Антифриз – это средство, с которым сталкивается каждый автовладелец. Поэтому контакт с этим веществом неизбежен. Что будет с человеком, если выпить антифриз? Чувствительность к яду у каждого отдельного человека индивидуальна. Маленькие дозы вещества могут вызвать серьезное отравление у детей и животных.
Компоненты антифриза и их влияние на организм
Антифриз – это жидкость, которая не замерзает при низких температурах, от 0 до –75 °C. Ее используют для охлаждения двигателей. В качестве антифриза применяют водные растворы этиленгликоля, пропиленгликоля, глицерина, спиртов. В их состав также входят антикоррозийные и флуорисцентные присадки (силикатная, карбоксилатная). В антифриз добавляют красители, которые придают жидкости оттенок.
Согласно ГОСТу, этиленгликоль является ядовитым химическим соединением, может проникать через кожные покровы и при вдыхании паров. Вещество оказывает разрушающее воздействие на клетки печени, почек, нервной системы. Отравляющее воздействие на половую функцию: у мужчин развивается импотенция, у женщин – нарушается менструальный цикл. Концентрация этиленгликоля согласно санитарным нормам не должна превышать в воздухе 0,005 г в м3. Тем не менее в кабине автомобиля его всегда немного больше.
Влияние на организм человека пропиленгликоля не является токсичным. Его используют как аналог этиленгликоля для защиты детей и животных от случайного проглатывания и отравления.
Производители выпускают антифриз под разными коммерческими названиями: тосол, УАС. Маркировка ОЖ-40 или ОЖ-65 обозначает температуру их замерзания.
Симптомы интоксикации антифризом
Интоксикация организма обычно происходит при попадании вещества внутрь (в пищеварительный тракт). Отравление парами антифриза через дыхательные пути, слизистую глаз или кожу бывает реже. Минимальная токсичная доза для человека составляет 50 мл. Смертельная доза антифриза – 100-300 мл.
Начальная стадия развития отравления
Сразу после попадания охлаждающей жидкости в желудок человек может почувствовать легкое алкогольное опьянение, которое длится недолго. Затем его сменяет фаза сна – первый признак поражения нервной системы тосолом. Заметное ухудшение наступает через 12 часов.
Начальные симптомы отравления антифризом:
- интенсивные головные боли;
- головокружение;
- нарушение координации движения, потеря равновесия;
- мышечные судороги.
Проявления поражения ЖКТ при отравлении тосолом – тошнота, рвота после приема пищи, которая не приносит облегчения. Человек чувствует боли в животе, отдающие в спину и позвоночник.
Нарушается функция зрения:
- двоение в глазах;
- мелькание мушек;
- снижение четкости изображения;
- светобоязнь, кратковременная слепота.
Отравление антифризом характеризуется симптомами общей интоксикации организма: снижение температуры тела и артериального давления, озноб. Кожные покровы становятся бледными с серым оттенком.
Фаза поражения почек
На вторые сутки после проглатывания антифриза стремительно развиваются симптомы поражения внутренних органов – почек и печени, что является предвестником развития тяжелого отравления.
Почки – это первый орган после нервной системы, который попадает под удар антифриза. Поражение органа происходит в результате синтеза этиленгликоля в гликолиевую и щавелевую кислоты (обладает умеренной токсичностью, откладывается в почках в виде конкрементов).
Функциональные нарушения, вызванные антифризом, создают угрозу для жизни и проявляются такими симптомами:
- снижение суточного диуреза – уменьшение объема мочи;
- повышенное содержание в моче белков и эритроцитов;
- увеличенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- в крови наличие мочевой кислоты – результат нарушения азотистого обмена.
Если не принять своевременные меры для вывода антифриза из организма, у пострадавшего развивается острая почечная недостаточность. Симптомы отравления почки:
- анурия – отсутствие мочи;
- гематурия – кровь в моче;
- отеки;
- аритмия сердца.
На фоне этих симптомов развивается уремия – задержка в организме токсических веществ, азотистых продуктов распада. Нарушается водно-солевой обмен.
При адекватном лечении это состояние обратимо. Тяжелое отравление тосолом приводит к уремической коме с летальным исходом.
Фаза поражения печени
Так как печень активно противостоит воздействию отравляющих веществ, содержащихся в тосоле, симптомы ее поражения проявляются позже, на 3-5 день, иногда скрытый период затягивается до трех недель.
Клинические проявления поражения печени антифризом:
- боль в правом подреберье;
- увеличенная печень, болезненность при пальпации;
- сильная жажда на фоне низкого диуреза;
- ацидоз – окисление организма;
- в крови большое количество лейкоцитов;
- повышенное давление.
Если не остановить процесс поражения клеток, то отравление может перейти в хроническую форму с глубокими дистрофическими изменениями в печени (желтуха, асцит, цирроз).
Фаза поражения головного мозга
Этиленгликоль действует как наркотическое средство, оказывает возбуждающее и паралитическое воздействие. При однократном приеме высоких концентраций антифриза через 2 часа развиваются такие признаки:
- покраснение слизистых и кожных покровов с последующим цианозом;
- возбужденное поведение, суетливость;
- атаксическая походка – шаткая, нестойкая, требующая большей площади опоры;
Неадекватное поведение обусловлено нарушением механизма передачи нервных импульсов от головного мозга к нервным окончаниям. Таково воздействие отравляющего вещества на нервные клетки. Постепенно возбудимость сменяется апатией, а на смену эйфории приходит депрессия.
Симптомы физиологических нарушений мозговой деятельности при отравлении антифризом:
- частая рвота из-за раздражения рвотного центра;
- повышенный тонус мышц затылка;
- дрожание рук и ног;
- клонические судороги;
- спутанность сознания;
- потеря чувствительности кожных рецепторов.
В тяжелых случаях наблюдается гиперсаливация (слюнотечение), недержание мочи и кала. Расширяются зрачки, отсутствует реакция на свет. Дыхание становится поверхностным, нестабильным. Частое сердцебиение сменяется брадикардией. В крови запредельное содержание нейтрофилов, что свидетельствует о тяжелейшей интоксикации. Фаза длится максимум 48 часов, и при отсутствии терапии переходит в кому. Может наступить летальный исход.
Отравление парами тосола протекает с менее выраженными симптомами и угрозы для жизни не представляет.
Неотложная помощь
Сразу же после поступления антифриза внутрь необходимо быстро промыть желудок. Для этого нужно приготовить 2%-ный содовый раствор. Способ приготовления: на один литр воды взять 20 г пищевой соды, тщательно размешать до полного ее растворения.
Дать пострадавшему выпить полученный раствор в течение 5 минут. Затем, надавив на корень языка двумя пальцами, вызвать искусственную рвоту.
Если нет под рукой соды, промывание делается обычной водой.
До приезда скорой помощи или при самостоятельной транспортировке пострадавшего нужно тепло укрыть одеялом и постоянно давать пить воду для увеличения диуреза и профилактики развития почечной недостаточности.
Лечение в условиях стационара
Специальной антидотной терапии при отравлении антифризом не существует. Первая помощь заключается в кровопускании. Этот метод используют при отравлениях ядовитыми веществами, которые трудно выводятся из организма и долго циркулируют в кровеносном русле. Цель метода – удалить определенное количество крови путем прокола вены. После процедуры проводят переливание донорской крови.
Для поддержания работы почек, предотвращения симптомов обезвоживания организма назначают внутривенное вливание растворов глюкозы, физраствора (0,9% NaCl), по 500 или 1000 мл.
Сердечные гликозиды – тонизируют сердечную мышцу, заставляют ее нормально сокращаться, снимают отеки, препятствуют развитию симптомов гипоксии (кислородному голоданию клеток). Препараты: коргликон, дигоксин, адонизид.
Дыхательные аналептики – стимулируют дыхательный центр головного мозга, оказывают антинаркотическое действие. Препараты: цититон, этимизол, лобелии.
Дегидратирующие средства – забирают жидкость из тканей в кровеносное русло и выводят ее из организма. Препятствуют нарушению водного баланса. Препараты: маннит, мочевина.
Противосудорожные средства – купируют мышечные судороги, спазмы, устраняют эпилептические припадки. Препараты: фенитоин, фенобарбитал, клоназепам.
Для борьбы с симптомами ацидоза (повышенная кислотность) – 3-5%-ный раствор натрия гидрокарбоната.
Инъекции магния сульфата назначают для выведения щавелево-магниевых солей.
Симптоматическое лечение отравления антифризом:
- тиамин (витамин В1) – поддерживает работу сердца и нервной системы;
- пиридоксин (витамин В6) – стимулятор обменных процессов в организме;
- цианокобаламин (витамин В12) – благотворно влияет на нервную систему, сердечную мышцу, органы кроветворения;
- аскорбиновая кислота – восстанавливает обменные процессы, регулирует кислотность организма.
Интересный факт! Если вы случайно глотнули антифриз, то лучшим противоядием является алкоголь. Это было подтверждено в медицинской практике врачами из Великобритании. Когда в госпиталь поступила пациентка, выпившая случайно небольшое количество антифриза, врач тут же дал ее выпить столько же виски. Женщине было рекомендовано принимать этот крепкий напиток на протяжении первых суток после отравления каждый час по глотку. Этот эксперимент имел успех. Отравление прошло без тяжелых последствий для организма.
Если человек длительное время вдыхал пары антифриза и почувствовал недомогание, его нужно уложить в постель и организовать циркуляцию свежего воздуха в комнате. Обеспечить достаточным количеством питья. Первую помощь оказывать в зависимости от симптомов отравления – согреть при ознобе, дать жаропонижающее при повышении температуры, обезболивающие при мигрени.
Если тосол попал на кожу, это место необходимо тщательно промыть под проточной водой в течение 5-10 мин. Посушить чистым сухим полотенцем. Опасности для здоровья такое загрязнение кожных покровов не представляет.
Исход отравления антифризом обычно благоприятный, период восстановления организма зависит от степени поражения внутренних органов. Для того чтобы не допустить отравление организма охлаждающей жидкостью, нужно соблюдать технику безопасности при его использовании. Исключить возможность попадания антифриза в руки ребенку.