Ботулинический токсин – это яд белкового происхождения. При попадании в организм провоцирует нарушения в передаче нервных импульсов в мышечные ткани, чреват параличом. При этом ни мышечные, ни нервные клетки не погибают. Вырабатывается специфическими бактериями — Clostridium botulinum. Попадает в организм вместе с продуктами питания, особенно с закрутками домашнего приготовления.
Отравление (ботулизм) сопровождается патологическими и очень опасными поражениями нервной системы. Если меры не принять вовремя, то болезнь может закончиться летальным исходом. По статистике, смертность наступает примерно в 50 случаях из 100.
Разновидности ботулинического токсина
Медицине известны несколько типов, различаются они между собой по химическому составу и иммунологическим свойствам. Ботулотоксин не имеет ни запаха, ни вкуса, является самым сложным белковым соединением, которое до сегодняшнего дня может синтезировать любой живой организм. Токсичнее вещества пока не выявлено, средняя смертельная доза — LD50. Бутолотоксин типа А – самый опасный для человека яд синтезированного происхождения. Диоксид, например, слабее него в 70 тысяч раз. Действие ботулотоксина самое продолжительное. Это первый токсический яд, который появился на фармакологическом рынке.
В каких препаратах содержится, основные свойства
Лекарственные средства, содержащие ботулинический токсин типа А:
- Диспорт.
- Лантокс.
- Ботокс.
- Ксеомин.
Перечисленные медпрепараты, невзирая на то, что считаются «близнецами», имеют различия в составе и схеме использования.
Свойства, которыми характеризуются препараты:
- Хорошая устойчивость перед действием протеолитических ферментов, в частности, трипсина или пепсина.
- Устойчивость к кислотному содержимому желудка.
- Невысокая устойчивость перед действием быстрых инактивных щелочей.
- Ботулинические токсины разрушаются при нагревании.
- Хорошая устойчивость к очень низким температурам.
Образуется в продуктах питания растительного или животного происхождения, которые хранятся длительный временной промежуток. Иными словами – в продуктах не первой свежести.
После каждой инъекции с токсином иглы и шприцы следует уничтожать в специализированных местах, предназначенных для утилизации биологических отходов. Просто выбрасывать их в мусор категорически запрещено.
Показания к применению
Современная медицина использует ботулотоксин в лечении мышечных тканей, которые находятся в патологических состояниях:
- косоглазие (страбизм);
- блефароспазм;
- спастическая кривошея;
- ДСП (начиная с 2 лет);
- фокальная дистония;
- дистония конечностей;
- тремор конечностей;
- анальные трещины;
- вагинизм;
- спазмы в сфинктере прямой кишки;
- локальный гипергидроз.
Есть ряд очень редких заболеваний, при которых используется ботулинический токсин типа A — гемагглютинин комплекс, как единственно правильный терапевтический метод. Препарат используется медиками в лечении:
- нистагма;
- гиперплазии предстательной железы;
- мышечного напряжения;
- заикания;
- миоклонуса неба.
Последний перечень заболеваний предусматривает перед использованием нейротоксина дополнительное исследование на эффективность препарата. В косметологии применяется в лечении мимических морщин и коррекции лицевой и других частей тела.
Прописываются препараты с ботулиническим токсином исключительно медиками определенной квалификации. Введение вещества должно осуществляться в должных медицинских условиях под строгим врачебным наблюдением.
Меры предосторожности
Ботулинический токсин и препараты с его содержанием имеет ряд основных противопоказаний:
- возраст меньше 18 лет;
- болезнь Ламберта-Итона;
- беременность и период кормления грудью;
- локальные воспаления;
- гемофилия;
- непереносимость компонентов.
Дополнительные противопоказания:
- предыдущие аллергии на препарат;
- потеря чувствительности кожных покровов как частичная, так и полная;
- грыжи на веках;
- глаукома закрытоугольная;
- миопия повышенной степени;
- соматические заболевания в стадии обострения;
- эпилепсия;
- менструальный цикл.
Весь перечень дополнительных противопоказаний перечесть невозможно. Разрешить или запретить процедуру введения средства может только врач после собеседования пациента и должных исследований.
Возможные побочные явления
Ботулинический токсин хоть и считается ядовитым веществом, но побочные эффекты от его использования встречаются очень редко. Летальные исходы зафиксированы только в результате применения препарата для лиц, не достигших 16 лет. Общие осложнения:
- Жжение и зуд в месте прокола.
- Покраснение и отек вокруг укола.
- Кровоизлияние на месте инъекции.
- Мигрень или головная боль после процедуры.
- Стянутость кожного покрова.
- Высыпания на коже.
- Снижение чувствительности, легкое онемение тканей.
- Рвота, диарея.
- Слезливость.
- Боязнь яркого света.
- Раздвоение в глазах.
Если хоть один из перечисленных симптомов проявился, врач назначает определенный вид лекарства для его устранения.
Побочные проявления носят местный характер могут исчезать самостоятельно на протяжении месяца.
Определение токсина в продуктах питания, профилактика отравлений в быту
Чтобы выявить ботулиновый токсин в продуктах, проводятся биологические пробы – это самый точный и эффективный способ предупредить заражение природным путем, предостеречь человека от ботулизма. К профилактическим мероприятиям относятся:
- Санитарные процедуры предприятий, работающих с мясом или рыбой.
- Четкое соблюдение режима и правил стерилизации консервного производства.
- Продукты сомнительного качества нужно подвергать хорошей термической обработке. Ботулинический токсин разрушается при высокой температуре (не ниже 100 градусов).
Домашнее консервирование становится все популярнее и востребование. В этой связи проводится активная пропаганда санитарных требований к процессу:
- Герметизация консервированных грибов – недопустима.
- В продукты с низким уровнем кислотности нужно добавлять уксусную кислоту.
- Отказаться по возможности от консервирования на дому мясной продукции.
Соблюдение этих правил существенно сократит риск заболевания ботулизмом.
Терапия при отравлениях токсином
Лечение заболевания предусматривает введение противоботулинической сыворотки. Определенной схемы нет, в каждом отдельном случае врач назначает специфическую терапию каждому пациенту индивидуально. Сыворотку вводят внутривенно, при этом врач или медсестра должна соблюдать правила, предупреждающие развитие анафилактических явлений. Проба на чувствительность пациента к сыворотке проводится в обязательном порядке.
Перед лечением пациент проходит полную диагностику и лабораторные исследования, где в обязательном порядке берутся пробы мочи, рвотных масс, если отравление сопровождается тошнотой, и промывную воду из желудка. Иногда в терапии нужны антибактериальные препараты, назначать их себе самим нельзя, это должен делать опытный медик.
