Ремантадин относится к противовирусным препаратам, которые проявляют активность по отношению к гриппу штамма А, а также нескольких вирусов обычного герпеса. Характеризуется хорошими иммуностимулирующими свойствами. Лекарственный препарат довольно распространен в осенне-зимний период в качестве средства для профилактики и лечения гриппа, поэтому передозировка ремантадином часто бывает в этот сезон.
Общая характеристика ремантадина
Действующим веществом препарата является римантадин, который пагубно влияет на вирусы и способствует повышению иммунитета. Препарат можно принимать как в профилактических, так и лечебных целях. Он позволяет облегчить течение заболевания и избежать последствий после гриппа, а также предотвратить заражение штаммом гриппа А. Из организма лекарство выводится через мочевыделительную систему, причем до 15% выходит в неизменном виде. Период полувыведения достигает 36 часов.
Фармацевтические компании выпускают ремантадин в виде таблеток, сиропа для детей и порошка для рассасывания.
Лекарственное средство не назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 7 лет. Ремантадин совсем не влияет на психомоторную активность, поэтому при лечении можно управлять автомобилем и заниматься деятельностью, которая связана с повышенным вниманием.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не обнаружено.
Хотя в аннотации указано, что использовать препарат нельзя детям до 7-летнего возраста, некоторые педиатры успешно применяют его в своей практике. Дозировка в этом случае рассчитывается индивидуально по весу ребенка.
Побочные явления
Ремантадин обычно хорошо переносится пациентами разных возрастных групп. В редких случаях могут быть побочные явления, связанные с нарушением пищеварения или сбоями в работе нервной системы. Кроме этого, может быть нарушение слуха и осиплость голоса.
Если имеют место какие-то побочные эффекты, необходимо поставить в известность врача, который при необходимости скорректирует лечение.
Какой объем ремантадина может привести к передозировке
Взрослые люди в целях профилактики принимают по 1 таблетке ремантадина в день, курс длится месяц. Детям старше 7 лет по 1 таблетке в течение 2 недель. Если одна таблетка случайно пропущена, то не стоит принимать двойную дозу, прием продолжают в стандартном режиме.
При лечении гриппа схема приема немного иная как для взрослых, так и для детей:
- взрослые принимают 6 таблеток в первые сутки болезни, через равные временные промежутки. По 4 таблетки в сутки на второй и третий день болезни, по 2 таблетки на 4-5 день;
- дети от 7 до 10 лет принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки;
- дети от 10 до 14 лет принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Общий курс лечения для детей и взрослых не должен быть более пяти дней.
Передозировка ремантадином возможна, если превысить терапевтическую дозировку, которая указана в аннотации к лекарственному средству. Для взрослых людей максимально допустимая суточная доза – 300 мг препарата, для ребенка – 100-150 мг препарата.
Признаки передозировки
Симптомами передозировки являются такие изменения в состоянии здоровья:
- появляется стойкое расстройство пищеварения – тошнота, рвота и изжога;
- развивается вздутие живота и сильная диарея;
- на теле появляется сыпь аллергического характера;
- повышается температура тела;
- может быть шум в ушах;
- нарушается координация движений, пациент шатается при ходьбе;
- появляется аномальная сонливость;
- нарушается внимание, появляется общая слабость;
- появляются психические расстройства – необъяснимое чувство страха, тревога. Пострадавший постоянно в подавленном настроении;
- нарушается работа сердца.
Если передозировка очень сильная, то могут быть галлюцинации и атипичное психомоторное возбуждение. Когда у пострадавшего имеются хронические заболевания сердца, то на фоне передозировки может быть остановка сердца.
Помощь до приезда врача
Если у человека замечена передозировка ремантадином, то необходимо быстро вызвать скорую помощь, а затем приступать к оказанию неотложной помощи. Что можно делать до приезда доктора:
- Если с момента отравления прошло меньше двух часов, то эффективным будет промывание желудка, чтобы удалить остатки лекарства, которые не успели всосаться в кровоток. Больному дают выпить до 1 литра слабого раствора перманганата калия или поваренной соли. После этого надавливают на язык и вызывают рвоту. Такую процедуру требуется проделать до 5 раз, чтобы желудок хорошо очистился.
- Измельчить активированный уголь и растворить его в стакане воды, дать этот раствор пострадавшему. Таблетки берут из расчета 1 шт. на 10 кг массы тела.
- Обеспечить больного обильным питьем. Хорошо подойдет чай с добавлением лимона и меда, клюквенный морс и разные кисели.
Не стоит пытаться сделать промывание желудка в домашних условиях детям до 3 лет. Это способствует быстрому обезвоживанию организма, что может привести к летальному исходу. В случае отравления ребенка стоит быстро вызвать врача или доставить малыша в ближайшее лечебное учреждение.
Как проходит лечение в стационаре
Если состояние пострадавшего тяжелое, ему показан антидот, которым является физостигмин. Этот препарат вводят в дозе 1-2 мг и по показаниям повторяют введение лекарства в течение каждого часа.
Гемодиализ нет смысла выполнять, так как он способствует выведению всего 5% токсина. Значительно ускорить выведение ремантадина из организма можно, подкислив мочу, для этого используют лекарственные препараты, аскорбиновую кислоту или кислое питье. Если мочеиспускание отсутствует более 4 часов, для опорожнения мочевого пузыря используют катетер.
Больного помещают в отделение интенсивной терапии и тщательно за ним наблюдают. Периодически делают кардиограмму, мерят артериальное давление и температуру тела. Эти действия помогут вовремя выявить возможные осложнения после передозировки и назначить адекватное лечение.
Возможные последствия передозировки
Если передозировка ремантадином была несильная и медицинская помощь оказалась сразу, то последствий для здоровья не будет. Возможны осложнения у пациентов с гипертонией в анамнезе, у них на фоне передозировки поднимается давление – это часто приводит к инфаркту или инсульту.
Сильная интоксикация, даже при своевременно оказанной помощи, может привести к смертельному исходу. Если потерпевшего все-таки удалось спасти, у него еще долгое время сохраняются заболевания нервной системы, иногда переходящие в психические болезни.
Как предотвратить передозировку
Принимая Ремантадин в лечебных или профилактических целях, стоит соблюдать осторожность и внимательность:
- Нельзя превышать дозу препарата, что была рекомендована доктором.
- Нельзя оставлять упаковку с лекарством в доступном для ребенка месте.
- Категорически запрещено принимать просроченные лекарственные препараты.
- Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать себе лекарства самостоятельно.
- Не следует во время лечения употреблять алкогольные напитки.
Некоторые врачи предпочитают вместо ремантадина выписывать более современные иммуностимулирующие средства, считая, что штаммы гриппа уже устойчивы к этому лекарству. Но лекарство продолжает пользоваться популярностью у населения и способствует повышению иммунитета к определенным вирусам.