Жидкий стул в зависимости от возраста ребенка бывает физиологический и патологический. Выработка слизи органами пищеварения происходит постоянно. Но в некоторых случаях она может свидетельствовать о патологическом процессе. А если понос со слизью у ребенка сопровождается кровянистыми выделениями – это признак опасных болезней.
Причины поноса с примесями слизи у детей разных возрастов
Причины, вызывающие понос со слизью у детей, делятся на две группы. Одни связаны с ростом и развитием, не представляют опасности для здоровья, другие – признак заболевания, и требуют незамедлительного обследования и лечения.
Слизь в кале у младенцев первого года жизни – это норма. Стенки кишечника у новорожденного вырабатывают слизь в большом количестве. Это физиологический процесс, который помогает малышу адаптировать пищеварительную систему к новым условиям жизни. Слизь выполняет две важные функции. Она предотвращает механическое и химическое повреждение эпителия кишечника, разжижает пищу и способствует ее продвижению.
Второй причиной появления слизи и поноса у ребенка первые 2 года жизни – прорезывание зубов. Как правило, такое нарушение пищеварения не вызывает болей в животе и проходит самостоятельно на третьи сутки. Высокое образование слизи обусловлено активизацией рецепторов. При прорезывании зубов в ротовой полости интенсивно вырабатывается слюна. Слюноотделение усиливает перистальтику и запускает процесс продуцирования слизи в кишечнике.
Причины слизи в каловых массах, которые устраняются без медикаментозного вмешательства:
- нарушение режима кормления – большие интервалы между приемами пищи или перекармливание ребенка усиливает работу слизистой кишечника;
- введение прикорма, не соответствующее возрасту, – пища, которую кишечник не в состоянии усвоить, нарушает функционирование ЖКТ, приводит к избытку слизи;
- неподходящее детское питание или молочная смесь – такие продукты могут вызывать аллергические реакции, как защитный механизм против аллергенов, все слизистые оболочки работают в усиленном режиме;
- диета или нерациональное питание кормящей мамы – любые расстройства пищеварения у кормящей женщины отражаются на состоянии ЖКТ ребенка.
При некоторых патологических состояниях в кале у ребенка можно наблюдать частицы слизи, как толчок иммунной системы к защите организма:
- простудные заболевания, катаральный ринит (обычный насморк), ОРВИ;
- аллергические реакции, сопровождающиеся сыпью, зудом, покраснением и шелушением – дерматит, крапивница, диатез;
- ферментативная недостаточность – врожденная или приобретенная нехватка ферментов органов ЖКТ;
- диспепсические расстройства – гниение, брожение пищи;
- дисбактериоз – дефицит кишечной микрофлоры нарушает пищеварение, поэтому в кале у ребенка наблюдаются непереваренные продукты с фрагментами слизи;
Особо опасное состояние – кишечные инфекционные болезни, вызванные патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, простейшие). В таких случаях наблюдается слизь и кровь в кале у ребенка. При сальмонеллезе, дизентерии, стафилококке, ротавирусной инфекции (кишечном гриппе) в каловых массах содержится обилие жидкости и пенистой слизи.
В редких случаях появление слизистых примесей в стуле младенцев свидетельствует о наследственной или генетической патологии (пороки развития):
- болезнь Гиршпрунга – расширение петель кишечника с большим скоплением жидкости, которые образуются за счет спазма отдельных участков (изменение диаметра кишки);
- атрезия – врожденный заворот кишок, удвоение, нарушение иннервации;
- непроходимость двенадцатиперстной кишки – сопровождается образованием слизистых пробок;
- пилоростеноз – нарушение иннервации желудка, стул скудный, но из-за повышенной секреции кишечных желез содержит слизь.
Понос с примесями как физиологическое состояние
У младенцев до начала ввода прикорма стул по консистенции кашицеобразный. Первые дни жизни из кишечника ребенка выходит меконий – вещество темного цвета с зеленой слизью. Это первый кал, который накапливается в период внутриутробного развития. После начала грудного вскармливания стул приобретает желтый цвет.
Зеленый понос со слизью у грудничка считается нормой в том случае, если ребенок хорошо прибавляет в весе, развивается согласно возрасту, чувствует себя удовлетворительно (нормальный сон, аппетит, физическая активность). Еще такой цвет кала наблюдается при раздражении толстого кишечника и дисбактериозе. Это связано с недостаточной переработкой пищи и быстрой ее эвакуацией из кишечника.
Желтый понос может наблюдаться у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Такая окраска кала у малыша, которому 1 год, считается нормой. Если стул изменяет консистенцию, содержит кусочки пищи и слизь, необходимо установить наблюдение за динамикой изменений. Если общее состояние ребенка ухудшается, следует обратиться за консультацией к педиатру.
Слизь в кале ребенка как патология
Понос со слизью как патологическое состояние часто сопровождается изменением цвета, наличием крови и частиц неусвоенных продуктов.
Кровь в каловых массах ребенка – это всегда тревожный симптом. В норме ее не должно быть. Наличие кровянистых выделений не объясняется погрешностью в питании, употреблением свеклы, простым несварением или дисбактериозом.
Если у ребенка понос с кровью и слизью, следует заподозрить такие заболевания:
- острая кишечная инфекция – сальмонеллез, иерсиниоз;
- кровотечение из верхних или нижних отделов пищеварительной системы;
- глистная инвазия;
- полипы толстого кишечника;
- воспаление геморроидальных узлов;
- злокачественные новообразования.
Алая кровь, которая пропитала все каловые массы – признак кровотечения из нижних отделов кишечника. Стул с прожилками крови красного цвета бывает при геморрое. Темно-красные сгустки наблюдаются при нарушении слизистой верхних отделов ЖКТ – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Понос с кровью у ребенка без температуры и рвоты – признак наличия полипов в толстом кишечнике. Полип – это доброкачественная опухоль, которая развивается из слизистой. При небольших размерах новообразования у ребенка в кале присутствуют алые вкрапления. Когда полип увеличивается в объеме, ребенок поносит с кровью.
Причиной кровотечений у детей часто бывают хронические воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона и язвенный колит. Основные симптомы, при которых следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу:
- систематические эпизоды появления крови в жидком стуле;
- испражнение кишечника происходит в основном в ночные часы;
- беспричинное повышение температуры, потеря веса, замедление или прекращение роста;
- плохой сон, потеря аппетита, продолжительное снижение физической активности.
Появлению крови в стуле ребенка на фоне удовлетворительного самочувствия родители не придают особого значения. Незначительное кровотечение из ануса пытаются лечить местно – свечи, мази, что не приносит никакого терапевтического результата. Нужно помнить, что кровь из прямой кишки является патологией и требует медикаментозного лечения.
Если ребенок покакал, и обнаружилась серая слизь в кале – это симптом гнилостной диспепсии (недостаточное переваривание белков). Нерасщепленные органические соединения образуют токсические вещества, которые раздражают рецепторы кишечника и провоцируют избыточное выделение слизи. Частота стула увеличивается до 8 раз в сутки, кал имеет неприятный резкий запах.
У годовалого ребенка понос зеленого цвета со слизью может быть вызван бродильной диспепсией – недостаточное переваривание и усвоение углеводов.
Существует мнение, что причина выделения крови – запоры. Но для этого они должны быть систематические и тяжелые, что в детском возрасте не встречается.
Понос при острых инфекционных болезнях
Механизм действия патогенных микроорганизмов при кишечной инфекции – внедрение бактерий в слизистую и выделение разрушающих токсинов. При этом могут поражаться как определенные отделы, так и весь кишечник.
Инфекция в детском организме всегда начинается остро. Каждый взрослый человек знает основные симптомы:
- тошнота, многократная рвота;
- головная боль, головокружение, озноб, сыпь на коже;
- схваткообразные (спастические) боли в области пупка, желудка или разлитая боль по всему животу;
- ребенок лежит на боку, с повышенной температурой, которая колеблется от 38 до 41° (в зависимости от вида инфекции и степени тяжести заболевания).
На фоне интоксикации присоединяется диарея. Она бывает до 15 раз в сутки, иногда чаще. Основные характеристики стула (возможные варианты):
- консистенция – кашицеобразный, жидкий, водянистый;
- цвет – различные оттенки коричневого, зеленый, желтый, болотный;
- примеси – слизь, кровь, непереваренная пища.
Диарея с кровью у младенца говорит о тяжелой форме болезни, которая сопровождается обширным повреждением слизистой и нарастающим обезвоживанием организма. Темная слизь в кале – это симптом гастроэнтероколита (воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника одновременно).
Быстрая потеря жидкости создает прямую угрозу жизни ребенка. Незрелые почки не в состоянии справится с токсической нагрузкой, а дефицит воды усиливает концентрацию отравляющих веществ в крови. Чтобы предотвратить развитие интоксикации, необходимо своевременно принять меры, которые восполняют потерю жидкости.
Признаки обезвоживания у младенцев при кишечной инфекции:
- многократная рвота и профузный понос;
- сухие слизистые оболочки рта, носа;
- пересохшие губы, образование складок на коже;
- плач без слез;
- у младенцев – запавший родничок;
- редкое мочеиспускание (уменьшение суточного диуреза из-за токсической нагрузки на почки).
Ответная реакция иммунной системы у грудного ребенка развивается на пятый день после начала болезни. В это период основная задача – борьба с обезвоживанием (питье, внутривенные вливания). Потеря жидкости может привести к летальному исходу.
Профилактика повышенного образования слизи в кишечнике
Меры предупреждения образования слизи и кровотечений в ЖКТ:
- Правильная организация режима питания ребенка.
- Обеспечение сбалансированного рациона.
- Организация распорядка дня – достаточная физическая активность, полноценный сон, благоприятная психологическая атмосфера.
- Мероприятия по укреплению детского иммунитета – прием витаминов, закаливание, прогулки на свежем воздухе в любую погоду.
- Соблюдение правил личной гигиены, поддержание чистоты в помещении.
- Своевременное лечение очагов воспаления в организме (ОРВИ, хронические лор-заболевания, кариес).
- Лечение расстройств пищеварительной системы.
В 90% случаев такой признак, как слизь, в кишечнике может быть устранен без специфического лечения в домашних условиях, за исключением инфекционных болезней. Несвоевременное реагирование родителей на симптомы патологии создает риск осложнений – нарушение роста и развития ребенка, хронические функциональные расстройства ЖКТ, ослабление иммунитета, присоединение вторичных заболеваний.