Симптомы и лечение отравления формальдегидом

Формальдегид, или формалин, является опасным химическим веществом. Он широко используется в медицине, фармакологии, изготовлении лаков, моющих средств. Формалин – это высокотоксичное веществ, и по классу опасности приравнивается к синильной кислоте и мышьяку. В этой статье рассмотрено отравление формальдегидом, его симптомы, последствия, причины возникновения, а также необходимые действия по оказанию первой помощи пострадавшему и компоненты лечения в стационаре.

Где используется формальдегид, как им можно отравиться

Формальдегид используется во многих сферах и производствах. Он входит в состав некоторых косметических средств, лаков для ногтей, моющих средств. Раствор формалина применяется в медицинских лабораториях для консервирования биоматериала.

Обратите внимание, что формалин, входящий в состав качественных и оригинальных косметических веществ, не является опасным для человека. Там он находится в минимальных концентрациях и используется с целью продления срока хранения косметики.

Отравление формалином может произойти тремя путями: при употреблении его внутрь, при попадании на кожу или слизистые оболочки и при вдыхании паров испарения.

Наиболее частые причины отравления формальдегидом перечислены далее:

Несоблюдение правил безопасности на производствах, на которых применяется формальдегид. Работники, контактирующие с этим химикатом, должны носить форму, состоящую из респиратора и защитного костюма.
Попадание формалина на кожу при неправильном и неосторожном с ним обращении. Прямой контакт с этим химикатом вызывает сильный ожог. Особенно формальдегид опасен для глаз и может спровоцировать ожог конъюнктивы и роговицы, стать причиной частичной или полной потери зрения.
Пероральное употребление внутрь раствора формалина может произойти случайно или умышленно с целью самоубийства. Ребенок может выпить моющее средство, в состав которого входит это вещество.
Употребление в пищу продуктов, обработанных формалиновым раствором. В последнее время недобросовестные продавцы начали практиковать обработку мясных и рыбных продуктов формальдегидом. Таким способом они маскируют их несвежий и протухший запах и придают своему товару хороший внешний вид. Мясо и рыбу при покупке нужно обязательно понюхать. Резкий запах химикатов свидетельствует об его обработке.

Симптомы отравления

Выраженность симптомов отравления зависит от количества формальдегида, попавшего внутрь, или от его концентрации в воздухе, при респираторном пути интоксикации. Смертельная доза формалина составляет около 50-60 мл вещества, но для детей и пожилых людей она намного меньше.

Обратите внимание, что опасным является не только острое, но и хроническое отравление формалином. При длительным контакте с этим веществом у человека могут развиться злокачественные новообразования, проблемы в работе центральной нервной системы, поражению легких.

Клинические признаки острого отравления формальдегидом:

повышенное выделение слюны и слез;
першение в горле, появление сухого и удушающего кашля (при отравлении парами), которое может перерасти в отек гортани и удушье;
тошнота, рвота, болевые спазмы в животе;
расширение зрачков;
сильная боль по ходу пищевода, вызванная ожогом его слизистой оболочки;
нарушение координации движений, шаткость при ходьбе, дрожание рук;
учащение пульса, резкое падение артериального давления;
боль и покраснение кожи, появление пузырей, наполненных прозрачной жидкостью (при попадании химиката на поверхность кожи);
нарушение сознания вплоть до глубокого коматозного состояния.

При тяжелом отравлении на протяжении первых 30-40 минут могут развиваться опасные осложнения, перечисленные далее:

Желудочно-кишечное кровотечение развивается вследствие разъедания химикатами сосудистых стенок подслизистого слоя желудка и двенадцатиперстной кишки. У больного появляется темная рвота и черный жидкий стул, бледнеет кожа.
Острая печеночная недостаточность, токсический гепатит. У больного может желтеть кожа и слизистые, появляться боль в правом подреберье, нарушаться сознание.
Острое поражение почек проявляется отеками и отсутствием мочи.
Отек легких или слизистой гортани приводит к удушью.

Первая помощь при развитии острого отравления формалином

Отравление формальдегидом относится к особо опасным состояниям. Человек может умереть от внутреннего кровотечения, болевого шока или отека легких. Если отравившийся человек продолжает пребывать в помещении с загрязненным воздухом, нужно немедленно его оттуда вывести, чем больше времени он будет контактировать с формалином, тем хуже у него прогноз для жизни.

Самостоятельно вылечить формалиновое отравление нельзя. Необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Во время ожидания медиков, нужно приступать к самостоятельному оказанию первой помощи больному. Ниже рассмотрены основные ее компоненты:

Обеспечьте больному покой и свежий воздух. Откройте дома все окна и расстегните ему рубашку.
Напоите больного простой прохладной водой. Если отравление произошло путем вдыхания химиката, можете дать ему сладкий теплый (не горячий) чай.
Ни в коем случае не старайтесь самостоятельно промыть ему желудок или спровоцировать рвоту. Эта процедура должна проводиться медиками с применением желудочного зонда и специального раствора.
Если химикат попал на кожу или слизистые оболочки, нужно промыть пораженный участок тела под проточной водой на протяжении 15-20 минут.
Если пострадавший человек потерял сознание и не реагирует на ваш голос, обеспечьте ему проходимость дыхательных путей. Для этого его нужно положить на спину, а голову повернуть набок.

Медицинская помощь и лечение

Первая медицинская помощь оказывается медиками на месте вызова. Сначала они быстро оценивают общее состояние больного и его сознание, проверяют давление, пульс, дыхание, сатурацию, собирают основные анамнестические сведения. Компоненты первой помощи:

Промывание желудочной полости через зонд водой или физиологическим раствором. Эта процедура помогает вывести остатки формалина и предупредить большее поражение стенок желудка и кишечника.
При появлении желудочно-кишечного кровотечения вводят кровоостанавливающие препараты (аминокапроновая кислота).
Капельницы с растворами для понижения уровня интоксикационного синдрома.
Обезболивающие препараты вводятся при сильном болевом синдроме вследствие ожога пищевода.
Препараты, стабилизирующие сердцебиение, дыхание и артериальное давление.
При отеке гортани проводится интубация и искусственное дыхание.

Госпитализация осуществляется в отделение реанимации или в токсикологическое отделение ближайшей дежурящей больницы. Лечение в стационаре состоит из:

введения антидота формалина – карбоната амония или 3%-ного хлорида. Эти вещества нейтрализуют формальдегид в организме;
препаратов, нормализирующих сердечный ритм;
при поражении почек показано проведение очищения крови, гемодиализа;
обильных капельниц. При сохранной функции почек показано проведение форсированного диуреза, для ускорения выведения яда почками из организма;
в случае желудочно-кишечного кровотечения осуществляется его оперативная остановка.

Также параллельно с лечением в стационаре проводится обследование больного, которое помогает оценить его состояние. Диагностика включает общий анализ крови и мочи, биохимию крови, УЗИ внутренних органов и электрокардиограмму.

Прогноз для больного во многом зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. Чем раньше будет начата квалифицированная медицинская помощь, тем больше шансов избежать серьезных нарушений в работе внутренних органов и смерти.

Отравление формалином относится к особо опасным состояниям. Это вещество поражает дыхательные пути, центральную нервную систему, почки и печень. При развитии первых клинических признаков интоксикации следует обратиться за медицинской помощью. Лечение осуществляется в условиях стационара. Больные, пребывающие в тяжелом состоянии, проходят лечение в отделении интенсивной терапии. Самостоятельно лечить отравление формалином запрещено.