Употребление спиртных напитков стало традицией для многих людей. Но в некоторых случаях их количество оказывается настолько велико, что наступает тяжелое отравление. Алкогольная кома – это последняя стадия такой болезни. Если вовремя не принять меры по спасению человека, он погибнет. Поэтому важно помнить первые признаки проблемы и правила первой помощи.
Что представляет собой алкогольная кома
Кома – это состояние, при котором замедляются все биологические процессы. Таким способом организм пытается защитить себя от отравляющего воздействия алкоголя. При этом сильно падает тонус мышц, останавливается глотательный и кашлевой рефлексы. Поэтому если вовремя не принять меры, человек может попросту захлебнуться собственной слюной или рвотными массами.
Алкогольная кома опасна еще и угнетенным состоянием дыхательной системы. Нарушается нормальная вентиляция легких. Это в свою очередь провоцирует кислородное голодание тканей тела, а также головного мозга.
В такое состояние чаще впадают люди, страдающие алкогольной зависимостью. Но иногда это может случиться и с малопьющим человеком, который превысил допустимую для себя дозировку спирта.
Считается, что для впадения в кому достаточно 450 граммов водки. Хотя эта дозировка весьма приблизительна, так как многое будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.
Как влияет на организм передозировка алкоголя
Для многих людей употребление спиртосодержащих жидкостей становится нормой, их организм постепенно адаптируется к такому образу жизни. Но часто тело протестует против действия яда и человек теряет сознание. Иногда окружающие полагают, что их товарищ просто уснул, а по факту он впал в кому.
Алкоголь поступает в организм порциями, а потому отравляющее действие оказывает постепенно. Этиловый спирт всасывается в кровь и разносится кровеносной системой по всему телу. Скорость проникновения отравляющих веществ в клетки будет определяться возрастом человека, особенностями его иммунной системы, а также приемом пищи совместно с алкоголем.
Отравляющее действие оказывается на протяжении 12 часов. За это время уровень алкоголя может меняться или оставаться на прежнем значении. После этого его концентрация снижается. Печень способна переработать только 10% выпитого спиртного. Продукты распада выводятся естественным путем с потом или мочой.
Стадии отравления и основные причины
В зависимости от количества выпитой алкогольной продукции интоксикация организма может протекать в три стадии:
- Первая. Ее принято считать легкой. Состояние здоровья человека удается стабилизировать достаточно быстро. Для этой стадии характерны: изменение оттенка кожи, гипотония мышц, потеря сознания. При осмотре больного можно заметить признаки нарушений функционирования головного мозга. Зрачки человека сужаются, отсутствует реакция на любые раздражители. В дыхании отчетливо слышны хрипы, развивается тахикардия. Так как мочевой пузырь переполнен, возможно самопроизвольное мочеиспускание.
- Вторая. Отличается потерей сознания. Привести пострадавшего в чувство становится очень трудно. Он никак не реагирует на внешние раздражители. Зрачки сильно сужены. Полностью отсутствует рефлекторный ответ со стороны сухожилий. Падает артериальное давление. Одних мер первой помощи будет недостаточно.
- Третья. Человек впадает в коматозное состояние. Отсутствуют какие-либо рефлекторные реакции. Определяются гипотония и тахикардия. Температура тела при этом понижается до отметки в 35 градусов. Дыхание еле уловимо. Могут появиться судороги. На этой стадии содержание алкоголя в крови может достигать 7,5 промилле. Мероприятия первой помощи помогут лишь сдержать течение болезни. Необходимо незамедлительно доставить пострадавшего в лечебное учреждение и приступить к лечению.
Исход болезни будет зависеть от ее стадии и состояния здоровья пострадавшего. Вторая и третья фазы отравления требуют обязательной госпитализации.
Как это уже стало понятно, основной причиной алкогольной комы становится чрезмерное употребление спиртосодержащих жидкостей. Смертельную дозу определить невозможно, так как она для каждого человека будет своей. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
На степени отравления сказывается употребление пищи во время распития напитка. Если принимать спирт на голодный желудок, то последствия интоксикации будут тяжелее и наступят быстрей.
Чаще всего состояние комы наблюдается в том случае, если на каждый литр крови приходится около 3 граммов чистого этанола. При показателе свыше 5 граммов наступает смерть.
Признаки алкогольной комы и первая помощь
Алкогольная кома развивается постепенно. Впадению человека в такое состояние предшествуют следующие симптомы:
- Сильное головокружение.
- Дезориентация в пространстве.
- Спутанность сознания.
- Бледность кожных покровов.
- Значительное сужение зрачков.
- Легкие судороги в мышцах.
Если вовремя распознать такие признаки, прекратить поступление спирта в организм и прочистить желудок, то серьезных последствий, скорее всего, удастся избежать.
Если рядом с вами находится пострадавший с серьезным алкогольным отравлением, то в первую очередь необходимо позвонить в скорую помощь. Специалисты смогут адекватно оценить степень тяжести интоксикации и принять соответствующие меры. Но и просто дожидаться приезда врачей нельзя. Первая помощь при алкогольной коме включает в себя:
- Осмотр рта пострадавшего. Если в нем скопились рвотные массы, удалите их оттуда. Только так вы сможете обеспечить полноценное дыхание. Положите пострадавшего на бок так, чтобы его голова оказалась немного ниже уровня тела. Очистите носоглотку от слизи. Для этого можно воспользоваться спринцовкой.
- Кома сопровождается значительным снижением температуры тела. Поэтому пострадавшего необходимо занести в хорошо отапливаемое помещение и накрыть теплым одеялом.
- Попробуйте поднести к носу больного лоскут ткани, смоченный нашатырным спиртом. При средней степени отравления это поможет привести человека в чувства.
- Если отравление тяжелое и произошла остановка дыхания, придется проводить сердечно-легочную реанимацию. Для этого используют технику дыхания рот в рот, а также непрямой массаж сердца.
- Если болезнь сопровождается сильными судорогами, то во время приступа придерживайте голову пострадавшего, чтобы он не получил травму.
Такая неотложная помощь позволит избежать асфиксии и прекращения сердечной деятельности. Поэтому пренебрегать ей нельзя.
Точная диагностика заболевания
Для достоверного определения состояния здоровья пострадавшего одних визуальных признаков недостаточно. Применяются следующие диагностические мероприятия:
- Лабораторные исследования крови и мочи. Выявляется уровень амилазы, глюкозы и других веществ в анализах.
- УЗИ внутренних органов. Специалист получает возможность оценить степень повреждения поджелудочной железы, печени и почек.
- Эхоэнцефалоскопия. Позволяет выявить повреждение головного мозга.
- Если у врача имеются подозрения на психические отклонения, травмы спины или сосудистые отклонения может проводиться люмбальная пункция.
Применение таких несложных диагностических методик помогает специалисту разработать правильную программу лечения.
Как лечится алкогольная кома
Программу лечения условно можно разделить на две части. В первую очередь необходимо очистить организм от отравляющих веществ и устранить вероятность летального исхода. На втором этапе приступают к терапии последствий.
Лечение включает в себя следующие мероприятия:
- Промывание желудка. Делается это при помощи специального зонда, который вводится в желудок. Таким образом, удается снизить концентрацию отравляющих веществ в теле больного.
- В вену вводится раствор глюкозы, инсулин, а также витамины группы В.
- Для того чтобы остановить интенсивное слюнотечение, делают инъекцию атропина.
- Стимулировать работу сердечной мышцы помогает укол кофеина.
- Если пациент не в состоянии дышать самостоятельно, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.
- Для того чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, пострадавшему дают мочегонные препараты. Устанавливается катетер для отведения мочи.
- Восстановить артериальное давление помогает применение гормональных препаратов совместно с сердечными медикаментами.
- Очистить клетки тела от продуктов распада алкоголя помогает витаминная терапия. Она подразумевает введение витаминов группы В, С и никотиновой кислоты.
- Для профилактики кровопотери могут применять препараты на основе декстрана. Это вещество предотвращает слипание эритроцитов и тромбоцитов в крови.
- Если развился интоксикационный или бактериальный шок применяется препарат поливинол. Он оказывает мощное дезинтоксикационное действие. Выводится из организма естественным путем вместе с токсичными веществами.
- Применяются препараты, сокращающие вероятность появления тромбоза сосудов. Их нельзя использовать, если пострадавший страдает от сердечной недостаточности.
- Обязательным становится назначение препаратов, предназначенных для восстановления сердечно-сосудистой системы. Чаще всего используется эфедрин, кордиамин, преднизалон. Эфедрин позволяет нормализовать частоту сокращений сердечной мышцы, повысить давление, увеличить концентрацию сахара в крови. Его не разрешено применять при тахикардии, опухоли или заболеваниях, затрагивающих миокард. Кордиамин позволяет стимулировать функционирование центральной нервной системы. Его нельзя применять только при эпилептических припадках. Преднизалон назначают для повышения концентрации глюкозы в крови. Оказывает противовоспалительное действие.
Конкретные препараты и их дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитывают не только степень поражения, но и индивидуальные характеристики человека, состояние его иммунной системы.
Прогноз и вероятные осложнения
При своевременной первой помощи и правильном подходе к лечению, коматозное состояние длится не более шести часов. В дальнейшем человек имеет все шансы полностью восстановить здоровье. Но это возможно только при условии полного отказа от спиртных напитков.
Если кома длилась более 12 часов, то возможны необратимые изменения в организме. При этом придется направить немало усилий на восстановлении нормального функционирования кровеносной системы и сердечной мышцы. Пострадавшему на протяжении длительного периода придется принимать витаминные препараты. Они помогут улучшить функцию мозга, поддержать печень и почки. Для восстановления водно-солевого баланса совместно с витаминами необходимо употребление минеральной воды или отваров лекарственных трав.
Восстановление здоровья после комы происходит постепенно. За этот период в организме могут происходить различные изменения. Алкогольная кома может иметь следующие последствия:
- Частичная или полная потеря памяти.
- Изменение в поведении. Человек может стать слишком вспыльчивым и раздражительным или, наоборот, замкнуться в себе.
- Неспособность сосредоточить внимание.
- Утеря простых бытовых навыков. Нередко после комы человеку приходится заново учиться есть, умываться и так далее.
- Потеря чувствительности конечностей, сильная отечность.
- Нарушение координации движения.
- Почечная недостаточность.
- Повышение концентрации калия в организме.
- Кровоточивость слизистых оболочек.
Нередко после комы человек испытывает желание больше двигаться и что-то делать. Но во время реабилитационного периода повышенные физические нагрузки противопоказаны.
Для того чтобы пострадавший смог вернуться к полноценной жизни, необходим курс лечебной физкультуры. Близкие должны научить человека следить за личной гигиеной, помогать в питании, организовывать прогулки на свежем воздухе, контролировать соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Рецепты лекарственных средств при восстановлении после комы
Методы народной медицины оказываются достаточно действенными в восстановительный период. Они помогут повысить иммунитет и придадут организму силы справиться с последствиями интоксикации. Среди самых действенных рецептов выделяют:
- Отвар шиповника. Помогает очистить печень, повышает иммунитет. Для его изготовления достаточно запарить в термосе пару столовых ложек высушенных плодов и оставить на ночь.
- Рекомендовано употребление свежих ягод смородины или брусники. В них содержится большое количество витаминов.
- Очистить печень можно при помощи сока редьки. Для этого смешивают половину литра сока и 200 мл натурального меда. Такое средство принимают по 2 столовых ложки два раза в сутки.
- Составьте сбор из зверобоя, березовых почек, бессмертника и ромашки. Все компоненты возьмите в количестве по 100 граммов. Столовую ложку такого состава запарьте половиной литра кипятка. Спустя 15 минут настой можно профильтровать. Половину приготовленной жидкости необходимо выпить перед завтраком, а вторую на ночь.
Такие простые средства помогут быстрее восстановить организм. Но перед их применением проконсультируйтесь с врачом.
Алкогольная кома – это серьезная кома отравления, которая нередко приводит к смерти. Поэтому старайтесь контролировать количество потребляемого спиртного.
