Симптомы передозировки инсулина в крови

Впервые инсулин в качестве медикаментозного препарата использовался в 1922 году. С того момента его с успехом применяют для терапии сахарного диабета. Но для сохранения здоровья надо соблюдать дозировку и правила его введения, иначе передозировка инсулина неизбежна, которая может спровоцировать смерть пациента.

Механизм действия инсулина

ИнсулинИнсулин – это гормон, который продуцируется поджелудочной железой.

После еды глюкоза поступает в кровоток, инсулин помогает ей усваиваться тканями организма, а ее избыток депонируется в углеводные запасы. Когда гормона синтезируется мало, наблюдается нарушение обмена углеводов и развивается инсулинозависимый, или ювенильный диабет. При нем наблюдается абсолютная инсулиновая недостаточность, если не ввести гормон извне, повышается уровень глюкозы в крови, что может спровоцировать гибель пациента. Но избыток инсулина в организме может вызвать гипогликемическую кому, которая также спровоцирует летальный исход. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Когда возможна передозировка

Инсулин используется, как правило, диабетиками для нормализации уровня сахара в крови. Но гормон способен ускорять синтез белка, что приводит к быстрому наросту мышечной ткани. Это действие инсулина на организм применяют в бодибилдинге для ускорения роста мускулатуры и придания ей рельефа.

Для коррекции сахарного диабета дозировка инсулина подбирается персонально, под контролем эндокринолога. Пациент должен научиться измерять концентрацию глюкозы в крови, овладеть способами самоконтроля патологии.

Без вреда для организма здоровому человеку можно ввести 2-4 ЕД. Спортсмены для наращивания мышечной массы увеличивают суточную дозировку гормона до 20 ЕД. Диабетики же для нормализации сахара в крови в течение дня вводят от 20 до 50 ЕД.

Причины повышенного инсулина в крови могут быть следующие:

Способы введения инсулина

  • введение гормона здоровому человеку по ошибке или предумышленно, например, чтобы совершить суицид или по халатности медперсонала;
  • неверно подобранная дозировка;
  • применение нового медикамента или замена одного вида шприца на другой;
  • слишком глубокое введение гормона, в результате чего он попал в мышцу, а не под кожу;
  • ошибка пациента при параллельных инъекциях медленного и быстрого инсулина;
  • введение инсулина без последующего приема пищи;
  • физические занятия после укола без приема углеводных продуктов;
  • употребление спиртных напитков на фоне лечения;
  • параллельный прием с инсулином некоторых медикаментов, например, сульфонамидов, ингибиторов МАО, карбоангидразы, АПФ, нестероидных противовоспалительных препаратов, бромокриптина, солей лития и многих других;
  • сохранение привычных доз медикамента для нормализации уровня сахара в крови у беременных в I триместре, если у них, кроме диабета, наблюдается гепато- и нефропатия.

Кроме этого, избыток инсулина может наблюдаться при некоторых патологических процессах, к примеру, при росте злокачественных новообразований.

Правила приема спиртных напитков на фоне терапии инсулином

Лицам, страдающим сахарным диабетом, спиртные напитки употреблять нежелательно. Но если все-таки это должно случиться, то, чтобы снизить вероятность отрицательных реакций, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

Слабоалкогольные напитки

  • перед употреблением спиртных напитков привычная дозировка гормона должна быть уменьшена;
  • как до, так и после приема спиртного нужно съесть пищу, богатую сложными сахарами;
  • пить желательно слабоалкогольные напитки;
  • после злоупотребления крепким алкоголем на следующие сутки перед введением гормона нужно произвести замер глюкозы в крови и уже исходя из этого подобрать дозу препарата.

Клиническая картина передозировки

Симптомы передозировки инсулина различны в зависимости от количества введенного препарата, массы тела пострадавшего, приема пищи и спиртных напитков и других факторов.

Летальная доза также индивидуальна. У кого-то доза в 100 ЕД может вызвать гибель, у остальных она варьирует от 300 ЕД до 500 ЕД.

Переизбыток инсулина в организме провоцирует падение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемией называют состояние, для которого характерно снижение уровня сахара ниже 3,3 ммоль/л при заборе крови из пальца.

Скорость нарастания клинической картины зависит от такого, какой инсулин был введен – быстрый или медленный. При инъекции быстрого гормона симптомы передозировки видны через небольшой промежуток времени, при уколе медленного инсулина этот интервал увеличивается.

При передозировке гормона на первой стадии появляется:

Головная боль

  • чрезмерный аппетит;
  • астения;
  • головные боли;
  • тахикардия.

Если сейчас ничего не сделать для увеличения концентрации глюкозы в крови, съев или выпив что-нибудь сладкое, то развивается вторая стадия, для которой характерно:

  • нарастание ощущения чувства голода;
  • гипергидроз;
  • тремор верхних конечностей;
  • увеличение выделения слюны;
  • бледность кожных покровов;
  • мидриаз, проходящее расстройство зрения.

На этом этапе человек может помочь себе сам и не допустить появления гипогликемии, скушав продукты, содержащие простые сахара, к примеру, шоколад.

Если этого не сделать, то патология прогрессирует, пострадавший уже не сможет себе помочь.

У него наблюдается:

  • неспособность к передвижению;
  • чрезмерное выделение пота;
  • тахикардия;
  • тремор конечностей;
  • спутанность сознания;
  • заторможенность или, наоборот, возбудимость.

Чрезмерное выделение потаЕсли на данном этапе не сделать внутривенную инъекцию глюкозы, возможно развитие 4 стадии, а именно гипогликемической комы.

На последней стадии наблюдается:

  • бессознательное состояние;
  • резкое падение концентрации глюкозы в крови;
  • побледнение кожных покровов;
  • брадикардия;
  • отсутствие зрачкового рефлекса;
  • нарушение дыхания, кровообращения.

Летальный исход наступает при угнетении работоспособности всех органов.

Получается, что не только передозировка углеводами, но и инсулином может вызвать тяжелые осложнения.

Хроническая передозировка

Постоянный избыточный уровень гормона провоцирует синдром хронической передозировки инсулина. Для него характерен синтез гормонов, которые мешают падению концентрации глюкозы в крови, таких как адреналин, кортикостероиды, глюкагон. Такое состояние называется синдром Сомоджи.

Клиническая картина хронической передозировки инсулина у диабетиков проявляется следующими симптомами:

Чрезмерный аппетит

  • чрезмерный аппетит;
  • тяжелое течение патологии;
  • увеличение массы тела при выраженной глюкозурии;
  • скачки сахара в крови на протяжении суток;
  • чаще чем обычно наблюдается выраженная гипергликемия;
  • несколько раз в день развивается гипогликемия;
  • кетонурия;
  • кетоацидоз.

Нередко низкое содержание сахара в крови никак не проявляется. Наблюдается так называемый синдром «утренней зари»: повышение уровня сахара в крови развивается с 5 до 7 утра. Это связано с тем, что наблюдается чрезмерный синтез контринсулярных гормонов и уменьшением эффекта от вечерней дозы инсулина. При синдроме Сомоджи с двух до четырех часов ночи концентрация глюкозы падает ниже 4 ммоль/л, что приводит к запуску компенсаторных механизмов. В результате после пробуждения наблюдается выраженная гипергликемия, спровоцированная избытком вечерней дозы инсулина, а не, наоборот, его недостачей, как при синдроме «утренней зари».

Помощь при избытке инсулина

При падении сахара в крови, спровоцированном большим количеством инсулина, неотложная помощь заключается в следующем:

  • пострадавшему нужно скушать ломтик белого хлеба;
  • если спустя 5 минут не станет легче съесть конфету или сахар;
  • если еще через 5 минут состояние не улучшилось, принять быстрые углеводы повторно.

В случае потери сознания и развития судорог делают укол 40%-ного раствора глюкозы. В вену вводят от 30 до 50 мл, если спустя 10 минут пострадавший находится в бессознательном состоянии, то делают повторную инъекцию.

Последствия избытка инсулина

Механизм развития инфаркта миокардаПередозировка инсулина может иметь различные последствия. Небольшую гипогликемию испытывают все пациенты. Опасность заключается в появлении синдрома Сомоджи, в результате наблюдается неправильное лечение болезни, которое ухудшает самочувствие больного.

Для устранения последствий после гипогликемии средней тяжести вводят соответствующие медикаменты. Но для ее ликвидации может понадобиться достаточно много времени.

Тяжелая гипогликемия может спровоцировать расстройства ЦНС, а именно:

  • отек мозга;
  • симптомы менингита;
  • расстройство интеллектуальной деятельности, приобретенное слабоумие.

Если падение сахара в крови наблюдается у пациентов с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, то у них может в результате гипогликемии развиться инфаркт миокарда, инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Если своевременно провести устранение повышенного уровня инсулина в организме, то такие последствия, как гибель пациента, почти не возможны.

Чтобы не допустить развитие гипогликемии, нужно постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Строго соблюдать схему лечения диабета и правила введения инсулина. Не водить препарат внутримышечно, кушать после укола и перед тяжелыми физическими нагрузками. Сообщать врачу о принимаемых медикаментах, чтобы в случае необходимости он мог скорректировать дозу гормона.

Чтобы вовремя устранить гипогликемию, нужно принять продукты, богатые быстрыми углеводами. Для этого стоит носить с собой, например, конфеты или кусочек сахара.

Вовремя оказана помощь может спасти больному жизнь.

Видео по теме
Похожие публикации

Напишите, что вы думаете



Мнения читателей
Оставьте свое мнение первым - автор старался