
Ощущения тошноты у взрослого – неприятное чувство в области желудка. Таким образом организм сигнализирует о проблемах в желудочно-кишечном тракте или нервной системы. Появление тошноты может быть как отражением желудочного расстройства после употребления несвежих продуктов, так и проявлением серьезных заболеваний. То есть причины тошноты без рвоты различны. Это беременность, болезни кишечника, отравления, нарушения пищеварения, заболевания печени и другие. О причинах тошноты сопровождающейся рвотой читайте в другом обзоре на нашем сайте.
Механизм появления тошноты
Ощущения тошноты связывают с рвотным центром, когда наступают сокращения в желудке, но акт для рвоты еще полностью не сформировался. При раздражении рефлексогенной зоны импульсы воздействуют на блуждающий нерв, что вызывает рвотный рефлекс. Рецепторы имеются в желудке и кишечнике, поджелудочной, на корне языка, в желчном пузыре и его протоках, печени, стенках глотки, почках, бронхах и матке.
Почему появляется постоянная тошнота без рвоты
Существует несколько основных факторов, приводящих к возникновению тошноты, которая не сопровождается рвотой:
- Болезни желчного пузыря. При холецистите и дискинезии тошнота чаще наблюдается во время еды или после нее. Одновременно с этим может быть боль в правом подреберье. Человек может ощущать металлический привкус во рту. Если за тошнотой следует рефлекторная рвота, то она не приносит облегчения. При появлении этих симптомов стоит обратиться к гастроэнтерологу, который должен направить на УЗИ желчного пузыря и печени.
- Заболевания желудка. К ним можно отнести гастрит, гастродуоденит, язву. Тошнота в этих случаях часто наблюдается натощак или после еды. Она может сопровождаться режущими болями в области желудка, чувством жжения и тяжести. Возможна отрыжка кислым содержимым, а также урчание в животе. В этом случае требуется обращаться к гастроэнтерологу, который назначит дальнейшее обследование. Оно может включать проведение гастроскопии, анализа крови на выявление антител к хеликобактер пилори, УЗИ.
- Болезни поджелудочной железы. Тошнота часто появляется после приема определенной пищи (например, жирной, острой или жареной), а также после употребления алкоголя. Одновременно с этим возможна сильная боль вверху живота, которая отдает в левую руку и спину. Наблюдаются и изменения стула — он может содержать непереваренные частички пищи. Для постановки диагноза потребуется УЗИ и анализ крови на биохимию.
- Гипертоническая болезнь. В этом случае приступы тошноты сопровождаются головокружением и головной болью, может наблюдаться нарушение слуха, стеснение в груди. Нередко пациенты жалуются на наличие «мушек» перед глазами. В этом случае нужно обращаться к терапевту и кардиологу. Из дополнительных методов обследования потребуются общие анализы крови и мочи, а также ЭКГ.
- Нарушения вестибулярного аппарата. Таких заболеваний может быть несколько и для их выявления потребуется обратиться к отоларингологу и неврологу. Тошнота в этом случае сопровождается головокружением, которое возникает при изменении положения тела, также пациент иногда начинает рвать. Может отмечаться шум в ушах. В некоторых случаях у пациентов не закладывает уши при смене давления (например, при полете на самолете).
- Заболевания почек. Периодическая тошнота может наблюдаться при остром пиелонефрите, при этом ее возникновение не зависит от приема пищи. Одновременно с этим отмечается боль в пояснице и повышение температуры тела. Лечением занимается нефролог. При остром и неожиданном начале заболевания необходимо срочно обратиться в скорую.
Тошнота может быть проявлением самых различных заболеваний. Но не стоит самим пытаться поставить себе диагноз, правильнее будет обратиться к специалисту.
Тошнота при болезнях печени и желудка

Появляется тошнота при болезнях печени, это характерный симптом практически всех гепатитов. Притом частая тошнота без рвоты – это постоянное состояние при циррозе печени. В начале лекарственного гепатита она появляется всегда и является одним из основных симптомов. В некоторых случаях тошнота может быть лишь реакцией организма на прием конкретного препарата. Особенно такой эффект вызывает тетрациклин, трихопол, индометацин и все лекарства с содержанием лития.
Если одновременно возникают боли в правом боку и появляется тошнота, все это сопровождается ознобом с профузной потливостью – то это характерные проявления холангита. При заболеваниях желчного пузыря тошнота появляется довольно часто, особенно при нарушении диеты. Поэтому при хронических формах имеются четкие рекомендации насчет питания.
Причины тошноты по утрам

Еще одна причина утреннего недомогания – внутрисосудистая дистония. Сопровождается сильной головной болью, шумом в ушах, нарушением зрения. Такое заболевание протекает в хронической форме и требует квалифицированного медицинского лечения.
Кроме того, утренняя тошнота часто появляется из-за мигрени. Притом в таком случае подташнивать начинает в основном тогда, когда появляется головная боль. Обычно это состояние наблюдается сразу после пробуждения, а в течение дня проходит.
Рвотные позывы без рвоты нередко наблюдаются у людей, страдающих повышенным артериальным давлением. Неприятные симптомы обычно появляются с самого утра и преследуют больного в течение всего дня. В период 8-14 часов надпочечниками производятся специфические гормоны, под действием которых повышается уровень сахара в крови, что приводит к скачкам артериального давления.
Прием лекарств натощак также часто провоцирует возникновение длительной тошноты. Поэтому при употреблении таблеток необходимо соблюдать инструкцию. Если их нельзя принимать до приема пищи, то делать этого ни в коем случае не следует.
Тошнота во время беременности

Токсикоз может появиться уже во время задержки критических дней или в начале (5-6 недель) беременности (тогда он называется ранним), а может проявлять себя в середине второго триместра или вовсе – в третьем (поздний токсикоз, который иначе называют гестозом беременных). В большинстве случаев тошнота по утрам во время беременности сопровождается дополнительными признаками.
Различают три разных состояния: легкую тошноту (не более пяти раз в сутки, в основном – после еды), частую (до 10 раз в день, с потерей веса) и чрезмерную, которая может повлечь за собой вред здоровью будущей мамочки.
Характерными симптомами токсикоза можно считать: снижение веса, сопровождающееся устойчивой потерей аппетита, течение слюны, общая слабость и сонливость, угнетенное состояние. В редких случаях могут развиваться различные дерматиты, бронхиальная астма, а также остеомаляции (размягчения костного вещества) и некоторые другие заболевания. Высыпания на коже (дерматиты) вследствие токсикоза могут вызывать неприятные зудящие ощущения и распространяться на значительные области, вплоть до половых органов.
Есть несколько основных причин, приводящих к возникновению токсикоза у женщин:
- В результате процесса оплодотворения в женском организме происходят сдвиги, которые сказываются на состоянии беременной и могут послужить причиной возникновения токсикоза.
- Это же касается и защитных механизмов организма: сильная тошнота и рвота у девушки в данном случае направлены на защиту плода от негативных факторов (дыма сигарет, напитков с кофеином).
- Недолеченные инфекции также приводят к токсикозу за счет ослабления иммунной системы беременной женщины.
- Эмоционально-психологическое состояние будущей мамы также сильно влияет на отсутствие токсикоза или его явные проявления. Это могут быть сильные переживания, недосыпание или просто моральная неготовность к беременности.
Признаки токсикоза проходят примерно к 14-й неделе беременности, однако точно ничего нельзя спрогнозировать. И наступление, и окончание токсикоза проявляются у каждой женщины сугубо индивидуально.
Причины тошноты вечером и ночью

К тому же позывы к рвоте без рвоты могут быть следствием отравления. Его может спровоцировать прием некачественной пищи, попадание в организм вредных химических препаратов, передозировка лекарств и другие факторы. Если отравление очень серьезное, оно сопровождается также рвотой и диареей.
Дисбактериоз также приводит к появлению тошноты, преимущественно в вечернее время суток. Заболевание связано с нарушением баланса между полезными и вредоносными бактериями в кишечнике. В таком случае необходимо восстановление микрофлоры.
Диагностика и лечение тошноты без рвоты
Беспричинная тошнота – это неспецифический симптом многих болезней, поэтому диагностику проводят, когда есть совокупность нескольких признаков заболевания. Так, тошнота при болезнях желудка сопровождается жалобами на боли и тяжесть в области правого подреберья и под ложечкой. Неврологическое обследование необходимо, если она сопровождается головными болями и нарушением координации движений.
При пониженной кислотности или нарушении функции желудка тошноту можно снять, выпив минеральной воды с соком лимона. Рефлекторная тошнота часто купируется ментолом или таблеткой валидола. В редких случаях вводится небольшая доза анестезина. Употреблять лекарственные препараты для снятия симптомов можно только по рекомендации врача, после выяснения причины. При легких расстройствах тошнота обычно проходит сама.

- Утром не стоит резко подниматься с постели. Можно съесть горсть орехов, крекер или кусочек хлеба.
- Часто кислые фрукты (лимоны, апельсины) помогают подавить чувство тошноты. Похожим действием обладает имбирь.
- Температура пищи должна быть комнатной.
- Из рациона исключают жареное, острое, соленья и то, что плохо переваривается. Рекомендуется употреблять рыбу, яйца, бобовые и злаки, орехи, курицу без кожицы. Пища должна быть отварной либо приготовленной на пару.
- С утра натощак рекомендуется выпивать стакан воды. Вообще следует употреблять больше жидкости (воду без газа, ромашковый и зеленый чай, морсы).
- После очередного приема пищи не рекомендуется сразу ложиться.
- Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, а также проветривать перед отдыхом помещение.
Существует немало других методов, помогающих сделать проявления токсикоза менее выраженными. Иногда в дополнение к ним применяют такие действенные средства, как ароматерапия, гомеопатия или медикаментозное лечение.
Для лечения дисбактериоза доктор назначает прием пробиотиков и пребиотиков. Поскольку заболевание может возникнуть в результате приема антибиотиков, препараты назначают одновременно с их употреблением. Однако врач выбирает такие лекарства из этих групп, которые содержат ферменты и микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам.
Заниматься самолечением нельзя. Если приступы тошноты невыраженные и появляются редко, поводов для беспокойства быть не должно. Но если тошнота постоянная, необходимо срочное медицинское обследование.

