печени нормализуются.
• Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
• При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
• Расстройства желудка носит функциональный характер.

Интоксикационный синдром

Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

• В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
• Увеличиваются лимфатические узлы.
• При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
• Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

Астено-невротический синдром

Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии паразитом тоски и печали.

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

• Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
• В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
• У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
• Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Как развивается лямблиоз у ребенка

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

• Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
• Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
• В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
• Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
• Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
• Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
• В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
• Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
• При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
• Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Необходимые анализы

Для выявления антител, которые вырабатывает организм при попадании в него лямблий, проводят серологическое исследование крови.

Положительный результат этот метод дает при условии забора крови не позднее чем через месяц после заражения лямблиями.

Исследование кала. Под микроскопом специалист изучает частичку кала, взятую у ребенка. Таким образом, могут быть обнаружены цисты и поставлен верный диагноз. Но здесь также есть подводные камни. Не всегда в кале можно обнаружить цисты. Этот анализ называется копрологическим исследованием.

Исследование желчи. Этот метод наиболее эффективен при выявлении лямблий в детском организме, но проводить такого рода исследования можно только детям с 10 лет. Самое большое скопление лямблий можно наблюдать именно в желчи. Но дуоденальное исследование слишком тяжелое для маленьких детей.

Когда требуется лечение лямблиоза

Большинство педиатров придерживаются мнения, что терапия не нужна до тех пор, пока у ребенка не начнут проявляться симптомы лямблиоза. Ведь уже давно известно, что иммунитет сам в состоянии справиться с паразитарным заболеванием.

ВОЗ также рекомендует начинать лечить лямблиоз только после появления его симптоматики, то есть если в кале у малыша обнаружены цисты и при этом у него наблюдается длительная диарея.

Лечение лямблиоза

В терапии лямблиоза используют противопаразитарные препараты широкого спектра действия. Продолжительность и схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке с учетом возраста и веса пациента, степени тяжести болезни, наличия хронических или сопутствующих патологий.

Эффективные противопаразитарные препараты:

1. Производные нитрофурана. Макмирор, Фуразолидон. Наиболее эффективные лекарства для борьбы с лямблиями.
2. Производные нитроимидазола. Метронидазол, Тинидазол.
3. Бензимидазолы. Альбендазол, Саноксал.

Дополнительно обязательно назначают энтеросорбенты, ферменты, пробиотики, антигистаминные препараты.

На 2-3 день лечения часто состояние ребенка ухудшается беспокоит тошнота, зуд, сыпь. Эти проявления вызваны массовой гибелью паразитов, в кровь попадает большое количество токсинов. Чтобы избежать сильной интоксикации, со второго дня лечения начинайте давать ребенку Вобензим. Этот препарат содержит ферменты, которые ускоряют процесс распада ядовитых веществ.

Лечение лямблиоза проводят в 2 этапа, каждый из которых длится 10 дней, перерыв между курсами 5 суток.

Чем опасны лямблии у детей и нужно ли лечить лямблиоз

Этот вопрос является причиной для споров среди докторов. Многие считают лямблиоз опасным заболеванием, которое отравляет организм, вызывает хронические заболевания и требует немедленного лечения.

Другие врачи, и доктора Комаровский в том числе, считают опасной только острую форма лямблиоза. Врач настаивает, что лечение требует диарея, длящаяся более 10 дней, или если нет признаков других кишечных инфекций и выявлены цисты лямблий в кале.

Точно сказать можно то, что разбираться в целесообразности лечения нужно в каждом конкретном случае. Проявления лямблиоза у детей разнообразны, заболевание может влиять на многие системы организма, а может проходить бессимптомно.

При небольшом количестве цист в кишечнике организм человека может справиться самостоятельно и вывести лямблий в окружающую среду без вреда для больного.

Распознать лямблии у ребенка и определить необходимость лечения может врач, оценивая результаты диагностических исследований.

Обострения, тяжелые формы

Тяжелую форму заболевания провоцирует большое количество паразитов, попавших в организм одновременно.

Наличие лямблий у детей определяют разные симптомы. Характеризуется осложненная форма потерей аппетита или полным отказом от еды. При этом наблюдается частые позывы к рвоте и непосредственно рвота. Вместе с этим начинает расти температура, порой достигая 39 градусов. Вздутие и красные, пятнистые высыпания, похожие на краснуху тоже отмечают среди симптомов острой формы лямблиоза.

Как обладатели самой слабой иммунной системы, дети не достигшие 3летнего возраста наиболее часто страдают острой формой этого заболевания.

На данном этапе диагностика лямблиоза затруднена побочными эффектами. Вследствие этого назначается лечение от явных, по мнению врача, заболевания типа кишечных инфекций. Из-за неправильного лечения такое заболевание перерастает в хроническую форму, и малыш начинает стремительно убавлять в весе. Детский язык получает желтоватый налет, а кожа бледнеет.

Основы лечения

Для того чтобы выбранная схема терапии была удачной, необходимо учитывать следующие моменты:

• яркость клинической картины и продолжительность периода выраженной симптоматики;
• есть ли у ребенка еще какие-либо заболевания, лечение которых может повлиять на действие выбранных препаратов, и наоборот;
• наличие аллергических реакций;
• в случае если лечение от лямблиоза у детей уже проводилось, то какие средства были эффективны, а какие не привели к ожидаемому результату;
• наличие возможных путей реинфицирования в условиях дома или детских коллективов.

Лечить лямблиоз у детей нужно поэтапно. Не допускается одномоментное назначение препарата, который, например, используется многими пациентами. Результатом такой спешки может стать развитие токсико-аллергической реакции со стороны организма ребенка с дальнейшим прогрессированием симптоматики. Схема лечения расписывается индивидуально и обычно в три этапа.

На первом этапе специалисты устраняют нарушения функций внутренних органов, выводят токсические вещества из организма пациента, увеличивают стойкость иммунитета. Второй этап является основным, проводится противопаразитарная терапия. В заключительном периоде повышают защитные силы малыша и создают условия, на фоне которых лямблии не могли бы больше размножаться в кишечнике, печени, двенадцатиперстной кишке.

Первый этап

Обычно лечение лямблиоза у детей проводится в условиях амбулаторий, но в случае тяжелого состояния пациента и выраженной клинической картины родителям могут посоветовать госпитализировать ребенка в инфекционное или гастроэнтерологическое отделение.

Длительность этого этапа продолжается от 2-х недель до месяца, что зависит от степени выраженности интоксикации, необходимости механического удаления лямблий, состояния функционирования кишечника и уровня его ферментативной активности. Обязательное условие коррекция питания, о которой подробнее будет рассказано ниже. Из лекарственных препаратов специалисты назначают следующие группы:

• желчегонные;
• энтеросорбенты;
• ферменты.

Желчегонные средства стимулируют выход желчи, что позволяет уменьшить яркость воспалительных процессов со стороны желчного пузыря. Используются две подгруппы медикаментов: холекинетики и холеспазмолитики. Первая подгруппа повышает тонус желчевыводящих путей. Представители раствор магния сульфата, сорбит, ксилит. Вторая подгруппа расслабляет стенки желчного пузыря и протоков. Она представлена Но-шпой, Платифиллином, Эуфиллином, Метацином, препаратами барбариса обыкновенного.

Применение средств из группы энтеросорбентов ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма ребенка, которые высвобождаются во время переработки продуктов жизнедеятельности паразитов. Медикаменты нужны и в случае длительной диареи. Специалисты назначают Смекту, Полифепан, Полисорб.

Если у ребенка в острой фазе наблюдается понос, остальные средства назначаются через 34 дня после его завершения. По показаниям могут назначаться жаропонижающие. Ферментативные препараты используются в лечении, только если копрологическое исследование каловых масс показывает наличие непереваренных компонентов пищи (это говорит о сниженной активности ферментов). Представители группы Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.

Также специалисты рекомендуют прием гепатопротекторов медикаментов, которые защищают клетки печени от негативного постороннего влияния, а в случае ряда заболеваний помогают восстановить структуру и функции гепатоцитов. Например, Галстена, Хофитол. По показаниям назначаются и противоаллергические препараты.

Тюбаж

Отдельной процедурой, которая используется в схеме, помогающей вылечить лямблии у ребенка, является тюбаж по Демьянову. Другое название манипуляции слепое зондирование. Оно проводится на первых двух этапах терапии. Тюбаж способствует очищению билиарной системы и кишечного тракта. Достаточно одной процедуры в 2 дня, проводится с 5-летнего возраста. Выполняется следующим образом:

1. Ребенку утром на голодный желудок дают выпить теплую минеральную воду (Нарзан, Боржоми, Ессентуки) без газа или отвар желчегонных трав (спорыш, бессмертник, кукурузные рыльца). Если возраст пациента до 10 лет 100 мл, 10-14 лет 200 мл, старше 300 мл.
2. Нужно положить пациента на правый бок, подложить теплую грелку. Если вода в ней слишком горячая, следует завернуть грелку в полотенце с целью профилактики ожога.
3. Через полчаса вместе с теплым завтраком нужно съесть сырое яйцо (важно выбирать яйца от проверенных кур, чтобы избежать инфицирования сальмонеллезом), выпить теплую воду с ложкой меда или несколько ложек теплого оливкового масла.

Второй этап

Ребенку назначается противопаразитарная терапия. Длительность этого периода не более 10 дней, поскольку лекарственные средства обладают значительной токсичностью. Параллельно ребенок продолжает принимать препараты от аллергии и энтеросорбенты. Медикаментами выбора считаются:

• Метронидазол,
• Тинидазол,
• Макмирор,
• Орнидазол,
• Фуразолидон,
• Немозол.

Метронидазол

Основной компонент данного препарата метронидазол из группы антибиотиков, известный своими противомикробными свойствами и обладающий высокими анаэробными свойствами. Лямблии гибнут в результате взаимодействия 5-нитрогруппы активного компонента с ДНК паразита. В результате такого взаимодействия их синтез угнетается, сводясь к нолю.

Формы выпуска. Большое разнообразие форм выпуска позволяет с легкостью выстроить удобную схему лечения лямблиоза у детей любого возраста, даже грудничков. Раствор для внутривенного введения, таблетки с дозировкой 250 и 500 мг, суспензия, порошок.

Противопоказания.Метронидазол имеет ряд противопоказаний, в первую очередь непереносимость компонентов данного лекарства. Если ребенок страдает поражениями центральной нервной системы от приема этого препарата также стоит отказаться. При пониженном содержание лейкоцитов тоже стоит обратиться к аналогам.

Схема лечения. Дозировку и срок лечения определяет лечащий врач, опираясь на общее состояние ребенка и стадию заболевания. Малышам чаще назначают Метронидазол в виде сиропа и порошка, их они могут принять без проблем. Длительность приема также определяет лечащий врач.

Грудничкам следует давать не более 0,125 г активного компонента в день. Это может быть любая удобная форма.

Чтобы избавиться от лямблий у ребенка 2-5 лет, требуется принимать препарат дважды в день. Суточная норма не должна превышать 250 мг активного вещества.

При выведении лямблий у детей в возрасте 5-10 лет суточная дозировка не должна превышать 0,375 г активного компонента, этот объем следует разбить на два приема.

Если ребенок старше 10 лет, ему назначают по 250 мг дважды в день.

Длительность лечения в пределах 5-10 дней. В процессе терапии врач может скорректировать как дозировку, так и длительность приема препарата.

Тинидазол

В основе этого препарата для детей от лямблий и глистов лежит активное вещество тинидазол. Противопротозойное лекарство с антибактериальным свойством. Подавляет воспроизведение паразитов, разрушая их ДНК.

Форма выпуска. Выпускается только в таблетках с дозировкой 500 мг.

Схема приема. При лямблиозе дозировка высчитывается исходя из веса ребенка. Суточная доза равна 50-70 мг активного компонента на килограмм веса. Принимать следует по разу в сутки на протяжении 1-10 дней.

Макмирор

В основе препарата находится нифурател противомикробное вещество, обладающее противопротозойным, противогрибковым и антимикробным свойством. Обладает пониженной токсичностью.

Форма выпуска. Выпускается в виде таблеток.

Схема приема. Суточная доза высчитывается исходя из веса пациента. Так, на каждый килограмм массы тела должно приходиться по 15 мг активного вещества. Полученный объем следует разделить на 2 приема. Лечить ребенка от лямблий Макмирором следует на протяжении недели.

Все лекарства от лямблий у детей нужно принимать в два этапа. Сначала пропивают первый курс, после делают недельную паузу и пропивают курс заново.

Стоит знать, что к концу первой недели лечения состояние ребенка может несколько ухудшиться. Это связано с тем, что паразиты начинают активно гибнуть в организме и в кровь в большом количестве поступают токсины.

Чтобы снизит их объем и ускорить процесс вывода паразитов естественным путем, малышу имеет смысл в это время давать глистогонные и слабительные средства. Они ускорят процесс испражнения, помогая вывести остатки жизнедеятельности паразитов.

Орнидазол

В основе этого препарата от лямблий для детей находится противопротозойное и противомикробное вещество орнидазол. Препарат на внутриклеточном уровне воздействует на паразитов, препятствуя процессу синтеза, приводя к гибели лямблий.

Форма выпуска. Орнидазол выпускается в таблетках, капсулах и в виде раствора для внутривенного введения. Детям назначают только таблетки, и только при весе от 12 кг.

Противопоказания.Основанием для отказа от данного препарата могут послужить индивидуальная непереносимость компонентов препарата и органические нарушения центральной нервной системы.

Схема приема. Суточная норма препарата рассчитывается в каждом случае индивидуально, исходя из веса пациента. Так, при весе 35 кг и больше на каждый килограмм должно приходиться 1,5 г активного вещества. Если вес ребенка 12-35 кг, на каждый килограмм должно доставаться по 40 мг. Следует помнить, что это суточная норма и принимать ее целесообразнее за один раз. Продолжительность курса составляет 1-2 дня.

Фуразолидон

Ведущий компонент данного препарата фуразолидон. Противомикробное средство, обладающее бактерицидным и бактериостатическим действием. В отличие от других препаратов такой же направленности способен активировать иммунную систему. Попадая в кишечник блокирует многие ферментные системы микроорганизма.

Форма выпуска. Выпускается препарат как в суспензии, что облегчает его прием маленькими детьми, так и в таблетках с дозировкой 50 мг. Таблетки можно давать малышам после трех лет, суспензия допускается к применению у деток с 1 месяца.

Противопоказания. Категорически запрещено принимать препарат при наличии аллергической реакции хоть на один компонент лекарства.

Схема приема. Дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально. Суточная доза этого средства от лямблий для детей высчитывается по формуле 0,0025 г на кг веса. Полученный объем следует разделить на 3-4 приема. Продолжительность лечения составляет 5-7 дней. Через неделю курс следует повторить.

Третий этап

Как лечить лямблии у детей на третьем этапе, зависит от состояния организма пациента. Обычно специалисты советуют принимать адаптогены растительного происхождения, витамины, ферменты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника (про- и пребиотики). Этот период длится не более 3-х недель.

Эффективные представители используемых групп медикаментов для лечения ребенка:

• стимуляторы иммунитета Пентоксил, Метилурацил, Тимоген;
• про- и пребиотики Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин;
• ферменты Мезим, Панкреатин, Хилак-форте;
• витамины в комплексах Пиковит, Аевит, Ревит.

После окончания терапии через 5 дней важно провести очередную диагностику наличия цист возбудителей в каловых массах, далее через месяц и через полгода. Отзывы специалистов говорят о том, что трехэтапная схема эффективна в 95% клинических случаев.

Лечебная диета

Лямблии, как и ряд других паразитов, прекрасно существуют в питательной среде из легкоусвояемых углеводов, поступающих в организм ребенка со сладостями (конфеты, торты, пирожные), сдобной выпечкой и т.п.

Понятно, что для ребенка в 3-4 года отказ от них проблематичен, но тут свое веское слово должны сказать родители, ведь без строгого соблюдения диеты не даст эффекта любое лечение, ни медикаментозными препаратами, ни народными средствами.

Поэтому из рациона ребенка исключается все сладкое, жирное, острое, маринованное и копченое, колбасы, молоко, манная каша.

Исключаются также овощи, оказывающие на кишечник раздражающее воздействие: чеснок, лук, редька, редиска.

Для лямблий крайне неблагоприятна кислая среда, так что рекомендуется увеличить потребление кисломолочных продуктов (кефира, несладкого йогурта, творога), кислых ягод и фруктов (апельсинов, ананасов, киви, клюквы, черники и пр.) как в свежем виде, так и в виде морсов, компотов.

Прием таких подкислителей за полчаса до еды дает хороший эффект. Польза кислых ягод объясняется наличием в них большого количества пектинов эти натуральные сорбенты успешно выводят осаждающиеся на них токсины и вредоносные микроорганизмы, включая лямблии.

Основу меню ребенка при лечении лямблиоза составляют, кроме того:

• овощи сырые, отварные или тушеные (морковь, капуста белокочанная, цветная, брокколи и др., огурцы, помидоры, кабачки);
• каши, приготовленные не на молоке, а на воде (гречневая, кукурузная);
• ограниченно нежирные мясо и рыба.

Способ приготовления блюд отваривание (желательно на пару) или тушение, а вот жарка исключается. Кормить ребенка рекомендуется 4-5 раз в день.

Если выдержать подобную диету 3-4 месяца, тщательно следя при этом за соблюдением правил личной гигиены во избежание повторного заражения, то у ребенка не только восстановится микрофлора кишечника, но и исчезнут лямблии.

Лечение народными средствами

Лечить лямблии у ребенка народными средствами можно только после 10-летнего возраста, однако это вовсе не означает, что при этом стоит отказываться от медикаментозного лечения.

Лечение народными средствами станет хорошим подспорьем в общем курсе, но заменить его не сможет. Вот несколько рецептов наиболее действенных средств народной медицины от лямблий:

• Осиновый отвар. 1 ст. ложку измельченных листьев, почек и/или коры осины заливают 1 л воды и на медленном огне кипятят 30 мин. Дают остыть, процеживают и дают ребенку 2 раза в день по стакану отвара. Курс 2 недели.
• Липовая зола от лямблий в печени. Тонкие липовые ветки подсушивают в духовке минут 30, затем измельчают и сжигают. Получившуюся золу просеивают и делят на 7 порций для ежедневного приема (курс длится 1 неделю). Утром 1 порцию смешивают с ложкой меда, и ребенок принимает ее, запивая теплым молоком.
• Лечение лямблиоза тыквенными семечками. Тыквенные семечки подсушить в духовке, мелко истолочь, смешать с медом и принимать по следующей схеме: натощак с утра перед едой, затем еще 2 раза в день до еды по 1 ч.л. Внимание: средство подходит только при отсутствии у ребенка аллергии на мед.
• Отвар из корней одуванчиков. 2 ст. л. измельченного корня (продается в аптеке) заливают полулитром воды, доводят до кипения и на медленном огне отваривают 15 мин. После охлаждения процеживают и помещают в холодильник не более чем на 2 суток. Разовая доза приема для ребенка из расчета 1 ч. л. на 10 кг его веса; принимается утром натощак и на ночь. Курс лечения минимум 10 дней.
• Настой из огурцов. 200 г нарезанных спелых семенных огурцов заливают 1 л кипящей воды, настаивают в течение 2 часов, затем настой переливают в другую посуду и помещают в холодильник. Суточная доза настоя для ребенка не менее 0,5 л, которую он должен выпить в течение дня. Курс 1 неделя.
• Настой чистотела. 1 ст. л. измельченного чистотела помещают в термос и заливают 400 мл кипящей воды. Настаивают в течение нескольких часов, затем процеживают, переливают в стеклянную банку и дают ребенку перед едой по 1 ложке. Курс составляет 3-5 дней, затем 2 дня перерыв. Такой курс повторяют не более 3 раз.
• Масло бергамота. 1 каплю эфирного масла бергамота капнуть на кусочек сахара и дать его ребенку перед завтраком. Курс 1 неделя.

Лечить лямблии у ребенка народными средствами стоит только после консультации с врачом. Отзывы о таком лечении обычно хорошие, но еще раз напоминаем: оно не должно заменять курс медикаментозного лечения и показано детям только старше 10 лет. Для проверки эффективности лечения после курса необходимо сдать анализ на лямблии.

Хрен

Средство на основе хрена готовят следующим образом:

• 23 корня необходимо хорошо промыть, просушить, убрать мелкие корешки, верхнюю кожицу не снимать;
• измельчить при помощи ножа или терки, залить холодной кипяченой водой, чтобы смесь поместилась в банку емкостью 1 л;
• через 72 часа процедить чрез марлю, в таком же количестве добавить майский мед и оставить еще на 72 часа;
• периодически перемешивать полученное средство.

Можно давать детям с годовалого возраста, но при условии отсутствия аллергической реакции на компоненты. Малышам дают по 1 ч. л. трижды в день, детям постарше по десертной ложке, взрослым по 1 ст. л. Принимать лечебную смесь нужно не более 10 дней, при необходимости курс повторяют через неделю.

Средство нашло как положительные, так и отрицательные отзывы со стороны специалистов. Дело в том, что, по рекомендациям диетического питания, от всех сладостей пациентам лучше отказываться, а в этом рецепте используется мед. Поэтому перед приемом настоя на основе хрена лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Чеснок

Для избавления от жиардиаза рекомендуют принимать спиртовую настойку на основе чеснока. Соотношение ингредиентов 1:4 (по весу и объему). Дольки давят, помещают в стеклянную темную бутылку и заливают разбавленным этиловым спиртом или водкой. Через неделю средство можно использовать. Специалисты не разрешают давать подобные настойки на спирту детям младшего возраста. Пациентам старшего возраста добавляют по 20 капель в воду, принимать нужно до приема пищи.

Эффективный рецепт Рецепт следующий:

• Заранее приготовить березовую настойку на коньяке. Листья березы вымыть, нарубить, залить коньяком хорошего качества, настоять на протяжении 7 дней.
• Через неделю процедить, отобрать 300 мл настойки.
• Выбрать несколько плодов свеклы и моркови, вымыть, очистить от кожуры и выдавить сок, чтобы вышло по стакану каждого.
• Соки и настойку соединить и принимать 3 раза в сутки по третьей части стакана.

Овес

Ежедневно на завтрак нужно готовить кашу из перемолотого овса. 100 г продукта заливают кипятком, далее нужно подождать 1015 минут, чтобы он настоялся, и съесть. После завтрака пациенту рекомендуют лечь на спину и не вставать на протяжении часа. Курс 2-3 недели.

Рябина

Против лямблий эффективностью славится рябина, а точнее, настой на основе ягод. 50 г сырья заливают стаканом кипятка, чрез 10 минут можно употреблять.

Полынь

Существует несколько вариантов приготовления лекарственных средств на основе этого растения. Самый быстрый и простой столовую ложку сырья залить стаканом кипятка. Пить по 1 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приемов пищи. Второй вариант растение сушат и измельчают в порошок. Принимают половину чайной ложки порошка, запивая большим количеством воды. Можно заесть медом, поскольку вкус сырья достаточно горький.

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

к содержанию

Лечение лямблиоза у детей по методу доктора Комаровского

Метод лечить лямблии по доктору Комаровскому, одному из популярнейших педиатров на территории бывшего СССР, несколько отличается от общепринятых взглядов. Начнем с того, что он считает, что не всегда обязательно лечить ребенка при обнаружении цист лямблий в его кале.

По его мнению, самым эффективным препаратом против лямблий является противопаразитное средство Фуразолидон. Однако стоит напомнить, что у этого препарата существуют довольно неприятные побочные эффекты (аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, снижение аппетита, тошнота, рвота).

В основном они проявляются при передозировке, поэтому очень важно, чтобы лекарство назначал врач.

Прогноз

Прогноз благоприятный, проведение противолямблиозной терапии способствует полному избавлению от возбудителей, а реабилитационные мероприятия позволяют восстановить нарушенные функции желудочно-кишечного тракта в полном объеме.

Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки.

Профилактика

С целью предотвращения заражения лямблиями и развития лямблиоза необходимо, в первую очередь, придерживаться санитарно-гигиенических правил.

С этой целью рекомендуется:

• санитарное благоустройство предприятий общественного питания и общественных туалетов;
• обучение ребенка правилам личной гигиены, формирование привычки мыть руки перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулки;
• защита пищевых продуктов от загрязнения, достаточная их термическая обработка;
• отказ от употребления готовых пищевых продуктов, приобретенных в сомнительных с точки зрения гигиены местах продажи;
• обеспечение доброкачественной водой, кипячение воды;
• уничтожение мух и других переносчиков лямблий;
• проведение регулярных медицинских обследований в детских дошкольных учреждениях (как детей, так и персонала);
• мытье игрушек раз в неделю кипяченой водой с дезинфицирующим средством;
• отказ от купания в неизвестных водоемах.

Выводы

Лямблиоз широко распространенное паразитарное заболевание. От заражения лямблиозом не застрахован никто, в окружающей среде находится много цист паразитов.

Симптомы заболевания очень разнообразны, болезнь может проявляться тяжёлыми отклонениями работы внутренних органов, а может проходить бессимптомно. Встречаются случаи самопроизвольного излечения лямблиоза, когда организм сам справляется с недугом.

Основная задача родителей предупредить заболевание, научить ребенка правилам личной гигиены, следить за чистотой потребляемой пищи. Так можно обезопасить малыша не только от лямблиоза, но и от многих других инфекционных заболеваний.