Структурные и физиологические изменения легких при курении

При курении табака человек вдыхает дым, содержащий никотин, смолы и другие тяжелые химические соединения. Они всасываются в бронхах и легких и насыщают собой органы дыхания. Никотин – это один из главных факторов развития многих хронических заболеваний легочной системы – обструкция, воспалительные процессы, рак, эмфизема. Что происходит с легкими при курении, каковы механизмы негативного влияния табака и развития патологий?

Ядовитые вещества, входящие в состав табака

Основное вещество сигарет, оказывающее легкое наркотическое действие, – никотин. Это ароматический алкалоид с неприятным и резким запахом. Он оказывает токсическое действие на легкие, сердце, нервную систему. Вещество играет ключевую роль в развитии онкологических заболеваний дыхательной системы.

При вдыхании никотин стимулирует выброс адреналина. Это проявляется увеличением давления, учащенным дыханием. Вещество очень токсично. Смертельная доза для человека составляет от 0,5 до 1 мг на 1 кг веса.

Фенол

  • Фенол, или карболовая кислота, – содержание этого твердого вещества в сигарете наибольшее. Оно очень ядовито, относится ко второму классу опасности. При вдыхании влияние пара на легкие проявляется химическими ожогами слизистой бронхов и легких. При высоких концентрациях фенол быстро всасывается в кровь, проникает в головной мозг и приводит к параличу дыхательного центра. В результате развивается удушье, дыхание останавливается.
  • Крезолы – это кислоты, оказывающие сильное раздражающее действие на слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей. При вдыхании они провоцируют кашель.
  • Диоксид углерода, или углекислый газ, – бесцветное газообразное вещество без запаха. При регулярном курении вызывает одышку и приступы удушья.
  • Цианистый водород или синильная кислота – изменяет ритм дыхания, глубину и частоту вдохов-выдохов, способствует развитию одышки. При сильном отравлении табачным дымом попадает в мозг, возбуждает клетки дыхательного центра, что приводит к угнетению функций легких и их остановке.
  • Изопрен – углеводород в виде летучей бесцветной жидкости с выраженным запахом. Распад вещества происходит в легких. Оказывает раздражающее действие на слизистую дыхательных путей.
  • Ацетальдегид – представляет собой основу табачного дыма. При содействии никотина усиливает физическую зависимость. Обладает выраженным канцерогенным действием.
  • Акролеин – легколетучая жидкость со специфическим резким запахом. Токсичен, раздражает слизистые оболочки гортани, бронхов, легких. Обладает мутагенными свойствами.

Также в состав табака входят тяжелые металлы и другие химические элементы – мышьяк, свинец, кадмий, хром, медь, цинк, алюминий.

Морфологические изменения в легких

При длительном и систематическом курении в тканях легких происходят структурные изменения, которые часто являются необратимыми, появляются хронические воспалительные очаги.

В 90% случаев у курильщиков диагностируется хронический бронхит. Развиваются прогрессирующие структурные изменения паренхимы. Слизистый эпителий отекает, само легкое уменьшается в размерах и спадается. Затем нормальные структуры органа замещаются соединительной тканью.

Также развиваются другие патологические состояния. С легкими курильщика происходит спазм, просвет бронхов сужается, сами альвеолы спадаются.

КурениеНа фоне постоянного курения развиваются воспалительные реакции в паренхиме рецидивирующего характера. Наблюдается атрофия мерцательного эпителия, его уменьшение и снижение функциональности. От курения легкие теряют эластичность и деформируются. Как правило, воспаление охватывает долю или сегмент органа, в редких случаях легкое воспаляется целиком.

В тяжелых случаях происходят морфологические изменения в альвеолах (структурная единица легкого). Они расширяются, образуя отверстия или полости, наполненные воздухом (пузыри).

Под действием табачного дыма поражается сосудистая сетка легких. Стенки артериол уплотняются и становятся толстыми. Это происходит за счет разрастания эндотелия сосудов и гладких мышц кровеносных сосудов. Теряется эластичность, стенки становятся грубыми.

Функциональные изменения легочной системы

Один из первых признаков у курильщиков, свидетельствующий о поражении органов дыхания, – одышка. Сначала она появляется при средних физических нагрузках. Затем ее выраженность постепенно усиливается. Человек ощущает одышку при умеренной ходьбе, подъеме по ступенькам, она сопровождается сильной физической слабостью.

У курящих людей всегда присутствует кашель. Он связан с раздражающим действием ядов, воспалительными процессами, атрофией эпителия, который должен сдерживать внешние антигены.

У начинающих курильщиков кашель безболезненный и бывает только по утрам. При длительном воздействии дыма кашель приобретает приступообразный и мучительный характер, проявляется в любое время суток и сопровождается выделением мокроты. Она обычно слизистая, а в острой фазе болезни с гноем. Курильщики со стажем часто испытывают приступы удушья, которые обостряются в холодную и влажную погоду.

Легкие и обмен газаТак как легкие при курении сжимаются, их вентиляционная функция нарушается, газообмен осуществляется в неполном объеме. Это приводит к развитию гипоксии (кислородное голодание) всех органов и систем. Человек испытывает чувство нехватки воздуха.

Гипоксия приводит к тяжелым последствиям – поражение мозга и нервной системы с развитием судорог, умственной дисфункцией, комой. При гипоксии возрастает риск асфиксии (удушья) во время сна.

Из-за постоянного раздражения слизистая утрачивает защитные функции, снижается местный иммунитет, люди чаще болеют респираторными инфекциями. Воспалительный процесс приобретает постоянный характер с частыми обострениями.

При поражении обширной площади легкого у человека незначительно повышается температура тела в ночное время, до 37,5°, появляется озноб, усиливается отхождение мокроты, появляются боли в груди.

При попадании яда в легкие возникает нарушение кровообращения. Развивается легочная гипертензия, повышается давление в легочной артерии. С разрушение артериол капиллярное русло становится пустым, а в кровеносных сосудах развивается атеросклероз. Это усиливает работу сердца и гипертрофирует миокард.

У курильщиков развиваются такие хронические заболевания:

  • хронический бронхит и пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • обструкция легких (ХОБЛ);
  • эмфизема;
  • пневмосклероз;
  • рак легких.

Пассивное курениеПассивное курение (вдыхание воздуха с табачным дымом) также вызывает патологические процессы в легких. У людей развиваются респираторные заболевания, рак, астма. Степень поражения дыхательной системы при пассивном курении не снижается, это было доказано исследованиями ВОЗ и международным комитетом по изучению рака.

Развитие болезней медленное, явные необратимые процессы диагностируются через 10-15 лет. Хронические курильщики нуждаются в поддерживающей терапии и постоянном приеме лекарств. Курение снижает качество жизни и неминуемо ведет к статусу инвалидности и смерти.

Чтобы остановить этот процесс, нужно бросить курить своевременно пройти раннюю диагностику при первых симптомах – одышка, кашель, повышенная усталость.

Похожие публикации

Напишите, что вы думаете



Мнения читателей
Оставьте свое мнение первым - автор старался