Рвота – это рефлекторная защитная реакция организма, направленная на опорожнение желудка от его содержимого. Это происходит за счет сокращения брюшных мышц, в большей степени диафрагмой. Процесс регулируется рвотным центром в головном мозге. Причины рвоты разнообразные. Чтобы их определить, анализируют характер рвотных масс. Они бывают разного цвета и содержат примеси непереваренных продуктов, слизи, крови, желчи.
Причины рвоты, связанные патологией органов пищеварения
Это наиболее частые причины, при которых возникает рвота. Развивается она, как правило, после приема пищи и связана с воспалительными процессами слизистой.
Несварение
С несварением желудка сталкивался каждый человек. Оно вызвано приемом тяжелой или некачественной пищи, также бывает при переедании. Рвота при таком состоянии однократная. После нее всегда наступает заметное облегчение. Общее состояние удовлетворительное. Человек уже через 1-2 часа может спокойно вернуться к обычному образу жизни и распорядку дня. Рвотные массы содержат кусочки продуктов и слизь в небольшом количестве.
Первая помощь – отказаться от употребления любых продуктов на 2-3 часа, чтобы дать желудку паузу для восстановления, отказаться до конца дня от физической активности. Если это произошло на рабочем месте, а деятельность связана с физическими нагрузками, по возможности делать небольшие перерывы (5-7 минут) каждый час.
Острые кишечные инфекции (ОКИ)
ОКИ или гастроэнтерит – частая и опасная причина. Один из главных симптомов – частая рвота, которая возникает в результате поражения слизистых органов ЖКТ патогенными микроорганизмами. Наиболее частые возбудители, которые приводят к такому состоянию, – кишечная палочка, стафилококк, дизентерия, холера, брюшной тиф, ботулизм.
При гастроэнтерите рвота бывает многократной, тяжело переносится человеком, ухудшает общее самочувствие, сильно обезвоживает организм. Сопутствующие симптомы – диарея (иногда до 15 раз в сутки), высокая температура, интоксикация. Стул и рвотные массы могут содержать большое количество слизи, непереваренную пищу, при тяжелом течении заболевания – кровь и гной.
Главная задача в оказании помощи пострадавшему заключается в том, чтобы не допустить критического обезвоживания организма. Для этого пациент должен выпивать не менее 4 литров воды в сутки. Стремительная потеря жидкости приведет к высокой концентрации токсинов в крови и, как результат, – отравление головного мозга и остановка работы почек.
Функциональные расстройства ЖКТ
Причиной может быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Нехватка ферментов – протеазы, амилаза, липаза, стеапсин, нуклеазы. Это приводит к тому, что поступившая пища не переваривается в полном объеме, не расщепляется на белки, жиры, углеводы и, как следствие, не усваивается в кишечнике.
Рвота возникает после того, как человек съел жирную, жареную, копченую пищу. Через 1-2 часа развиваются характерные симптомы – тошнота, постоянная рвота (каждый час), однократный жидкий стул. Первое время из желудка эвакуируется пища, затем появляется рвота желудочным соком. Такое состояние бывает при остром панкреатите или обострении хронической форма заболевания.
Еще одно функциональное расстройство – нарушение выработки желчи, затруднение оттока, ее заброс в желудок. Бывает при воспалении желчного пузыря (холецистит) или наличии камней, непроходимости желчных протоков (дискинезия), воспалении печени (гепатит).
Оказание помощи:
- Больному организовать голодание первые сутки после приступа.
- В течение недели назначить разгрузочную диету, чтобы снять воспаление.
- Для того чтобы разгрузить поджелудочную железу, ежедневно во время приема пищи принимать ферменты – панкреатин, креон, мезим, фестал.
- Но-шпа при рвоте желчью у детей и взрослых показа тогда, когда есть выраженные боли в правом подреберье. Она снимет спазм гладкой мускулатуры и облегчит состояние.
Химическое или медикаментозное отравление
Причины рвоты – проникновение в организм отравляющих веществ. Способствующие факторы – пренебрежение техники безопасности при работе с ядовитыми веществами, несчастный случай, отравление бытовой химией.
Токсические химические соединения при попадании в ЖКТ поражают слизистую, изменяют ее структуру и нарушают функциональность. Степень поражения зависит от концентрации и объема вещества, которое проникло внутрь. Первыми и поражаются пищевод и желудок, они разрушаются больше других органов. Химический ожог может вызвать:
- гиперемию (покраснение), воспаление;
- эрозии, язвы;
- истончение органа;
- некроз (омертвение);
- прободение (разрыв) стенок.
В организме пострадавшего срабатывают защитные механизмы и возникает рвота. Если отравляющие вещества попали через дыхательные пути, человека тошнит. Если появились рвотные позывы – это признак поражения головного мозга.
При химическом отравлении нельзя самостоятельно промывать желудок. Это увеличит степень и площадь ожога.
Постоянная тошнота и рвота бывают от систематической передозировки лекарственными препаратами. Причина – несоблюдение схемы лечения, самостоятельное увеличение принимаемой дозы. Особенно это касается пациентов, которые принимают нейролептики – наркотические препараты от бессонницы, мигрени, психических расстройств. Эти препараты способны вызвать абстинентный синдром – зависимость, которая требует повышения дозировки.
Причины рвоты, связанные с поражением нервной системы и других внутренних органов
Причиной, при которой у человека наблюдается постоянная рвота, может быть раздражение рвотного центра, который размещается в продолговатом мозге.
Острая алкогольная интоксикация
Попадая в организм, спирт быстро всасывается через стенки ЖКТ в кровь и устремляется к головному мозгу. При превышении допустимых норм употребляемого алкогольного напитка развивается интоксикация. Возникшая рвота связана не с попаданием этанола в желудок, а с отравлением мозга. В зависимости от степени опьянения, она может быть однократной или многократной.
Рвота свидетельствует о тяжелой степени отравления. Спирт разрушает клетки крови и мозга, приводит к кислородному голоданию. В этом случае рвотные позывы – предвестники нарушения дыхания и сердечной деятельности, вплоть до их остановки.
Заболевания и травмы нервной системы
Поражения центральной нервной системы, при которых появляется рвота:
- Инфекционные болезни – менингококковая инфекция. При попадании в организм возбудитель быстро размножается. При его гибели выделяются эндотоксины, которые стремительно разрушают кровеносные сосуды, слизистые оболочки, часто становятся причиной развития инфекционно-токсического шока. Симптомы – резкая боль в голове, глазных яблоках, рвота, высокая тактильная чувствительность, раздражение на свет, звук.
- Сотрясение мозга – бывает при ушибах, ударах, столкновениях. Факторы – бытовые, спортивные и производственные травмы, криминальные происшествия. В результате нарушается функциональность нейронов. Симптомы – однократная рвота, поверхностное и частое дыхание, замедленное сердцебиение, нарушение памяти.
- Сдавление мозга – происходит в результате наполнения черепно-мозгового пространства кровью, внутримозговой жидкостью. Ущемление головного мозга – угрожающее жизни состояние. Оно развивается в результате механической травмы. Симптомы – многократная рвота, сильная головная боль, психомоторное возбуждение, высокое АД, эпилептические судороги.
Гипертоническая болезнь
Тошнота, рвота, боли в затылочной области – это признаки резкого повышения артериального давления до критических цифр. Нестабильность циркуляции в головном мозге, повышенное напряжение кровеносных сосудов оказывает влияние на рвотный центр. При систолическом артериальном давлении свыше 200 мм рт. ст. у пациента может начаться сильная многократная рвота. Сопровождающие симптомы – озноб, головная боль, отек лица и конечностей, резкий упадок сил, полуобморочное состояние.
Появлению гипертонического криза способствует стресс, нервное потрясение, метеорологические условия, физические нагрузки.
Причины появления рвоты у детей
У детей причины рвоты зависят от возрастных особенностей. У грудничков бывают частые срыгивания из-за перекармливания. Или как адаптационная реакция на новые условия жизнедеятельности организма. У младенцев рвота без причины – частое явление.
Факторы развития рвоты у детей:
- Врожденные аномалии развития внутренних органов пищеварительной системы.
- Незрелый вестибулярный аппарат – укачивание в автомобильном транспорте.
- Диспепсические расстройства – пища, не соответствующая возрасту, неподходящее детское питание, неправильное введение прикорма.
- Рвота как реакция на прием фармакологических препаратов.
- Аллергические реакции на продукты.
- Инородное тело в горле, пищеводе или желудке.
Выявление причин рвоты позволяет определить, что делать в том или ином случае, какие меры предпринять для устранения и профилактики симптома.
