Экзогенная интоксикация – это заболевание, спровоцированное попаданием в организм токсических или отравляющих веществ через пищеварительную, дыхательную системы или кожу. Некоторые яды способны приводить к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. В этой статье рассмотрены причины и симптомы экзогенной интоксикации, способы оказания первой помощи и принципы лечения.
Чем может быть вызвана экзогенная интоксикация
Любое вещество при определенных обстоятельствах может стать причиной острой интоксикации и отравления. Все, с чем контактирует человек, что употребляет внутрь, оказывает на него влияние. Будет оно хорошим или плохим, зависит от многих факторов, например, от возраста и веса человека, количества принятого внутрь вещества, наличия хронических заболеваний. К примеру, спиртное в небольших дозах не вызывает интоксикации или отравления. В случае передоза или употребления алкоголя ребенком развивается тяжелейшая экзогенная интоксикация.
К наиболее частым причинам развития экзогенной интоксикации относятся:
- некачественные, испорченные или просроченные пищевые продукты;
- алкогольные напитки или суррогаты спиртного (метил, этиленгликоль);
- употребление наркотических веществ, их передозировка;
- передозировка лекарственными препаратами. Любой медикамент при неправильном его употреблении может вызвать тяжелую интоксикацию;
- яды насекомых, растений и животных. Например, укус гадюки или гремучей змеи приводит к смертельной экзогенной интоксикации;
- ядовитые грибы (мухоморы, бледные поганки и т. д.). Токсины и яды, находящиеся в таких грибах, не разрушаются даже при термической обработке;
- токсические газы, дым или испарения химикатов. Такие вещества попадают в организм через дыхательные пути, быстро всасываются в кровеносное русло. Некоторые из них, например, угарный газ, приводят к тяжелому поражению центральной нервной системы;
- соли тяжелых металлов (ртуть, свинец и т. д.). При длительном контакте с ними на работе развивается хроническая экзогенная интоксикация, при которой структурные изменения наблюдаются во многих внутренних органах;
- бытовые химикаты, моющие средства, косметика чаще всего приводят к детским экзогенным интоксикациям. Малышам интересно все пробовать на вкус, ароматный клубничный гель для душа может их привлечь;
- кислоты и щелочи. Эти вещества чаще всего случайно попадают в организм по невнимательности. Например, отравление может произойти при случайном приеме внутрь лимонной кислоты, которой был залит чайник для очищения налета. Кислоты и щелочи способны вызывать тяжелый ожог слизистой оболочки пищевода и желудка;
- нитраты и пестициды смертельно ядовиты для человека. Их используют в сельскохозяйственной промышленности для улучшения роста растений и защиты их от вредителей. При несоблюдении норм безопасности химикаты накапливаются в растениях и делают их опасными и токсичными.
Как проявляется экзогенная интоксикация
Острые экзогенные отравления клинически проявляются быстро. Чаще всего первые симптомы развиваются на протяжении первых 2-6 часов. Проявления и признаки интоксикации зависят от вида отравляющего вещества, его количества, пути попадания в организм, возраста и веса больного.
Чаще всего экзогенная интоксикация начинает проявляться общими и типичными симптомами отравления. К ним могут присоединяться признаки поражения центральной нервной системы, внутренних органов, сердца и дыхания.
Обратите внимание, что отравления некоторыми токсинами имеют типичные особенности и нюансы, о которых знают врачи, на основе них могут заподозрить конкретное отравляющее вещество.
Ниже перечислены наиболее характерные симптомы экзогенных интоксикаций:
- Нарушения работы пищеварительной системы. К ним относятся тошнота, рвота, изжога, болезненность в области живота, расстройство стула, метеоризм. Эти группы симптомов чаще всего развиваются при пероральном употреблении токсинов.
- Поражение дыхательной системы проявляется сухим кашлем, одышкой, ощущением нехватки воздуха, учащенным дыханием. Легкие наиболее сильно страдают при отравлении ядовитыми газами и парами. При тяжелых химических интоксикациях может развиваться отек легких, острая дыхательная недостаточность.
- Гипертермия – повышение температуры тела. Этот симптом характерен для пищевых отравлений, передозировки снотворными и транквилизаторами, интоксикации солями тяжелых металлов и т. д. При интоксикации некоторыми медикаментами, например, парацетамолом или аспирином, может наблюдаться резкое снижение температуры тела, гипотермия.
- Нарушение ритма сердца развивается практически при каждой экзогенной интоксикации. Учащенное сердцебиение, тахикардия являются признаком обезвоживания, потери организмом электролитов. Аритмии, экстрасистолы развиваются при медикаментозных и наркотических интоксикациях. У больных в тяжелом и критическом состоянии может развиваться брадикардия, замедленное сердцебиение.
- Изменение уровня артериального давления. При некоторых интоксикациях оно может повышаться, например, при отравлении алкоголем. В случае тяжелого обезвоживания развивается гипотония, снижение давления.
- Нарушение работы центральной нервной системы. При интоксикации ядами, наркотиками или некоторыми медикаментами, газами страдает нервная система. Ее поражение может проявляться судорогами, галлюцинациями, нарушением координации движений, речи, впадением больного в коматозное состояние.
Обратите внимание, что разные интоксикации могут приводить к различным осложнениям. Под воздействием токсических веществ могут поражаться почки, печень, легкие, поджелудочная железа. Такие патологии требуют немедленного медицинского вмешательства.
Что делать в случае развития экзогенной интоксикации
Лечение любой экзогенной интоксикации должно проводиться квалифицированным доктором. Только он после осмотра опроса и обследования пациента сможет поставить диагноз, определить тяжесть состояния, выявить осложнения и назначить индивидуальное и правильное лечение.
При появлении первых признаков интоксикации или отравления нужно обратиться к доктору. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков нужно начинать самостоятельно оказывать пострадавшему первую помощь. Ее объем зависит в первую очередь от пути попадания токсина в организм.
Респираторная интоксикация
При отравлении токсичными и ядовитыми газами нужно немедленно вывести человека на свежий и незагрязненный воздух. Помогая пострадавшему, в первую очередь следует побеспокоиться о своей безопасности. Заходя в задымленное помещение, наденьте противогаз или респиратор.
Как только человек оказался в безопасности, расстегните ему галстук, рубашку. Ничего не должно мешать свободному дыханию. Можете умыть его водой и дать прополоскать ротовую полость. Затем напоите больного водой или сладким чаем, обеспечьте ему покой.
Пероральная интоксикация
Если токсин попал в организм через пищеварительную систему, нужно немедленно постараться вывести его из желудка. Для этого отравившемуся человеку следует залпом выпить несколько стаканов простой воды и спровоцировать у себя рвоту.
Запомните, что промывание желудка категорически запрещено при отравлении щелочами или кислотами, при появлении рвоты темного цвета или же в случае нарушенного сознания больного.
Затем следует дать ему выпить сорбент. Это может быть активированный уголь, полисорб, энтеросгель и т. д. Правила их дозирования указываются в инструкции.
Если у больного прекратилась рвота, можно дать ему выпить простой воды.
Попадание химикатов или ядов на кожу, слизистые оболочки
Если токсины попали на кожу или слизистую, нужно немедленно промыть пораженный участок кожи проточной водой на протяжении 15-20 минут.
Что делать, если больной потерял сознание
Тяжелые экзогенные интоксикации могут приводить к потере сознания. В такой ситуации следует не паниковать, а максимально помочь больному. Положите его на ровную поверхность, голову поверните набок.
Постоянно проверяйте наличие у него пульса и дыхания. Их остановка говорит о клинической смерти, о необходимость немедленного проведения непрямого массажа сердца.
Лечение интоксикации
Бригада скорой помощи, приехавшая на вызов, осмотрит и опросит больного, окажет ему первую необходимую медицинскую помощь. Госпитализация проводится в экстренном порядке в ближайшую дежурную больницу.
Если состояние больного удовлетворительное, его оставляют лечиться дома, вызывают ему участкового доктора, который определяет необходимый объем терапии.
При пищевом отравлении лечение осуществляется в инфекционном отделении, при отравлении ядами, лекарствами, наркотиками и химикатами – в токсикологии. Все пациенты, пребывающие в тяжелом или критическом состоянии, помещаются в отделение интенсивной терапии (реанимацию).
Параллельно с лечением проводится лабораторное и инструментальное обследование больного. Вся дальнейшая терапия назначается на основе полученных диагностических данных.
Запомните, что чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше у врачей возможности помочь отравившемуся человеку.
Экзогенная интоксикация может возникать по многим причинам. Токсины могут попадать в организм через легкие, пищеварительную систему, кожу и слизистые оболочки. При развитии первых клинических признаков заболевания нужно обращаться к врачу за помощью. Лечение проводится в условиях стационара. В случае стабильного состояния пациента ему может быть назначено лечение в домашних условиях.
